Способы измерения чсс

Манипуляция. ПОДСЧЁТ ЧИСЛА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

Способы измерения чсс

Цель: оценка состояния гемодинамики пациента.

Оснащение: секундомер, история болезни или амбулаторная карта, ручка.

Подготовка к процедуре. Подсчёт числа сердечных сокращений должен производиться в тёплом светлом тихом помещении. За час до измерения отменить физическую и эмоциональную нагрузку, все лекарственные препараты, кроме необходимых по жизненным показаниям, курение, алкоголь, диагностические процедуры. Все эти моменты могут увеличить ЧСС.

Собрать информацию о пациенте до вcтречи с ним. Доброжелательно и уважительно предcтавиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, приходилось ли ему вcтpeчаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он её перенёс. Объяснить пациенту суть и ход предстоящего исследования и получить его согласие.

Проведение процедуры.

1. Вымыть и высушить руки.

2. Усадить пациента слева от стола, дать посидеть спокойно не менее 5мин. Можно исследовать ЧСС в положении больного лёжа или стоя.

3. Учесть, что у здорового человека при переходе в вертикальное положение из горизонтального ЧСС увеличивается на 20 ударов в минуту.

4. Уложить ладонь на поверхность грудной клетки под левый сосок. У женщин – под молочную железу, слегка приподнимая её.

5. Определить наличие верхушечного толчка.

Верхушечный толчок – удар левого желудочка о грудную клетку. Верхушечный толчок пальпируется у 50% здоровых лиц. Верхушечный толчок не определяется, если он приходится на ребро. В норме в положении стоя верхушечный толчок располагается в 5 межреберье на 1-1,5см кнутри от срединно-ключичной линии.

6. Взять секундомер. Подсчитать частоту сердечных сокращений за 1 минуту (если ритм неправильный – считать в течение 2-3 минут, а затем полученную цифру разделить на 2 или 3).

9. Сообщить пациенту результат.

10. Вымыть и высушить руки.

11. Зарегистрировать результат исследования в истории болезни или амбулаторной карте.

Примечание.Подъём температуры на 1 градус выше 37 увеличивает ЧСС на 10-20 ударов в минуту.

В норме частота сердечных сокращений у взрослых варьирует от 60 до 80 ударов в минуту.

Частота у новорожденных доношенных – 120-140, новорожденных недоношенных – 140-160, в 1 год – 110-120, в 5 лет – 100, в 10 лет – 90, в 12–13 лет – 80-70.

Частота более 80 – тахикардия, менее 60 – брадикардия (у взрослых).

Дефицит пульса. Дефицит пульса – это разница между ЧСС и пульсом на лучевой артерии. Как правило, ЧСС больше пульса. Дефицит пульса наблюдается при экстрасистолии, мерцательной аритмии.

Частота дыхания зависит от возраста, пола, положения тела. Учащение дыхания происходит при физической нагрузке, нервном возбуждении. Урежается дыхание во сне, в горизонтальном положении человека.

Подсчёт ЧДД следует проводить незаметно для больного. Для этого берут руку больного как будто с целью определения пульса и незаметно для больного подсчитывают ЧДД. Результаты подсчёта ЧДД необходимо ежедневно отмечать в температурном листе в виде точек синего цвета, которые при соединении образуют кривую частоты дыхания. В норме дыхание ритмичное, средней глубины.

53 вопрос

Аускультация легких точки

55 вопросМетодика определения группы крови системы АВО

Группа крови определяется в хорошо освещенном помещении при температуре 15-25 °С. Более низкая или более высокая температура может исказить результаты исследования. На тарелке или пластинке пишут фамилию и инициалы больного, которому определяют группу крови. Затем по кругу или слева направо пишут обозначения групп крови: О(I), A(II), В(III).

Под этими обозначениями наносят по капле соответствующих сывороток. Для сыворотки каждой группы пользуются отдельной пипеткой. К сывороткам добавляют кровь больного. Кровь для определения ее группы берут из пальца или мочки уха. Можно также использовать эритроциты, оставшиеся в пробирке после свертывания крови и образования сгустка.

Необходимо, чтобы количество стандартной сыворотки было примерно в 10 раз больше, чем количество добавляемой крови. Затем капли перемешивают отдельными стеклянными палочками и в течение 5 мин наблюдают появление реакции гемагглютинации, осторожно покачивая при этом тарелку или пластинку.

Агглютинация выражается в появлении мелких красных комочков, которые из мелких постепенно сливаются в более крупные. При этом сыворотка почти полностью обесцвечивается. Возможно образование ложной гемагглютинации простого склеивания эритроцитов.

Поэтому через 3 мин к каплям, где произошла агглютинация, добавляют по одной капле физиологического раствора. Если через 5 мин агглютинация сохранилась, значит она истинная .

Трактовка результатов. При определении группы крови могут получиться 4 возможных реакции:

1) агглютинации не наступило ни с одной из стандартных сывороток; кровь 1-й группы – О(I);

2) агглютинация наступила с сыворотками I(ab) и III(a) группы; кровь 2-й группы – А(II);

3) агглютинация наступила с сыворотками I(ab) и II(b) групп; кровь 3-й группы – В(III);

4) агглютинация со всеми тремя сыворотками; в этом случае обязательно дополнительное исследование со стандартными сыворотками группы АВ(IV); лишь отсутствие агглютинации в этой капле позволяет считать, что это – 4-я группа крови – АВ(IV).

