Зачем вливают плазму

Вся правда о «кровавых» инъекциях: что такое плазмолифтинг и зачем он нужен

Зачем вливают плазму

Кровавые инъекции — это даже звучит страшно. Но что на деле скрывается за пугающим названием процедуры — источник вечной молодости или очередной мимолетный бьюти-тренд в уходе за кожей? Разбираемся с экспертом в нашем материале!

Что такое плазмолифтинг?

Это инъекционная методика, которая основана на введении своей собственной экологичной плазмы с высоким содержанием тромбоцитов в определенные участки тела: лицо, волосы и непосредственно тело.

особенность новомодной процедуры заключается в использовании индивидуального биоматериала пациента: из кубитальной ямки локтевого сустава забирается венозная кровь и набирается в специальную пробирку небольшого объема. В зависимости от зоны тела количество необходимых пробирок может увеличиваться. Это закрытая стерильная система, пробирка в дальнейшем вставляется в специальный аппарат, раскручивающийся с определенной частотой.

Этот аппарат называют центрифугой. Именно в ней кровь центрифугируется под определенным наклоном, с определенной скоростью и в течение определенного времени.

В процессе отделяется красный росток крови от белого и выделяется та самая тромбоцитарная часть, которая обладает наиболее выраженным эффектом. Тромбоциты — основные живые клетки.

Так как принцип плазмолифтинга — это введение собственной концентрированной тромбоцитарной плазмы, именно тромбоциты будут обладать биостимулирующим эффектом.

Какого результата стоит ждать от плазмолифтинга?

Ответ на этот вопрос лежит в самом принципе плазмолифтинга, когда введение собственной плазмы стимулирует синтез наших главных клеток-фибробластов, которые впоследствии будут синтезировать выработку гиалуроновой кислоты и запускать глубокие регенеративные и восстановительные процессы в слоях кожи и других частях тела. За счет того, что стимулируется деление клеток и рост сосудов, нормализуется тканевое дыхание, клеточный метаболизм, водный баланс и ускоряется синтез коллагеновых волокон, межклеточного вещества, а цвет лица улучшается.

После процедуры повышается эластичность кожи, она избавляется от землистого оттенка. Плазмолифтинг может быть методом лечения фото— и хроностарения, стрий, темных кругов под глазами, фолликулита и акне. Плазмолифтинг часто применяется при подготовке кожи к летнему сезону и активному солнцу, при восстановлении кожи после лазерных методик.

Может ли возникнуть аллергия на препарат с содержанием индивидуальной плазмы крови?

Методов плазмолифтинга бывает несколько, одной из разновидностей является PRP-терапия, и в состав пробирок входят вещества, на которые у пациента может быть аллергическая реакция.

Так, в некоторые пробирки добавлены гиалуроновая кислота или стабилизаторы, например, цетрат.

В таких случаях аллергическая реакция возможна, но глобально в процедуре плазмолифтинга риск возникновения аллергической реакции минимизирован из-за того, что своя плазма обычно реакции не дает.

Какие могут быть побочные эффекты после плазмолифтинга?

Любая инъекционная методика связана с нарушением кожного покрова, поэтому после плазмотерапии считается нормальным появление небольших гематом. При несоблюдении правил могут возникнуть воспалительные явления на коже. После проведения процедуры желательно отказаться от агрессивного теплового воздействия: бани, сауны и солярия, а также от употребления излишне жирной пищи и алкоголя.

Как выбрать хорошего косметолога для проведения процедуры?

Учитывая, что манипуляция связана с забором крови, должны быть выполнены все рекомендации медицинского учреждения с лицензированием для проведения таких процедур.

Также кабинет должен быть оборудован по специальным стандартам, забор крови должны осуществлять медицинская сестра или врач, должны быть соблюдены все гигиенические требования.

