Затромбировалась вена

тромб в вене на ноге

Затромбировалась вена

2013-09-21 12:39:33

Спрашивает Ирина:

Здравствуйте. Мне 44 года. Гинеколог после выскабливания для лечения аденомиоза матки второй степени назначила гормональный препарат визанна. Одним из его противопоказаний является варикозное расширение вен. У меня это заболевание второй степени. Венозные клапаны не работают, поверхностные вены утратили свои функции.

Первые признаки появились 24 года назад после рождения сына, заболевание прогрессирует с каждым годом не смотря на все предпринимаемые меры, так как хронический холецистит и синдром жильбера. Но тромбов нет, вены проходимы. Ноги синие от сосудистых звездочек и вен. Гинеколог говорит, что у меня нет другого выхода, иначе аденомиоз поразит всю матку и ее придется удалять.

Что делать? Пить или не пить? Одно время принимала дюфастон, ноги болели ужасно.

06 октября 2013 года

Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:

Добрый день, Ирина!
Мы вполне согласны с Вашим гинекологoм – однозначно “Пить” рекомендованный препарат. Врачебные рекомендации даются с учетом всех плюсов и минусов. Относительно ног – повторить прошлый курс дюфастона и по возможности проконсультируйтесь со своим терапевтом.

2015-08-29 06:37:09

Спрашивает Ольга:

Здравствуйте. Мне 28 лет. 10 дней назад попала в больницу с диагнозом Острый тромбоз общей подвздошной вены и большой подкожной вены бедра слева. До этого 5 месяцев принимала гормональный препарат Регулон. Прошла лечение: клексан, диклоберл, физ р-р, но-шпа, папаверин, латрен, тивортин, L-лизин, варфарин, детралекс, вазонит, фуросемид, эскузан. Вчера мне сделали УЗИ.

Его результаты: Эхопризнакии острого тромбоза вен левой ноги. Лимфостаз голени и ноги слева. После этого меня выписали из больницы. Сказали что есть положительная динамика т.к. реканализация была 10-15%, а стала 20%. Назначили лечение вазонит 1т 2р в сутки, детралекс 1 т 2 р в сутки, эскузан 20 кар 3 р в сутки варфарин 5 мг в сутки ципролет 1т 2 р в сутки- 5 дней.

Эластичное бинтование. И полупостельный режим, поменьше двигаться. УЗИ вен через месяц и консультацию ангиохирурга для уточнения диагноза. А у меня все так же очень болит нога, особенно при хотьбе. И температура поднимается до 37,7. Доктор сказал, что со временем это пройдёт, что это реакция организма на тромб.

Скажите адекватное ли это лечение и могу ли я надеяться на улучшение моего состояния?

04 сентября 2015 года

Отвечает Симулик Евгений Владимирович:

Добрый день.

Ваш диагноз называется илиофеморальный тромбоз; реканализация наступает не раньше чем через пару недель от начала тромбообразования; ципролет – антибактериальный препарат – не входит в курс лечения тромбоза; эластическое бинтование целесообразно в первые несколько недель, потом лучше использовать компрессионный трикотаж, который подбирается индивидуально; двигательный режим можно расширять до обычного передвижения без нагрузок; температура и боль в конечности – закономерная реакция на тромбоз. Состояние со временем улучшиться, но пожизненно останется посттромбофлебитический синдром, который необходимо будет коррегировать. Лечение за исключением антибиотика адекватное, варфарин нуждается в индивидуальном подборе дозы на основании результатов коагулограммы, поскольку передозировка может привести к спонтанным кровотечениям; более приоритетный и безопасный препарат – ксарелто.

2015-01-19 00:42:38

Спрашивает Надежда:

Здраствуйте мне 25 лет 6-ть месяцев назад были первие роди тяжолие, после родов зразуже заболела правая нога два дня неопредилялась причина боли потом выяснелось что у миня тромбоз голени глубокой камбаловидной вены и ещо ишемия малоберцовой вени.

Лечение мазь дикофенак фраксепарин обезболюючи , асперин ,венодиол вазонит ,клексан варфарин продиул берлитион еластический бинт днем и иночьюи.т.д. Лежала 20 дней выписали .Сечас говорят тромба нет но я ноги пальпацыей нечюствую.

Вопрос нужно и мне носить компресионые чулки какой степени, и есть ли риск повторного тромба, можна теперь мне рожать.Зарание спасибо.