Определение резус-фактора экспресс-методом (на плоскости без подогрева)

На пластинке со смачиваемой поверхностью или тарелке обозначают «сыворотка антирезус» и «контрольная сыворотка». Под надписями наносят 1-2 капли соответствующих реактивов. К обеим каплям добавляют исследуемую кровь.

Для этой цели можно использовать кровь, взятую из пальца, или эритроциты со дна пробирки после образования сгустка. Если берется кровь из пальца, то ее добавляют в количестве, равном объему сыворотки.

При использовании взвеси эритроцитов необходимое количество равно половине объема сыворотки.

Кровь перемешивают с сывороткой сухой стеклянной палочкой и в течение 5 мин ждут появления реакции агглютинации. Для выявления ложной агглютинации через 3-4 мин к каждой капле добавляют 5-6 капель изотонического раствора натрия хлорида.

Результаты определения.Наличие агглютинации эритроцитов в капле с сывороткой антирезус указывает на резус-положительную принадлежность крови (Rh+). Отсутствие агглютинации говорит о резус-отрицательной принадлежности крови (Rh-). В контрольной сыворотке агглютинации не должно быть. Если же она появилась, то эта сыворотка негодная.

56 вопросПРОБЫ НА СОВМЕСТИМОСТЬ ПЕРЕЛИВАЕМОЙ КРОВИ

Для проведения проб на совместимость переливаемой крови по системе АВО и резус используют сыворотку (не плазму) крови реципиента и консервированную кровь донора (причем ее исследуют из каждого флакона, из которого будет переливаться кровь донора, даже если она получена от одного и того же донора).

Сыворотка реципиента должна быть получена и исследована в тот же день, либо накануне, но при условии хранении крови при температуре 4-60 С. Для получения сыворотки у больного кровь берут в количестве 4-5 мл без консерванта, на пробирке пишут фамилию, инициалы больного, группу крови и дату.

Врач, осуществляющий гемотрансфузию должен лично убедиться в том, что надписи на пробирке сделаны правильно и относятся к тому больному, у которого взята кровь.

Сыворотку для исследования забирают после ретракции сгустка и отстаивания жидкой части крови, для ускорения процесса можно провести центрифугирование при 1500 оборотах в минуту – 5 минут.

Кровь донора получают из флакона, для чего из него спускают кровь через иглу в количестве 5-10 капель на борт пластины, где будет проведена проба.



Источник: https://infopedia.su/10x25a8.html

Частота Сердечных Сокращений (ЧСС) — биомаркер старения

Способы измерения чсс

Исследование 2015 года, проведённое совместно Йельской школой медицины (США) и Университетом Граца (Австрия), показало, что по сравнению с ЧСС 65 уд/мин риск смерти увеличивается монотонно на каждые 10 удар/мин. Это исследование включало более 5,5 тысяч человек в возрасте от 65 лет.

Пациенты наблюдались следующие 6 лет. Кто-то из них за это время умер, и были подсчитаны риски. Так риск смерти при ЧСС 75 уд/мин был выше на 30% (см. график слева). Риск смерти при ЧСС 125 уд/мин выше в 4.78 раза
Из данных расчётов были исключены пациенты, которые использовали лекарства бета-адреноблокаторы.

Бета-адреноблокаторы снижают ЧСС.

Ссылки на исследования и источники:

www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24445263
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12919238

Чем отличается Частота Сердечных Сокращений от пульса

Частота Сердечных Сокращений (ЧСС) – это количество сокращений сердца за единицу времени (обычно за минуту). Считается, что частота сердечных сокращений – это то же самое, что и пульс, но это не так.

Пульс, или частота пульса, – это количество расширений артерии в момент выброса крови сердцем в минуту. Кровь при прохождении по сосудам во время сокращения сердца создает выпуклость в артериях, что определяется на ощупь.

Величина пульса и ЧСС, действительно, могут быть равны, но не всегда, а только у здоровых людей.

Например, при нарушениях ритма сердце сокращается беспорядочно. Если оно сократилось два раза подряд, то левый желудочек не успел наполниться кровью. Таким образом, второе сокращение происходит, когда желудочек пустой, и из него в аорту и периферические сосуды кровь не выбрасывается.

Поэтому пульс в артериях прослушиваться не будет, в то время как сокращение сердца произошло. При мерцательной аритмии и некоторых других заболеваниях ЧСС не соответствует частоте пульса. Такое явление называется дефицитом пульса. В подобных случаях нельзя определять ЧСС, измеряя пульс.

Это можно сделать только путем выслушивания ударов сердца, например, с помощью фонендоскопа.

Частота Сердечных Сокращений в норме

Возраст человекаМинимально допустимое значение пульсаМаксимально допустимое значение пульсаСредний показатель пульса
Период новорожденности (от 0 до 1 месяца)110170140
От 1 до 12 мес.102162132
От 1 до 2 лет94154124
От 4 до 6 лет86126106
От 6 до 8 лет7811898
От 8 до 10 лет6810888
От 10 до 12 лет6010080
От 12 до 15 лет559575
От 15 до 50 лет608070
От 50 до 60 лет648474
От 60 до 80 лет698979

Частота Сердечных Сокращений в покое будет отличаться в зависимости от:

  • возраста человека;
  • его пола;
  • размеров тела;
  • тренированности.

У тренированного человека ЧСС ниже нормы и в среднем составляет около 50, а у ведущих сидячий образ жизни она может достигать в покое 100 ударов.

У женщин ЧСС выше, чем у мужчин примерно на 6 ударов, и еще больше увеличивается перед началом месячных.