Кроме того, центрифуги должны быть обязательно сертифицированы в РФ, кровь должна центрифугироваться не более семи минут со скоростью движения около 5 000 оборотов в минуту. Доверяйте только тем медицинским учреждениям и специалистам, которые выполняют все перечисленные условия.

Кому и почему нельзя делать плазмолифтинг?

Есть относительные и абсолютные противопоказания. К абсолютным противопоказаниям относятся острые инфекции. При добавлении, например, гиалуроновой кислоты в некоторые пробирки при PRP-терапии реакция бывает именно на нее, а если есть в анамнезе такая реакция, то процедура противопоказана. Беременность тоже относится к абсолютным противопоказаниям.

В относительные входит интоксикационный синдром после перенесенных острых респираторных вирусных инфекций, кишечных инфекций. Процедуру можно делать только спустя две недели после выздоровления и вывода из крови всех продуктов интоксикации и лекарственных препаратов.

Онкология, заболевания печени в степени обострения, прием алкогольных и наркотических препаратов также являются противопоказаниями.

Прием нестероидных и противовоспалительных средств разрешен только за два дня до процедуры, гормональные средства стоит отменить за две недели до процедуры.

Конечно же, прием антикоагулянтов по типу ацетилсалициловой кислоты тоже стоит прекратить. Кроме того, людям со сниженным содержанием тромбоцитов в крови делать плазмотерапию бессмысленно.

Женщинам не рекомендуется делать процедуру во время менструации, так как немного меняется состав крови и возможно появление большего числа гематом, чем обычно. Таким образом, консультация перед процедурой обязательно необходима.

Как косметолог проверяет наличие этих заболеваний, если, конечно, проверяет?

Перед любой инъекционной процедурой идет сбор анамнеза, и все те вопросы, которые доктор задает пациенту, остаются на совести пациента. Вы можете скрыть от врача какие-либо ваши заболевания и не получить должного эффекта либо навредить себе самому — это личный выбор каждого. В данном случае до проведения процедуры не собираются анализы.

Как часто можно повторять курс?

Обычно курс повторяют два раза в год. При необходимости можно увеличивать количество, например, во время реабилитации после лазерных процедур и для подготовки кожи к солнечному воздействию.

Может ли готовая плазма храниться в клинике для повторного использования на следующей процедуре?

Плазма не хранится, так как жизнедеятельность тромбоцитов не особо велика. Процедура делается однократно и одномоментно, то есть берется своя собственная кровь и сразу же после центрифугирования вводится в кожу пациента.

С какого возраста можно прибегать к плазмолифтингу?

Процедура разрешена с 18 лет. Нет определенного возраста, когда можно осознать необходимость процедуры, все зависит от желаемого результата.

Shutterstock

Источник: https://woman.rambler.ru/health/40291360-vsya-pravda-o-krovavyh-inektsiyah-chto-takoe-plazmolifting-i-zachem-on-nuzhen/

Зачем переливают плазму. Для чего капают плазму – Лечение

Зачем вливают плазму

Плазма крови представляет собой ее жидкую фракцию, в которой растворены различные вещества и взвешены клеточные компоненты.

Ее состав зависит от возраста, пола, расы, особенностей питания человека и других индивидуальных характеристик. На 90 % плазма состоит из воды.

Она содержит более 700 белков, выполняющих различные функции, факторов свертываемости, витаминов, микроэлементов, гормонов.

Показания к применению

Передозировка антикоагулянтов — одно из показаний к переливанию плазмы.

В клинической практике к трансфузии плазмы существуют строгие показания. Среди них выделяют абсолютные и относительные. К первым из них относятся:

  • острый синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания при шоковых состояниях различной природы, обширных хирургических вмешательствах, тяжелых травматических повреждениях с размозжением мягких тканей;
  • патология гемостаза, обусловленная недостатком плазменных факторов свертываемости;
  • передозировка лекарственных препаратов, угнетающих активность свертывающей системы (антикоагулянты непрямого действия);
  • дефицит витамина К.