26 марта 2015 года

Отвечает Бисеков Саламат Хамитович:

Надежда добрый день. Компрессионные чулки мы рекомендуем не только после тромбоза но и в повседневной жизни при наличии варикозной болезни или перенесенного тромбоза.

Для определения возможного риска повторных тромбозов, рекомендуется дообследование- на тромбофилию- генетический анализ на определение риска тромбозов.

В зависимости от результатов исследования назначается дальнейшее лечение, профилактические мероприятия, а рожать конечно же можно, если до и после родов проводить профилактические противо тромботические мероприятия.

2014-11-28 20:40:04

Спрашивает Любовь,Киев:

Здравствуйте,доктор!25 июня 2013 года сделала операцию на коленном суставе,через неделю 1 июля того же года по всем признакам была ТЭЛА мелких сосудов,рентген легких и ЭКГ ничего не показала,но изначально сильная боль в груди,затем была страшная одышка и высокий пульс за 120.

10 июля УЗИ показало 2 тромба глубоких вен на правой ноге в стадии реканализации.В больницу не ложилась, лечилась дома – детралекс,аспекард,мази , противовоспал. препараты.С того времени постоянно на детралексе,сейчас вместо аспекарда пью аспирин-кардио.Каждые 3 месяца сдаю анализы крови.Последний : ПТИ -79,МНО – 1,1.

Это нормально в моем случае?
Заранее спасибо!

03 декабря 2014 года

Отвечает Веприцкий Роман Анатольевич:

Врач ревматолог

Все ответы консультанта

Здравствуйте. В вашем случае аспирина явно недостаточно. Сосудистые хирурги должны рассмотреть возможность назначения Вам прямого антикоагулянта и объяснить особенности его применения.

2014-08-31 14:17:40

Спрашивает Ирина:

Здравствуйте,моему мужу в 2011 году удалили правою почку Т2МоNо.(конвенционный светлоклеточный)почечноклеточный РТ2 степень -111.
Сейчас положили в больницу с острым тромбозом глубинных вен левой ноги.

Подскажите какое исследованиеили анализ можно произвести,чтоб правильно поставить диагноз прочитала что при онкологии может распространяться опухолевая ткань подобно тромбу,и в какую клинику в Киеве обратиться для лечения? Заранее благодарю за ответ.

15 сентября 2014 года

Отвечает Лирник Сергей Вилленович:

Врач сосудистый хирург

Все ответы консультанта

Добрый день Ирина. Тромбоз глубоких вен – грозное заболевание. Необходимо сделать узи (дуплексное сканирование) вен нижних конечностей, пройти обследование – анализы крови, экг. Я думаю, что Ваш муж сейчас находится в больнице и ему все обследования уже провели и назначили лечение. По поводу рецидива рака – это вопрос к онкологам. Сосудистый хирург Лирник С.В.

2013-04-25 09:43:32

Спрашивает Оксана:

Здравствуйте, мне 34 года посте 3-х родов у меня были кровотечения, их можно было остановить только противозачаточными таблетками. Я пила их по схеме. Сейчас мне сделали операцию удалили вены на ноге был тромбофлебид.

Врач сказал что тромбы образовались пото му что принимала гормоны и что их мне принимать нельзя. Сейчас у меня открылось кровотечение, и я знаю что его можно остановить только гармонами. Другие средства мне не помогают.

Чем можно остановить кровотечение? Спасибо.

29 апреля 2013 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Контрацептивы могут повысить свертываемость крови, но нельзя списывать на контрацептивы заболевание вен. Контрацептивы не способствую развитию варикозному расширению вен и флеботромбозам. Просто, если на фоне заболевания вен нижних конечностей был прием контрацептивов, то возможно прогрессирование болезни из-за повышения свертываемости крови.

Это возможно, если есть уже изначально повышение свертываемости крови. Если вы перенесли оперативное лечение, проведена сафенэктомия, то обычно после операции назначаются препараты для снижения свертываемости крови. Это может способствовать обильным месячным. Поэтому Вас необходимо осмотреть и обследовать в женской консультации.

Если выделения очень обильные, то не ждите утра – вызывайте скорую помощь.