Частота Сердечных Сокращений изменяется

Неодинаково значение ЧСС в разное время суток. Показатель меняется в течение дня в зависимости от следующих факторов:

  • во время физической активности;
  • в минуты гнева, страха, волнения и других эмоций;
  • в зависимости от положения тела (лежа, сидя, стоя).ЧСС возрастает примерно на 10%, когда человек сидит, и на 20%, когда стоит;
  • после приема пищи,особенно горячей и белковой;
  • после приема некоторых медикаментов;
  • при повышении температуры тела до 37 градусов увеличивается на 20 ударов;
  • во время сна снижается на пять-семь единиц;
  • растет при нахождении в душном, жарком помещении.

Причины тахикардии и брадикардии

Если ЧСС в спокойном состоянии не соответствует норме, то это может быть признаком заболевания. Обычно при этом присутствуют и другие проявления болезни.Если частота меньше 60 – это брадикардия, если выше 80 – тахикардия.
Если тахикардия сопровождается такими симптомами, как головокружение, одышка, слабость, обморок, то не исключается:

  • инфекционная болезнь;
  • порок сердца;
  • начало инсульта;
  • эндокринные нарушения;
  • болезни нервной системы;
  • опухолевые процессы;
  • анемия.

Брадикардия в норме может наблюдаться в следующих случаях:

  • у спортсменов (40 ударов);
  • у людей, занятых тяжелым физическим трудом;
  • при приеме некоторых лекарственных препаратов.

Она может быть и признаком болезней:

  • отравления;
  • инфаркта;
  • язвы желудка;
  • гипотиреоза;
  • воспаления миокарда.

Методы измерения Частоты Сердечных Сокращений

Для определения соответствия ЧСС норме ее нужно измерять в состоянии покоя, через несколько часов после приема горячей или белковой пищи, в нормальном самочувствии, в тихом и теплом (но не жарком) помещении.

Где-то за час до проведения измерений необходимо исключить курение, отказаться от алкоголя и приема медикаментов, исключить значительные физические и эмоциональные нагрузки, стрессы.

Человек, которому проводится измерение, может сесть или лечь и провести в спокойном состоянии пять минут.

Для измерения помощник прикладывает ладонь к грудной клетке: ниже молочной железы у женщин или ниже левого соска у мужчин. Необходимо взять секундомер и считать частоту сокращений в течение минуты, а при нерегулярных сокращениях — трех минут и разделить полученное число на три для определения среднего показателя.

Измерять ЧСС можно и в других местах, там, где артерии подходят близко к поверхности. Хорошо прощупывается пульсация:

  • на шее,
  • под ключицей,
  • у виска,
  • на плечах,
  • на бедре.

При измерении пульса, для получения более точных результатов, нужно делать это на обеих сторонах тела.

Максимальная Частота Сердечных Сокращений

Это самое большое количество ударов в минуту, которое может сделать сердце. Этот показатель используют спортсмены, чтобы знать, какой максимальной нагрузке можно подвергать сердце.

Лучше всего определять максимальную ЧСС клинически, то есть это должен делать кардиолог с помощью беговой дорожки и электрокардиографа.

Для людей, занимающихся спортом, нормативы  выработаны. Для определения минимально необходимой (чтобы тренировка была эффективной) и максимально допустимой частоты биения пульса используется метод финского физиолога Карвонена, рассчитавшего оптимальный диапазон (50-80% от предельной величины) всем возрастам и составившего формулу, позволяющую рассчитывать этот диапазон для каждого возраста.

Для подсчетов используются: неизменяемая величина 220, два коэффициента — 0,5 и 0,8, а также возраст человека в годах:

  1. Предельная величина, которой должен достигать пульс во время физической нагрузки, равна 220 минус возраст.
  2. Для вычисления нижнего предела оптимального диапазона предельная величина пульса умножается на коэффициент 0,5.
  3. Для вычисления верхнего предела оптимального диапазона предельная величина пульса умножается на коэффициент 0,8.

Ряд представителей спортивной медицины предлагает рассчитывать показатели по половому признаку и у женщин вместо изначальной постоянной величины 220 брать 214.

В качестве примера представлена таблица диапазонов пульса для женщин и мужчин нескольких возрастных категорий:

30 лет35 лет40 лет50 лет60 лет
Нижняя граница9592908580
Верхняя граница152148144136128
Предельная величина190185180170160

Чтобы было легче разобраться в приведенных цифрах, их можно пояснить на примерах женщин в возрасте 30 и 60 лет:

  1. Чтобы спортивная нагрузка для женщины 30 лет была эффективной, ей нужно заниматься с такой интенсивностью, чтобы сердцебиение было не ниже 95 ударов в минуту, но увеличивать нагрузку допускается до такой степени, чтобы пульс не превышал 152 единицы в минуту. При кардиотренировках, в которых обычные нагрузки чередуются с кратковременными интенсивными, пульс во время максимальной нагрузки не должен превышать 190 ударов.
  2. Для тренированной женщины в 60 лет спортивная нагрузка начинает давать эффект при превышении пульсом 80 биений, но при этом требуется следить, чтобы он не «зашкаливал» за 128 единиц, а частота пульса 160 единиц — это предельно допускаемая величина.

Если внимательно рассмотреть рассчитанные показатели, то можно заметить, что с увеличением возраста максимально допустимая частота сердцебиения снижается на 5 единиц за каждые 10 лет или же на 1 пульсовой толчок каждые 2 года. Пульс удобнее всего отслеживать на современных беговых дорожках или велотренажерах, оснащенных приборами, контролирующими ЧСС, что значительно упрощает процедуру.