Также введение плазмы используется в качестве заместительной терапии после проведения плазмафереза у пациентов с аутоиммунной тромбоцитопенией, тяжелыми отравлениями, сепсисом.

Относительными показаниями к трансфузии плазмы являются:

  • массивная кровопотеря с выраженными гемостатическими нарушениями и развитием геморрагического шока;
  • дефицит в крови плазменных факторов свертывания при заболеваниях печени.

Не рекомендуется вводить плазму для восполнения объема циркулирующей крови, так как для этого существуют более простые и безопасные методы.

При наличии посттрансфузионных осложнений в анамнезе переливания плазмы следует избегать. В случае острой необходимости оно может выполняться под прикрытием преднизолона.

С осторожностью трансфузия плазмы проводится лицам, страдающим сердечной недостаточностью с застоем в большом или малом кругах кровообращения.

Методы получения плазмы

Плазма относится к группе корректоров гемостаза. Она нормализует свертываемость крови с помощью плазменно-коагуляционных факторов. От способов ее заготовки и скорости заморозки зависит качество и сроки хранения.

  • Если плазма отделена от форменных элементов крови в первые 4-6 часов после забора крови и заморожена до температуры -45 градусов в течение 1 часа, то она считается свежезамороженной. Такая методика заготовки дает возможность сохранить все свойства препарата и обеспечивает длительное хранение (12 месяцев).
  • Если плазма заморожена позже, чем через 6 часов после забора крови, то она является сырьем для производства лекарств.

В медицине существует несколько методов получения плазмы из крови донора:

  • седиментация эритроцитов или центрифугирование;
  • аппаратный плазмаферез;
  • мембранный плазмаферез;
  • гравитационный плазмаферез.

В результате применения этих методик кровь донора разделяется на плазму и клеточные компоненты (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты), которые тоже могут быть перелиты больному по другим показаниям.

Особенности процедуры переливания плазмы

Трансфузии свежезамороженной плазмы выполняются при наличии показаний после проведения биологической пробы на совместимость. Непосредственно перед применением она размораживается в особых условиях (на водяной бане при температуре около 37 градусов).

Технически для проведения переливания плазмы необходима стандартная система для переливания крови с фильтром. При этом плазма может вводиться внутривенно капельно или струйно (с учетом клинических показаний).

Существуют некоторые особенности введения плазмы при разных патологических состояниях.

  • При кровотечении, в основе которого лежит ДВС-синдром, свежезамороженная плазма вводится в организм больного в объеме не менее 1000 мл под контролем показателей гемодинамики (пульс, артериальное давление).
  • При острой потере большого объема крови количество переливаемой плазмы должно составлять 25-30 % от всего объема трансфузионной терапии (около 1000 мл), а остальное возмещается специальными растворами.
  • При хроническом течении ДВС-синдрома плазму вводят в сочетании с дезагрегантами и антикоагулянтами.
  • Если у пациента имеется недостаток плазменных факторов свертывания вследствие тяжелых заболеваний печени, то переливание плазмы проводится из расчета 15 мл на 1 кг массы тела.

Нежелательные реакции

Вместе с плохо очищенной плазмой в организм пациента могут проникнуть бактерии и вирусы.

Несмотря на частое использование плазмы в клинической практике, реакцию на ее введение не всегда можно предугадать. Одни пациенты хорошо переносят такие процедуры, у других развиваются посттрансфузионные осложнения. К ним относятся:

  • анафилактический шок и другие иммунологические реакции;
  • гемолиз эритроцитов (обусловлен наличием антиэритроцитарных антител);
  • заражение бактериальными и вирусными инфекциями;
  • перегрузка объемом;
  • реакции, обусловленные примесью лейкоцитов (аллоиммунизация, угнетение иммунитета и др.).

Многие из этих осложнений удается предупредить путем:

  • применения вирусной инактивации плазмы;
  • использования фильтрации через специальные фильтры на этапе заготовки;
  • облучения γ-лучами.