2013-02-12 22:56:15

Спрашивает Руслан:

Доброго дня! Мені 25 років. Після навантаження у мене розвинувся підгострий флемботромбоз глибоких вен правої ноги із розосередженими тромбами від ікри до 10 см від паху.

Судинний хірург приписав мені застосування Ксарелто 15*2 упродовж трьох тижнів та 20*1 у подальші 3-6 місяців (або варфарин 5*1 як альтернатива ). А також детралекс і чулок 2го класу. Він все ж рекомендував ксарелто, власне, його я й приймаю. Наразі маю другий вечір від початку лікування температуру 37.5.

Збиваю Немісілом перед сном. За температуру він знає, але нічого не сказав що робити. Вона сама пройде? Антибіотики у такому випадку не потрібні? І на скільки вище зазначені засоби є дієвими? Можливо існують кращі та дієвіші альтернативи / або дешевші? Я перші 5 ночей не маю намір знімати чулок.

Це правильно? І на скільки обов'язковою є перевірка розрідження крові після початку прийому засобів? Можливо, у вас є ще якісь загальні рекомендації? Вельми вдячний!

15 февраля 2013 года

Отвечает Тарасюк Юрий Анатольевич:

Доброго дня, Руслан! 1. Панчоха у Вашому випадку (в разі постановки діагнозу флеботромбоз) повинна бути ІІІ компресійного класу!!! Носити її слід за принципом: “вранці встав – одягнув, ввечері зняв – ліг спати”. Знімати на ніч ОБОВ'ЯЗКОВО!!! Носити компресійний трикотаж слід не менше 6 місяців, в іделаі – 3 роки. 2. Ксарелто – хороший препарат, який не потребує такого суворого та кропіткого контролю аналізом крові. Має сталу дозу. З іншого боку, якщо Ви маєте вільну можливість визначати Міжнародне Нормалізоване Відношення – чи варто переплачувати такі гроші??? Приймайте Варфанрин. 3. Така температура може бути обумовлена самим тромбозом (особливо, в перші дні від його початку). Однак, причина може бути й інша!!! Слід пройти ряд обстежень, щоб виключити цю іншу причину!!! Якщо температура є наслідком тромбозу – збивати її не потрібно, особливо антибіотиками.

4. Основне лікування флеботромбозу – антикоагулянти в адекватній дозі та на адекватний термін + компресійна терапія + ефективні венотоніки (Детралекс або Нормовен 1 таб. двічі на добу 3 міс. без перерви двічі на рік 2-3 роки підряд).

2012-11-22 18:01:40

Спрашивает Коваль Татьяна:

Моей маме 58 лет из них 30 она страдает варикозным расширением вен. Сейчас стадия когда операционное вмешательство необходимо – тромб “перекрывает” сосуд и нога опухает ,”нагревается” и жутко болит.

Сделали УЗИ вен – вена не сердечная и не лёгочная. Назначили уколы, но это не решает проблемы.

Какой из видов лечения ей подходит по возрасту? Где можно сделать операцию? Сколько стоит такая операция ?

2012-06-07 15:19:25

Спрашивает Людмила:

Здравствуйте! У меня воспалилась вена на ноге,образовался тромб.Врач, назначил лечение:Заноцин-1таб,Диклоберл №75-1раз внутр.мышечно,Варфарин-1таб.2раза день,Детралекс 1таб.2раза в день,Бифилакс экстра-1таб.3раза в день. Лечение,я прошла,краснота ушла,уплотнение уменьшилось,но ещё есть. По телу пошли сеняки,образовался тромб на руке с огромным синяком.Прекратила принимать Варфарин,сдала на протромбин-88,до лечения был-82. Врач.добавил Аскорутин,сказал продолжать принимать Варфарин и Детралескс.По поводу приёма Варфарина у меня сомнения. Когда,я спросила,может мне прокапать какие-то сосудистые препараты,она сказала,что при тромбофлебите,капельницы делать нельзя.Это действительно так, у меня появились сомнения.

Заранее, очень признательна, за ответ.

11 июня 2012 года

Отвечает Салютин Руслан Викторович:

Уважаемая Людмила, врачебные назначения достаточно адекватны Вашему диагнозу. Однако необходимо быть очень внимательным к приему варфарина, так как именно данный препарат явился причиной появления “синяков”. Если клиническая ситуация улучшается возможно отказаться от приема варфарина и перейти на прием его аналога (но только после консультации врача).