Материалы данного блога не могут быть использованы для самолечения. Приём любых лекарств без назначения врача опасен для вашего здоровья. Рекомендовать вам что-то, ставить диагнозы и назначать лечение может только врач при личной встрече. Я могу лишь поделиться своим мнением, которое опирается на научные исследования и собственный опыт.

**********************************************

anti-ageing анализы константы здоровья контроль здоровья сердце и сосуды

Источник: http://vedenskaya.club/chastota-serdechnykh-sokrashcheniy/

Чсс и пульс в чем разница, от чего зависит чсс, как и где измеряется, норма чсс

Способы измерения чсс

Здоровье – это основная составляющая в жизни каждого человека. А контроль за уровнем здоровья, за самочувствием, поддержка своего состояния – это задача каждого из нас. Сердце играет достаточно серьезную роль в кровообращении, так как сердечная мышца перекачивает кровь, обогащая ее кислородом.

И для того, чтобы система нарушения работала надлежащим образом, необходимо постоянно следить за состоянием сердца, в частности за частотой его сокращений и частотой пульса, которые являются неотъемлемыми показателями, отвечающими за работу сердца.

Чем отличается ЧСС от пульса?

Частота сердечных сокращений показывает количество сокращений, которые совершает сердце за минуту.
Пульс же показывает количество расширений артерии за минуту, в момент выброса крови сердцем.

Несмотря на то, что частота пульса и частота сердечных сокращений подразумевают под собой совершенно разные категории, но нормой считается, когда эти два показателя равны.

Когда же показатели отличаются, то можно вести речь о дефиците пульса. Причем оба показателя важны при оценке состояния здоровья организма человека в целом.

Норма ЧСС

Показатель частоты сердечных сокращений – это достаточно серьезный и важный показатель, за которым регулярно нужно следить, несмотря на то, что Вас могут и не беспокоить ни боли, ни сердечные заболевания.

Ведь забота о собственном здоровье, регулярные посещения врача ну или хотя бы минимальные самопроверки в некоторых случаях, действительно, помогают предотвратить то, что могло бы потом не очень хорошо закончиться.

У обычных людей

норма чсс у обыкновенного человека, который находится в состоянии покоя, колеблется от 60 до 90 ударов в минуту. причем, если показатель выходит за эти рамки, то на это надо обязательно обращать внимание и вовремя реагировать во избежание негативных последствий для здоровья человек.

у спортсменов

у тех же, кто ведет более активный, не сидячий образ жизни, кто постоянно занимается, тренируется и вовсе занимается спортом, который, особенно, связан с выносливостью, имеет достаточно низкую чсс.

так, вполне нормальным и здоровым показателем для спортсмена является 50-60 ударов в минуту. казалось бы, что тех, кто переносит физические нагрузки, наоборот должен быть пульс больше, однако ввиду выработки привычки и выносливости, организма, показатель наоборот ниже, чем норма у обыкновенного человека.

от чего зависит чсс?

показатель чсс зависит от многих факторов: возраст, пол, образ жизни, иммунитет к болезням, наличие различных сердечных и других заболеваний. в зависимости от этого чаще всего и устанавливаются нормы.

однако вовсе необязательно, что норма чсс говорит о хорошем уровне здоровья. ведь это всего лишь один из важных показателей.

когда изменяется чсс?

Как правило, изменение частоты сердечных сокращением вызывается физическими нагрузками, эмоциональным напряжением.

Однако нередко изменению ЧСС способствует изменение климата пребывания человека (резкая смена температуры воздуха, атмосферного давления). Такое явление может быть и временным ввиду приспособляемости оргазма к окружающим условиям.

Как вариант условия изменения ЧСС, можно также рассматривать и прием различных медикаментов и лекарственных препаратов, назначенных врачом, когда это необходимо по состоянию здоровья.

Как определить собственную частоту сердечных сокращений?

Частоту сердечных сокращений можно не только обязательным визитом врача или вызова скорой, это вполне можно сделать и самостоятельно, как при помощи подручных средств, так и с помощью специального аппарата, который может измерять пульс.

На каких участках тела можно измерить?

  • Запястье;
  • Возле уха;
  • Под коленкой;
  • Паховая зона;
  • Внутри локтя.

Как правило, именно на этих участках лучше всего ощущается пульсация крови, что позволяет четко определить собственный показатель ЧСС.

Как можно измерить?

Для того, чтобы измерить собственную ЧСС достаточно всего лишь иметь часы с секундной стрелкой под рукой или же секундомер на телефон. И, желательно, чтобы в процессе измерения, была тишина, чтобы была возможность прощупать пульсирование крови.

Проще и удобнее всего измерять пульс или на запястье или за ухом. Надо приложить два пальца к указанным участкам и после того, как услышите биение начинать отсчет времени и параллельный счет ударов.

Можно отсчитывать минуту, можно полминуты, а можно и 15 секунд, только если ЧСС измеряется в течение 15 секунд, то количество ударов надо умножить на 4, а если в течение 30 секунд, то количество ударов надо умножить на 2.

Как измерить ЧСС? Частота сердечных сокращений у здорового человека. ЧСС и пульс – в чем разница

Способы измерения чсс

Что такое ЧСС? Разберемся более подробно в этом вопросе. Здоровье – это, безусловно, самая важная часть жизни любого человека. Именно поэтому задача каждого – контролировать свое состояние и поддерживать хорошее самочувствие.