Во избежание неоправданных рисков и нежелательных эффектов переливание плазмы должно проводиться по строгим показаниям. Если существуют альтернативные виды лечения и без этой процедуры можно обойтись, то следует отдавать предпочтение более безопасным методам.

: ( – 1, 5,00

Источник: https://medicodo.ru/zachem-perelivayut-plazmu-dlya-chego-kapayut-plazmu.html

Переливание плазмы – в каких случаях назначается, и как оно происходит?

Зачем вливают плазму

Плазма представляет собой жидкую составную часть крови, богатую биологически активными компонентами: белками, липидами, гормонами, ферментами.

Свежезамороженная плазматическая жидкость считается лучшим продуктом в виду того, что в ней сохраняется наибольшее число полезных компонентов.

Тогда как жидкая нативная, сухая лиофилизированная и антигемофильная плазма несколько теряет присущие этому компоненту лечебные характеристики, поэтому они менее востребованы.

Плазма крови: для чего переливают?

Переливание любого вида плазмы крови позволяет восстановить нормальный объем циркулирующей в организме крови, равновесие между гидростатическим и коллоидно-онкотическим давлением.

Положительный эффект от такого-рода процедуры становится возможным по той причине, что молекулярная масса плазматических белков и молекулярная масса крови реципиента различны. В виду этого проницаемость стенок сосудов низкая, и питательные вещества не усваиваются, они на протяжении долгого времени находятся в кровяном русле.

Если у человека острое кровотечение, внутривенное плазменное переливание реализуется в дозе от 0,5 л и до 2 л. В данном случае все зависит от артериального давления больного и сложности протекания его заболевания. В особо тяжелых ситуациях рекомендуется совмещать вливание плазмы и эритроцитной массы.

Плазму вливают струйно или капельно, в зависимости от показаний. Если нарушена микроциркуляция, к плазме добавляют реополиглюкин или другие препараты этой группы.

Термины: Гемотрансфузия – это внутрисосудистое переливание цельной крови реципиенту. По сути, сложнейшая операция, предполагающая трансплантацию живой ткани человеку.

Переливание плазмы крови: показания

Фармакологический справочник РЛС диктует следующие показания к переливанию свежезамороженной плазмы крови:

  • Острый ДВС синдром, который одновременно осложняет протекание шока разного происхождения, синдром массивных трансфузий,
  • Сильное кровотечение, которое предполагает потерю более чем трети общего объема крови. При этом возможно дальнейшее осложнение в виде того же синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания,
  • Патологические изменения печени и почек (условные показания),
  • Передозировка антикоагулянтов, к примеру, дикумарина,
  • При процедуре плазмафереза терапевтического характера, вызванного синдромом Мошковица, острыми отравлениями, сепсисом,
  • Тромбоцитопеническая пурпура,
  • Операции на открытом сердце с подключением аппарат искусственного кровообращения,
  • Коагулопатии, возникающие из-за низкой концентрации физиологических антикоагулянтов и прочее.

Мы рассмотрели наиболее распространенные показания для переливания свежезамороженной плазмы. Не рекомендовано выполнять подобную процедуру для восполнения всего объема циркулирующей крови. В данном случае применяются другие методики. Не назначают переливание плазмы больным, страдающим застойной формой СН.

Свежезамороженная кровяная плазма

Свежезамороженная плазма считается одной из базовых составных крови, она создается путем быстрого замораживания после отделения форменных ее элементов. Сохраняют такое вещество в специальных пластиковых контейнерах.

Главные недостатки использования данного биоматериала:

  • риск передачи инфекционного заболевания,
  • риск возникновения аллергических реакций,
  • конфликт биоматериала донора и реципиента (перед переливанием обязательна биологическая проба на совместимость).

Свежезамороженная плазма изготавливается двумя методами:

  • плазмаферезом,
  • центрифугированием.