Читать дальше

Беременность и красивые ноги – вполне совместимые вещи

Беременность, хоть является физиологичным для женщины состоянием, требует от организма максимальной отдачи, что нередко приводит к сбою адаптации и проявлению ранее скрытых заболеваний.

К болезням, манифестирующим на фоне беременности или вскоре после ее разрешения, относится варикозное расширение вен – основная причина появления на ногах синих, уродливых, расширенных сосудов.

Чтобы защитить сосуды и не дать развиться заболеванию, нужно вовремя начать профилактику.

Читать дальше

Тромбоз подкожных вен может указывать на более опасное заболевание

Около четверти пациентов с подкожным тромбозом вен могут иметь угрожающее жизни заболевание – тромбоз глубоких вен, причем обычно это заболевание поражает ноги.

Поскольку это заболевание часто протекает в скрытой форме, ученые рекомендуют проводить обследование на наличие тромбоза глубоких вен всем пациентам с тромбозом подкожных вен.

Результаты нового исследования австрийских ученых были опубликованы в июльском выпуске журнала Archives of Dermatology.

Читать дальше

«Тромбоз геймера», или как высидеть болезнь

Любитель компьютерных игр, не расстававшийся с геймпадом на протяжении 4-х дней, довел себя до такого состояния, что врачам удалось спасти его с большим трудом. Зато его тяжелое заболевание обогатило медицину новым термином – «тромбоз геймера».

Источник: https://www.health-ua.org/tag/10626-tromb-v-vene-na-noge.html

Как распознать симптомы и лечить венозный тромбоз

Затромбировалась вена

Венозный тромбоз основан на формировании тромбов, что препятствует нормальному кровообращению. Это вызывает отек и боль в нижней или верхней конечности. Тромбоз может также иметь серьезные последствия.

Когда тромб ломается, он перемещается в легочные сосуды, это может вызвать эмболию, приводящую к острой недостаточности кровообращения и смерти. Риск тромбоза увеличивается из-за нескольких факторов. Узнайте, как он возникает.

Как лечить венозную тромбоэмболию?

Венозный тромбоз может привести к легочной эмболии, что непосредственно угрожает жизни человека

Венозный тромбоз включает в себя формирование внутри глубоких вен тромбов (сгустков), которые препятствуют или даже могут предотвратить нормальный поток крови.

Отложение тромбов в венах вызывает разрушение венозной стенки и разрушение венозных клапанов с течением времени. Свежие тромбы могут отрываться и двигаться в легочных сосудах, вызывая опасное засорение (легочная эмболия), который является частой причиной смерти среди пациентов больниц и ведущей причиной смерти в послеоперационном периоде и после родов.

Откуда берутся тромбы? Стоит знать, что образование сгустков крови в глубоких венах является естественным механизмом восстановления в случае повреждения внутренней мембраны.

Тромбоциты участвуют в формировании тромбов, которые прилипают к поврежденному эндотелию или внутренней эластичной мембране и постепенно заполняют дефект.

Через некоторое время пластинки становятся эластичными, покрывают эндотелий, и весь процесс ремонта завершается.

Однако в некоторых случаях, когда имеются тромбогенные факторы, тромботический процесс все еще развивается.

В первом пластинчатом сгустке, которое возникло в результате продолжающегося процесса ремонта, осаждаются другие бляшки, фибрин и гранулоциты, создавая некие нерегулярные отложения, соединяющие друг с другом.

В эту структуру формируется фибрин, образующий сетку, в которой сетки накапливают белые и красные кровяные клетки. Так растет тромб, который может полностью закрыть просвет вены.

Кто подвергается венозному тромбозу? Тромбозу благоприятствуют определенные факторы риска. Не все вызывают обязательно тромбоэмболию, хотя определенное поведение способствует его развитию.

Что способствует тромбозу?

  • долгосрочная неподвижность (пребывание в больнице, тяжелая болезнь, длительное путешествие);
  • сильные травмы;
  • операции (особенно ортопедические);
  • использование определенных лекарств (гормональных, противоопухолевых);
  • предыдущие эпизоды венозной тромбоэмболии;
  • ожирение;
  • сердечная недостаточность;
  • тяжелое курение;
  • беременность и послеродовой период.