Сердце имеет очень большое значение в кровообращении, поскольку сердечная мышца обогащает кровь кислородом и перекачивает ее.

Для того чтобы эта система работала соответствующим образом, требуется постоянный контроль состояния сердца, в том числе частоты пульса и сокращений, являющихся неотъемлемыми показателями, которые отвечают за функционирование сердца. Как измерить ЧСС?

Основные понятия об ударах сердца

Частота сердечных сокращений представляет собой физиологическую характеристику, отражающую нормальный ритм биения сердца, широко используемую как в сфере медицины, так и в профессиональных спортивных занятиях.

ЧСС определяется рядом многих факторов и способен значительно колебаться в силу влияния разных причин, однако важно, чтобы данные показатели не превышали установленные пределы.

Уменьшение или учащение частоты колебаний сердца в патологической форме зачастую приводит к усугублению болезней эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем, а также может стать причиной тяжелых последствий для здоровья.

Большинство людей считают, что это одно и то же. Но это не совсем так. ЧСС отражает количество сокращений, совершаемых сердцем, а конкретно – желудочками (нижними отделами), за одну минуту. Частота пульса, или пульс, – это число артериальных расширений во время выброса сердцем крови также за одну минуту.

При прохождении по сосудам кровь во время сердечных сокращений создает в артериях выпуклость, которую можно определить на ощупь. ЧСС и пульс могут иметь равную величину, однако это характерно только для здорового человека. К примеру, при ритмических нарушениях сердце начинает беспорядочно сокращаться.

При сокращении его два раза подряд левый желудочек не успевает наполняться кровью. Второе сокращение, таким образом, происходит уже с пустым желудочком, и кровь не выбрасывается из него в периферические сосуды и в аорту. В связи с этим в артериях не будет прощупываться пульс, хотя сердечное сокращение происходит.

Во время мерцательной аритмии и ряде других патологий наблюдается несоответствие частоты пульса и ЧСС. Подобное явление имеет название дефицита пульса. В таких случаях становится невозможным определение ЧСС посредством измерений пульса.

Сделать это можно только с помощью выслушивания сердечных ударов, к примеру, с использованием фонендоскопа. Важно знать, как измерить ЧСС правильно.

У взрослых людей в норме ЧСС колеблется в пределах от 60 до 80 ударов в течение минуты. При частоте менее 60 данное явление носит название брадикардии, более 80 – тахикардия. Норма ЧСС по возрастам указана ниже.

В состоянии покоя показатель будет отличаться в зависимости от следующих факторов:

  • возраста;
  • пола человека;
  • тренированности;
  • размеров тела.

У новорожденных детей данный показатель чаще всего находится в пределах от 120 до 140 ударов на протяжении минуты. У недоношенного ребенка значение более высокое – от 140 до 160. К году оно снижается и доходит до 110-120, в пять лет – до 100, к десяти – до 90, к тринадцати – до 80. Норма ЧСС по возрастам поможет в этом разобраться.

У тренированного человека

Если человек постоянно тренируется, то для него характерна ЧСС ниже показателей нормы и составляет в среднем около 50. Если же ведется сидячий образ жизни, то в покое может быть достигнуто до 100 ударов.

ЧСС женщин выше мужчин приблизительно на шесть ударов, перед началом менструации увеличивается еще сильнее. Нормальная частота сокращений сердца у здорового пожилого человека чаще всего равна 80 ударам.

При повышении данной цифры до 160 можно судить о наличии серьезной патологии.

Техникой измерения ЧСС интересуются многие.

Когда наблюдаются изменения?

В разное время суток значение неодинаковое. Изменение показателя может прослеживаться в течение дня в силу влияния различных факторов:

  • в минуты страха, волнения, гнева и иных эмоций;
  • при физической активности;
  • после еды;
  • в зависимости от положения тела (стоя, сидя или лежа);
  • после употребления ряда лекарственных средств.

Частота сердечных сокращений увеличивается после приема пищи, в особенности это относится к белковым и горячим блюдам. Если температура тела повышается до 37 градусов, частота увеличивается на двадцать ударов. Когда человек спит, снижается примерно на пять-семь ударов. Возрастание ЧСС приблизительно на десять процентов наблюдается в положении сидя и на двадцать – стоя.

Частота ударов повышается также:

  • в стрессовых ситуациях;
  • при физической нагрузке;
  • при нахождении в жарком и душном помещении.

Рассмотрим, как измерить ЧСС.

Каким образом проводятся измерения?

Делать это необходимо в теплом и тихом помещении в состоянии покоя. Чтобы осуществить процедуру, понадобится помощник и секундомер. Приблизительно за час до измерения необходимо отказаться от эмоциональных и физических нагрузок, а также от курения. Нежелательно принимать лекарственные препараты и пить алкогольные напитки.

Тот, кому собираются измерить ЧСС, может сесть или лечь. После принятия человеком необходимого положения нужно спокойно посидеть или полежать на протяжении пяти минут. В это время помощник прикладывает к грудной клетке сухую чистую ладонь на определенный участок, что зависит от пола: у мужчины – ниже левого соска, у женщины – под молочной железой.

Как определить частоту сердечных сокращений?

Необходимо почувствовать удар в верхней части сердца о грудную клетку, то есть верхушечный толчок. Прослушивается он у половины здоровых людей в положении стоя в пятом межреберье.