Плазма замораживается при температуре -20 градусов.  Использовать ее разрешается в течение года. Только на это время обеспечивается сохранность лабильных факторов системы гемостаза. После истечения срока годности плазма утилизируется как биологические отходы.

Термины: Гемостаз – это такая система в организме человека, главной задачей которой остановка кровотечений и растворение тромбов при сохранении жидкого состояния крови в сосудах.

Непосредственно перед самим вливанием плазмы кровь оттаивают при температурных показателях в + 38 градусов. При этом выпадают хлопья фибрина.

Это не страшно, поскольку они не помешают нормальному току крови через пластификаторы с фильтрами. Тогда как крупные сгустки и мутность плазмы свидетельствуют о некачественном продукте.

И для врачей это противопоказание для ее дальнейшего использования, хотя при сдаче крови и пробе лаборанты могли не выявить дефектов.

Важно! Благодаря тому, что хранить такой продукт допускается на протяжении длительного времени, врачи стараются придерживаться правила один донор – один реципиент.

Белки плазмы иммуногенны. Это означает, что при частых и объемных переливаниях у рецепиента может сформироваться сенсибилизация. Это способно привести к анафилактическому шоку при очередной процедуре.

Данное обстоятельство приводит к тому, что врачи стараются переливать плазму по строгим показаниям. При лечении коагулопатий предпочтительнее использовать криопрециптат (белковый препарат, содержащий факторы свертывания крови.

которых не хватает человеку).

При использовании биоматериала важно соблюдать строгие правила: нельзя использовать один и тот же контейнер плазмы для переливания нескольким реципиентам. Не допускается повторно замораживать плазму крови!

Переливание плазмы крови: последствия

Практика показывает, что чаще всего осложнений и проблем после переливание плазмы крови не предполагается. Если рассматривать исследования, то это меньше одного процента из ста. Однако побочные эффекты могут стать причиной существенных сбоев в работе всего организма и даже летального исхода.

В виду того, что гемотрансфузия плазмозаменителем (плазмой) не дает стопроцентной безопасности, от пациентов изначально берут согласие на такую процедуру, обязательно доводя до их ведома все положительные стороны, эффективность и возможные альтернативы переливания.

  • Системой, позволяющей максимально быстро выявить и лечить побочные эффекты, которые угрожают жизни человека, должна быть снабжена любая клиника, где выполняется переливание плазмы.

    Современные федеральные инструкции и руководства регламентируют постоянно сообщать о таких случаях, как это происходит с несчастными случаями и врачебными ошибками.

Острые неблагоприятные эффекты

К иммунологическим острым неблагоприятным эффектам относятся следующие:

  • Фебрильная реакция на трансфузию. При этом лихорадка встречается чаще всего.

    Если такая реакция сопровождает несовместимость крови донора и реципиента (гемолиз), то переливание требуется немедленно прекратить. Если это негемолитическая реакция, то она не опасно для жизни человека.

    Такая реакция часто сопровождается головной болью, зудом и другими проявлениями аллергии. Лечится назначением ацетаминофена.

  • Уртикарная сыпь дает о себе знать сразу же после переливания плазмы.

    Это весьма распространенное явление, механизм которого тесно взаимосвязан с высвобождением гистамина. Чаще всего врачи в таком случае выписывают рецепт на применение лекарственного средства бенадрил. И как только сыпь исчезнет, можно говорить о том, что реакция закончилась.