Риск тромбоза также увеличивается при определенных заболеваниях, таких как рак, сердечные заболевания, воспалительные заболевания кишечника, ревматологические и гематологические заболевания. Кроме того, некоторые люди генетически обременены тенденцией к тромбозу или врожденной тромбофилии. У этих людей венозный тромбоз может возникать неоднократно, он также может влиять на родственников.

Тромбоз обычно поражает глубокие вены нижних конечностей, но также происходит в венах таза и верхних конечностей.

Симптомы тромбоза

Тромбоз вены проявляется главным образом в болях и припухлости голени и даже всей ноги. Напротив, тромбоз вен верхней конечности проявляется болью и отеком руки. Боль усиливается, например, при изгибе ноги и нажатии на подошву, препятствуя ходьбе, стоя и делая малейшее движение.

Отек  обычно сопровождаются покраснением и потеплением кожи. Иногда может появиться лихорадочное состояние или температура до 40 ° C.

Легочная эмболия проявляется при одышке, боли в груди, пароксизмальном кашле, а иногда и кровохарканье. У некоторых людей венозный тромбоз олигосимптоматичен, и единственным тревожным сигналом является легочная эмболия.

Ошибочно путать варикозное расширение вен с тромбозом. Наличие варикозного расширения вен не означает, что у человека есть тромбоз.

Варикозные вены ненадлежащим образом расширены и «скручены» поверхностные вены, которые являются эстетической проблемой и часто вызывают болезненное воспаление (воспаление поверхностных вен).

Это условие требует лечения, но его нельзя спутать с эмболическим заболеванием, которое поражает глубокие вены и является гораздо более серьезным заболеванием.

Наиболее опасным осложнением венозного тромбоза является легочная эмболия, которая может привести к внезапной смерти. Другим, более отдаленным осложнением тромбоза глубоких вен может быть посттромботический синдром, проявляющийся отек и обесцвечивание на коже голени, а иногда и приводя к трудноизлечивающим язвам.

Диагностика тромбоза

Основным исследованием является оценка вероятности по шкале Уэллса. Пациент должен ответить на 12 вопросов о состоянии здоровья и симптомах тромбоза — один ответ получается для каждого утвердительного ответа. На основании соответствующего результата оценивается риск венозного тромбоза.

Врач идентифицирует сгустки в венах ультразвуком (УЗИ), с помощью метода Допплера, и позволяет видеть кровоток в кровеносных сосудах.

Анализ крови (коагулограмма) также проводится для оценки системы коагуляции.

Лечение тромбоза

Лечение тромбоза зависит от тяжести проблемы и места образования тромба. Обычно так называемые консервативное лечение, которое заключается в применении антикоагулянтов, которые снижают риск легочной эмболии, препятствуют росту существующих тромбов и предотвращают появление новых.

Во-первых, низкомолекулярный гепарин в виде подкожных инъекций. Затем добавляют разбавители для крови и флеботропные лекарства для укрепления и защиты стенок венозных сосудов.

Тромб реже удаляется хирургическим путем, поскольку это способствует образованию новых тромбов. Операция проводится в основном в случае длительного или рецидивирующего тромбоза с повторной эмболией.

Операция заключается в имплантации в вену фильтра, изготовленного из специального сплава или нержавеющей стали, формы, напоминающей открытый зонт.

Фильтр предназначен для остановки сгустков, вытекающих из крови в легочную артерию.

Профилактика тромбоза

Основным методом профилактики тромбоза является предотвращение иммобилизации конечностей, если это вообще возможно. Кроме того, этот метод заключается в использовании чулок и эластичных бинтов, которые, как предполагается, ускоряют кровоток в конечностях, подвергнутых соответствующему сжатию.

  • Во время длительных поездок на машине или самолете, заботиться об обильном приеме жидкости и часто ходить (если вы едете, необходимо сделать перерывы, чтобы размять ноги). Важно регулярно затягивать мышцы голени.
  • Каждый день избегайте носить слишком плотную одежду — плотные колени и брюки, если только одежда специально не выбрана и не рекомендована врачом.
  • Регулярно поддерживайте правильный вес и физические упражнения.
  • При работе в положении стоя или сидя, принимайте частые короткие перерывы, чтобы ходить, растягивать ноги и менять положение своего тела.
  • Не курите!

Источник: http://medictionary.ru/venoznyy-tromboz/

ОтделКардиологии
Добавить комментарий