При невозможности определения можно судить о том, что удар приходится на ребро. Затем берется секундомер и начинается счет сердечных сокращений человека на протяжении минуты.

Если ритм неправильный, то делается это в течение трех минут, после чего полученное число делится на три.

Однако что такое ЧСС, знают не все.

Другие места для измерения числа сердечных ударов

Показатель можно измерять также в других местах, в которых артерии расположены близко от поверхности. Пульсация хорошо прощупывается:

  • на шее;
  • у виска;
  • под ключицей;
  • на бедре;
  • на плечах.

Измерять пульс нужно на обеих сторонах тела, чтобы получить более точные результаты. В чем разница ЧСС и пульса, мы пояснили.

Максимальный показатель

Максимальный показатель ЧСС отражает наибольшее число ударов в течение минуты, которые могут быть сделаны сердцем. Данный показатель используется спортсменами для того, чтобы определить, какую максимальную нагрузку можно давать на сердце.

Определять ЧСС лучше всего клинически, делать это должен кардиолог с использованием электрокардиографа или с помощью беговой дорожки.

Еще одним простым способом выявления возможностей собственного сердца является расчет максимального значения ЧСС по следующей формуле (результат в таком случае приблизительный):

  • для мужчин от 220 отнимается возраст;
  • женщинам нужно отнять возраст от числа 226.

Теперь мы знаем, какова максимальная частота сердечных сокращений у здорового человека. Идем дальше.

Из-за чего возникают тахикардия и брадикардия?

При несоответствии ЧСС норме в спокойном состоянии можно судить о наличии определенного заболевания. Чаще всего при этом отмечаются и другие патологические проявления.

При сопровождении тахикардии такими симптомами, как одышка, головокружение, обморок, слабость, нельзя исключать:

  • порок сердца;
  • инфекционную болезнь;
  • начало инсульта;
  • нарушения эндокринной системы;
  • заболевания нервной системы;
  • анемия;
  • опухолевые процессы.

Брадикардия может отмечаться в норме в таких случаях:

  • 40 ударов – у спортсменов;
  • у людей, которые занимаются тяжелым физическим трудом;
  • при употреблении ряда лекарственных средств.

Также она может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

  • инфаркте;
  • отравлении;
  • гипотиреозе;
  • желудочной язве;
  • воспалении миокарда.

Правильно было бы измерить ЧСС при нагрузке.

Тахикардия

Данная разновидность аритмии характеризуется учащенным сердцебиением. У тахикардии имеется два вида:

  • синусовая, которая возникает из-за чрезмерной активности СА-узла, посылающего электрические импульсы, заставляющие сердце сокращаться;
  • пароксизмальная или эктопическая – появляется при исходе импульсов не из СА-узла, а из желудочков или предсердий.

Пароксизмальная тахикардия в зависимости от источника импульса может быть желудочковой и наджелудочковой. Если аритмия наджелудочковая, то сердечная мышца начинает сокращаться в предсердиях, то есть над желудочками. Тахикардии такого типа имеют следующие разновидности:

  • физиологические – учащение пульса при физических нагрузках (являются нормой и не требуют лечения);
  • реципрокные, когда кольцевое прохождение сократительного импульса происходит ускоренно;
  • очаговые – сократительный импульс исходит не из синусового узла, а из более сильного источника;
  • фибрилляции и трепетание – сильное и беспорядочное сокращение предсердий.

При тахикардии желудочной сократительный импульс возникает в желудочках. Данный вид чаще всего более опасен. Существуют следующие типы:

  • экстрасистолии – внеочередное сокращение большей силы по сравнению с обычным, при неоднократном повторении приводит к тахикардии, хотя само по себе угрозы не представляет;
  • синдром удлиненного интервала QT – обнаружение возможно только посредством электрокардиограммы (если показатель высокий, развиваются разного рода аритмии);
  • трепетание и мерцание желудочков – сильное и хаотичное сокращение.

В целом тахикардия имеет такие основные симптомы, как сильное и частое сердцебиение, общая слабость и затрудненное дыхание.

Для того, чтобы ее определить, нужно знать, как посчитать ЧСС по ЭКГ.

Брадикардия

Такой тип аритмии отличается пониженной частотой сокращений мышцы сердца. Различаются следующие виды брадикардии:

  • физиологическая, которая наблюдается при полном покое или ночью, пульс понижается не слишком сильно, и патологией такая аритмия не считается, не требует лечения;
  • парасимпатическая – брадикардия, которая связана с блуждающим нервом; чаше всего приступы беспокоят ночью, в некоторых случаях после приема пищи или интенсивной физической нагрузки;
  • синдром слабости СА-узла – при медленной передаче синоатриальным узлом сигналов сердечной мышце, в связи с чем происходит замедление ритма;
  • атриовентрикулярные блокады, которые появляются из-за дефектов синхронности сократительного ритма, если предсердия сокращаются чаще желудочков.

Стоит отметить, что брадикардия порой может протекать вообще без симптомов, а может вызвать значительные недомогания. В некоторых случаях способна стать причиной аритмического шока и привести к летальному исходу. Очень редко бывает синдром, при котором тахикардия и брадикардия возникают одновременно, и замедленное и учащенное сердцебиение следуют друг за другом.

Мы рассмотрели, как измерить ЧСС.