  • Буквально через два-три часа после переливания плазмы крови может резко проявиться респираторный дистресс-синдром, понижение гемоглобина и гипотония. Это свидетельствует о развитии острого повреждения легких. В данном случае требуется быстрое вмешательство врачей для организации респираторной поддержки с вентиляцией механического характера. Но переживать слишком не надо, исследования показали, что летальный исход от такого эффекта наступает меньше чем у десяти процентов реципиентов. Главное – вовремя сориентироваться лечебному персоналу.
  • Острый гемолиз возникает по причине несоответствия идентификации плазмы крови реципиента, другими словами, в виду ошибки персонала. Вся сложность данного эффекта заключается в том, что клинические показания могут остаться не выраженными, сопровождаясь исключительно анемией (отсроченный гемолиз). Тогда как осложнения наступают в случае сопутствующих отягощающих факторов: почечной недостаточности в острой форме, шока, артериальной гипотонии, плохой свертываемости крови.

Важно! Если человек находится под наркозом или же впал в кому, признакомгемолиза становится внутреннее кровотечение по непонятным причинам из места инъекции.

В данном случае врачи обязательно воспользуются активной гидратацией и назначением вазоактивных лекарственных средств.

  • Анафилаксия чаще всего дает о себе знать в первую минуту проведения переливания крови.

    Клиническая картина: респираторный дистресс, шок, артериальная гипотония, отечность. Это очень опасное явление, требующее экстренного вмешательства специалистов.

    Здесь нужно сделать все, чтобы поддержать дыхательную функцию человека, в том числе ввести адреналин, поэтому все препараты обязательно находятся под рукой.

К осложнениям неиммунологического характера относят:

  • Перегрузку объемом (гиперволемию). При неверном расчете объема переливаемой плазмы повышается нагрузка на сердце. Объем внутрисосудистой жидкости излишне увеличивается. Лечится приемом мочегонных средств..

Симптоматика гиперволемии: сильная одышка, гипертензия и даже тахикардия. Чаще всего она проявляется по истечению шести часов после проведения переливания плазмы крови.

К химическим эффектам относят: интоксикацию цитратом, гипотермию, гиперкалиемию, коагулопатию и прочее.

Что представляет собой техника переливания плазмы крови?

Показания к переливанию плазмы крови и всех ее физиологических компонентов определяет исключительно лечащий врач на базе ранее проведенных лабораторных, физикальных и инструментальных исследований.

Важно понимать, что стандартной и налаженной схемы лечения и диагностики заболеваний в данном случае нет. У каждого человека последствия и само переливание протекает индивидуально, в зависимости от реакции организма на происходящее.

В любом случае, это значительная нагрузка на него.

Часто задаваемые вопросы, касающиеся разнообразных методик гемотрансфузии, можно отыскать в методических рекомендациях.

Что собой представляет непрямое и прямое переливание крови?

Непрямое переливание  крови применяется чаще всего. Оно реализуется прямо в вену посредством одноразового флакона с фильтром. При этом технология заполнения одноразовой системы обязательно описывается в инструкции завода-изготовителя.

В лечебной практике применяются и другие пути введения плазмы: не только в вену, но  и внутриартериально, внутриаортально и внутрикостно.

Все зависит от того, какого результата требуется достичь, и есть ли вообще возможность обеспечить переливание плазмы.

Прямое переливание кровяной массы не предполагает ее стабилизацию и консервацию. В данном случае процедура производится непосредственно от донора реципиенту. При этом возможно исключительно переливание цельной крови. Вводить кровь можно только внутривенно, других вариантов не предполагается.

Но прямое переливание крови проводится без использования фильтров. Это означает, что для больного возникает большой риск получить еще и тромб, который образовался во время процедуры. Следовательно, может развиться тромбоэмболия.

Именно поэтому прямое переливание крови проводится исключительно в экстренных случаях. И медицинский персонал к такого вида процедуре обращается крайне редко. Лучше в такой ситуации прибегнуть к переливанию свежезаготовленной теплой крови. Это уменьшает риск подцепить тяжелое заболевание, а эффект будет даже лучше.

Загрузка…

Источник: https://dlja-pohudenija.ru/serdcze/analiz-krovi/osobennosti-perelivaniya-plazmy-i-pokazaniya-k-proczedure

ОтделКардиологии
Добавить комментарий