Источник: https://FB.ru/article/368852/kak-izmerit-chss-chastota-serdechnyih-sokrascheniy-u-zdorovogo-cheloveka-chss-i-puls---v-chem-raznitsa

Когда и как правильно измерять пульс: для чего это необходимо, место замера и правила проведения процедуры, таблица норм и отклонений

Способы измерения чсс

Все мы знаем, что показатели сердцебиения очень важны для понимания состояния человека. Приблизительно мы представляем, какими они должны быть, однако на изменение значений влияет и возраст, и физическая активность. В связи с этим рассмотрим подробно, какой нормальный пульс у человека. Узнаем, как его правильно измерять.

Нормальный пульс  человека

Чтобы понять, от чего зависят показатели сердцебиения, следует знать, что вообще понимается под этим термином. В медицине нормальный пульс здорового человека – это колебания стенок артерий в виде толчков, которые зависят от биения сердца. Любые отклонения от нормальных значений говорят о том, что у человека могут присутствовать заболевания сердца, сосудов, других органов.

У взрослого человека, если он находится в покое, средняя частота пульса составляет около 60-80 ударов в минуту. При этом утренние и вечерние показатели могут существенно отличаться. Например, утром, когда организм еще не столь активен, нижней границей может быть 50 ударов, а вечером частота толчков может доходить до 90 ударов.

С возрастом количество толчков артерий может изменяться. Таблица по возрастам поможет вам узнать, какой должен быть пульс в вашем возрасте в здоровом состоянии.

Стабильное повышение нормы с каждым десятком лет объясняется тем, что органы постепенно стареют. Чтобы прокачивать кровь по сосудам и обеспечивать ткани питанием, требуется все больше толчков. Давление и пульс напрямую связаны друг с другом.

Как известно, с возрастом давление начинает повышаться, многие пожилые люди страдают гипертонией. Она как раз и может быть следствием учащения пульса.

На частоту влияет не только возраст по годам, но и пол. У женщины объем сердца меньше, в связи с чем ему приходится совершать больше сердцебиений, чтобы перекачать кровь. Мужчина чаще занимается физическими нагрузками, поэтому разница в пульсе у прекрасного и сильного пола может составлять 5-10 ударов.

Во время беременности частота сокращений может повышаться до 110 ударов в минуту, что объясняется необходимостью снабжать питательными веществами и ребенка. Изменения пульса могут произойти у женщины и в 45 лет, когда она входит в период менопаузы. Подобные перемены считаются нормальными и не указывают на патологии.

Норма пульса у детей

Если сравнить показатели в детском возрасте, то мы получим интересные данные. До месяца у новорожденных детей норма пульса может доходить до 140 ударов в минуту. У ребенка в год показатели снижаются до 124 ударов.

Ближе к четырем годам мы наблюдаем среднее значение 115, а ближе к 6 годам оно уже колеблется на уровне 106. Постепенно к 12-15 годам дети подростки приближаются к цифре 70-80 ударов, после 15 лет пульс устанавливается на среднем уровне в 70 ударов. Все перечисленные показатели являются усредненными, и в каждой возрастной категории тоже могут отмечаться колебания.

Определяя детский пульс по возрастам, не стоит забывать о том, что давление и пульс у детей могут существенно изменяться после бега и другой физической нагрузки. Дети – большие непоседы, поэтому зафиксировать у них сердцебиение в спокойном состоянии очень сложно. Тем не менее, измерения до и после нагрузки обязательно следует провести каждому малышу.

Для чего это нужно? Дети, особенно в школьном возрасте, активно посещают спортивные и танцевальные секции, ходят на физкультуру в школу. Чтобы не перегружать малыша, нужно понимать, какая физическая нагрузка для него является допустимой.

Показатель вычисляется по формуле: 220 – возраст малыша. Если пульс ниже получившегося значения, нагрузку можно увеличить. При завышенных показателях физнагрузки необходимо снижать, иначе это может негативно отразиться на здоровье ребенка.

Пульс спортсмена

Несколько иначе ситуация с сердцебиением обстоит у спортсменов. Регулярные физические нагрузки обусловливают совершенно другие нормы.

Чтобы выяснить средний пульс спортсмена, нужно определиться, какой вид спорта он предпочитает. Если это силовой тип, то и показатели будут выше. У тех, кто занимается тренировкой выносливости, значения будут занижены.

В среднем в покое у спортсмена средний пульс достигает 50-60 ударов в минуту. У молодых и начинающих показатель значительно выше – 75-80 ударов. С возрастом и тренировками уже после 30 лет пульс может замедлиться до 45 ударов в минуту. У женщин, занимающихся спортом, это значение может быть еще ниже на 7-10 единиц.

Несмотря на такой разброс показателей, все же можно выделить допустимую норму: от 40 до 90 ударов. Если пульс слишком низкий, это повод обратиться к кардиологу. Высокий пульс тоже не представляет собой ничего хорошего и говорит о том, что наступает износ  тканей и сосудов.

Что же происходит у бывших спортсменов, которые перестали тренироваться? Их пульс со временем вряд ли перейдет в общепринятую границу нормы. Тело надолго запоминает свое состояние после длительных тренировок и не расстается с ним. 45-50 ударов в минуту – это хорошие показатели для таких людей.

Как измерить пульс?

Измерить пульс вполне можно в домашних условиях. Для этого не обязательно отправляться в больницу или иметь специальный прибор.  Частоту сердцебиения определяют на руке на ощупь, прикладывая палец другой руки к тому месту, где проходит лучевая артерия.

Если пульс плохо прощупывается, или его необходимо измерить у ребенка, лучше всего сделать это на височной артерии на шее или на обратной стороне стопы.

Правила измерения пульса самостоятельно следующие:

  1. Сначала нужно проверить, одинакова ли частота сердцебиения на обеих руках. Обратите внимание: удары должны быть симметричными. Если все нормально, продолжать измерения будем на левой руке, расположенной ближе к сердцу. Неравномерный пульс на обеих руках сам по себе уже является патологией, с которой необходимо обратиться к кардиологу.
  2. Приложите указательный и средний пальцы правой руки к артерии. Не стоит надавливать слишком сильно, так как естественные показатели могут измениться.
  3. Засеките время 30 или 60 секунд. Лучше всего проводить измерения в течение минуты: они будут более точными. Но если вы очень спешите, посчитайте количество сердцебиений за 30 секунд, а затем умножьте результат на два.
  4. Если вы измеряете пульс в больнице, показатели будут более точными. Кроме того, врач укажет, какова наполненность, ритмичность и высота показателя.

Если вы занимаетесь спортом, и необходимо измерить пульс во время бега, лучше всего приобрести специальный прибор. Это могут быть часы, измеряющие пульс. Они удобно крепятся к руке и показывают изменения частоты сердцебиений в процессе занятий.

Более дорогостоящее устройство – браслет, который включает в себя множество функций. Прибор представляет собой ремешок, в который вмонтировано электронное устройство.

Соприкасаясь с рукой, оно может считывать не только пульс, но давление, количество пройденных шагов и сожженных калорий и т.д. Браслет можно носить и днем, и ночью. Особо продвинутые модели даже определяют фазу сна и частоту сердцебиения в это время.

Если браслет оснащен миниэкраном, результаты измерений вы сможете увидеть сразу. При отсутствии экрана в смартфоне необходимо настроить специальное приложение, которое будет связано с гаджетом и позволит считывать данные статистики. Это очень удобно, поскольку вы можете прослеживать динамику занятий и при необходимости показать информацию врачу.

Если у вас нет прибора, не отчаивайтесь. Измерить частоту сердцебиения можно традиционным способом. Но делать это нужно сразу после физической нагрузки, пока пульс не пришел в норму. Во время бега частота ударов не должна превышать 120. Если значение превышает 130-135 ударов в минуту, занятия нужно прекращать.

Обратите внимание на то, сколько времени организму требуется, чтобы вернуться в норму. На это должно уходить не более 3-4 минут. Если указанное время продлевается, стоит обратиться к кардиологу.

Высокий пульс

Высокий сердечный пульс может быть как временным явлением, так и постоянным, если он сопровождает какие-либо патологии организма. Временно частота сердцебиения может увеличиваться при физической нагрузке, стрессе, приеме психотропных средств, некоторых лекарств и т.д. Такое состояние является недолгим и устраняется, как только ликвидируются причины повышения.

Показателем выше нормы медики называют 100 ударов в минуту. При этом очень важно заметить, какое давление у человека. При низком давлении высокий показатель может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

  • Обезвоживание организма вследствие повышенной физической нагрузки, теплового удара, рвоты и т.д.
  • Кровотечение, при котором наполняемость сосудов падает.
  • Воспалительные процессы в органах. Например, при панкреатите теряется жидкость, и наполняемость сосудов падает.
  • Заболевания сердечной мышцы, не способной эффективно перекачивать кровь.

При высоком давлении повышенное значение также может свидетельствовать о многом, например:

  • патологии сердца, такие как аритмия, склероз, болезнь клапанов;
  • заболевания щитовидки;
  • анемия;
  • онкология;
  • болезни органов дыхания.

При беременности повышенный показатель чаще всего является нормой, однако врач должен внимательно наблюдать за колебаниями давления у женщины. При чрезмерном понижении или повышении необходимо срочно госпитализироваться, так как речь может идти о жизни беременной и ребенка.

Любой человек должен знать, что делать, если частота сердцебиения повышена, и это негативно отражается на здоровье. Первая помощь будет состоять в том, чтобы уложить больного или лечь самому и побыть в таком положении четверть часа.

Можно выпить прохладной воды. Не рекомендуется давать или пить сердечные лекарства (но если вы регулярно принимаете какой- то препарат и знаете, каково его действия, можно им воспользоваться). Успокоить сердцебиение помогут валериана, пустырник, в крайнем случае – валидол, валокордин. Если наблюдается тахикардия, необходимо помассировать глазные яблоки и сонные артерии на шее.

При ухудшении состояния обязательно следует вызвать скорую помощь.

Низкий пульс

Опасен бывает не только учащенный пульс. Низкие показатели, если человек не занимается спортом очень часто или профессионально, тоже могут свидетельствовать о патологии.

Низкий считается пульс ниже 50 ударов в минуту. Его причины могут крыться в таких состояниях и патологиях:

  • артериальная гипертония;
  • голодание или однообразное питание;
  • кислородное голодание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • патологии внутренних органов (эндокринной системы, поджелудочной, сердца, нервной системы).

Низкий показатель и низкое давление свидетельствуют о хронической гипотонии, переохлаждении, травмах, отравлении.

При пониженном значении также необходимо знать, что делать и как помочь себе или другому. В домашних условиях при гипотонии нужно срочно поднять давление. Это может сделать теплый чай с сахаром или настойка элеутерококка. Тонизирующим эффектом обладает родиола, шоколад, настойка жень-шеня. Можно предложить больному легкие физические нагрузки.

Источник: https://dp3.ru/serdtse/kogda-i-kak-pravilno-izmeryat-puls.html

ОтделКардиологии
Добавить комментарий