Соматоформная дисфункция внс

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы: лечение

Соматоформная дисфункция внс

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы возникает в результате дисбаланса работы симпатической и парасимпатической частей. Вегетативная нервная система контролирует работу внутренних органов, желез и сосудов.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму “Симптом” или “Название болезни” нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни. Сайт предоставляет справочную информацию.

Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания.

Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Причины

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы (CДВНС), один из типов соматоформных расстройств, вызывается рядом причин, одна из главных — наследственная предрасположенность.

Расстройства у детей вызываются материнским стрессом, пережитым в начале беременности, либо разницей между темпами физического и психо-эмоционального созревания.

У подростков провоцирующими факторами являются конфликты, эмоциональные и умственные нагрузки, эндокринная дисфункция, хронические заболевания.

У взрослых причиной СДВНС становится образ жизни человека «цивилизованного»: переутомления, нарушения сна, низкий уровень двигательной активности либо изнурительные физические нагрузки, неправильное и нерегулярное питание, чрезмерный вес, плохой иммунитет, переизбыток негативных эмоций.

Для женщин дополнительным провоцирующим фактором становится гормональная перестройка организма при беременности — в период климакса. Усугубляют проявления вегетативной дисфункции остеохондроз, мочекаменная болезнь, частые инфекционные заболевания, перенесенные травмы, вредные привычки.

Симптомы нарушения нервной системы

Как остальные виды соматоформных расстройств, СДВНС проявляется наличием у пациента разных и многих жалоб на работу внутренних органов, когда объективные исследования, будь то рентген, УЗИ или анализы, не подтверждают наличие заболевания.

Симптомы соматоформной дисфункции:

  • Жалобы со стороны всего организма: тремор, повышенная потливость, усиленное сердцебиение, длительное небольшое повышение температуры. Все эти симптомы, являющиеся признаками расстройства вегетативной системы, объективно подтверждаются;
  • Обильные жалобы на расстройство работы органа или системы. По словам пациента, проявляются в виде болей, ощущения тяжести, чувства вздутия. При объективном обследовании эти не подтверждаются.

Часто жалуются на расстройства функционирования:

  • Сердца и сосудов. Тахикардия, аритмия, повышенное либо пониженное артериальное давление;
  • Желудочно-кишечного тракта. Тошнота, рвота, аэрофагия, икота, метеоризм, запоры либо диарея;
  • Дыхания. Одышка, кашель, ларингоспазм;
  • Мочевыводящей системы. Затрудненное, редкое либо частое мочеиспускание;
  • Других органов и систем. Неострые непостоянные боли в суставах.

Чаще пациентов с СДВНС беспокоит дискомфорт и боли в области сердца. Тревога, страх сопутствует кардиалгии психогенного характера. Боли изменчивы, меняют локализацию, они не купируются нитроглицерином. Облегчают боли валидол, другие успокаивающие препараты. Показательно, что от физических нагрузок дискомфорт не возрастает, а уменьшается.

Диагностика соматоформных расстройств

Диагностировать СДВНС позволяют сочетание симптомов, субъективных жалоб больного и его ссылок на возможные нарушения работы определенного внутреннего органа либо системы органов как причины недомоганий.

При диагностических мероприятиях учитывают характерные особенности психологического портрета больного. Он склонен к внешней театральности, драматизирует своё заболевание, считая его серьезным, неизлечимым.

Тревожный пациент уделяет большое время посещению врачей, но не доверяет никому из них.
Острая форма вегетативной дисфункции — криз, для которого характерны озноб, сильные головные, «сердечные» боли, усиленное сердцебиение, повышение давления, температуры. Нарастает паника, страх смерти.После пика ощущается бессилие, разбитость, боязнь нового приступа.

https://feedmed.ru/bolezni/nervnoj-sistemy/somatoformnaya-disfunktsiya.html

Диагноз СДВНС ставится в случае исключения любого нефункционального заболевания. Для этого предварительно назначаются клинические и лабораторные исследования. В зависимости от симптомов больных направляют на консультации к кардиологу, гастроэнтерологу, пульмонологу, урологу.

Лечение соматоформной дисфункции ВНС

Лечение соматоформных расстройств комплексное, занимает длительный временной промежуток. Кроме медикаментозной, фитотерапии, физиотерапевтических процедур, большую роль здесь отводят психотерапевтическим сеансам, нормализации образа жизни пациента: соблюдению диеты, режима дня, оптимизации физической активности, уменьшению влияния стрессовых факторов.

Медикаменты

Лекарственные препараты назначаются строго по показаниям. Если случай легкий, врач может заменить таблетки травяными сборами.
В курс медикаментозного лечения включаются:

  • Транквилизаторы (феназепам, хлордиазепоксид, медазепам);
  • Антидепрессанты (амитриптилин, флуоксетин, пароксетин);
  • Бета-блокаторы (метопролол, надолол).

Препараты первой группы борются с тревогой, страхами, навязчивыми мыслями, второй — с подавленным настроением. Третья группа лекарств убирает симптомы вегетативного возбуждения.

Дополнительно врач может назначить препараты для стабилизации настроения, а в случае выраженных симптомов, например при диарее либо ларингоспазме — лекарства для их купирования.
«Тяжелые» лекарственные средства с большим списком побочных эффектов назначаются с осторожностью, короткими курсами с постепенным снижением дозы вплоть до плавной отмены.

Фитопрепараты

Хороший эффект дают травяные отвары, обладающие успокоительным действием, приготовленные из пустырника, корня валерианы, мяты, иван-чая, зверобоя.

Психотерапия

Лечение, осуществляемое с помощью индивидуальных, семейных или групповых сеансов, направлено на формирование положительного отношения к жизни, переоценку приоритетов, коррекцию личностных нарушений.

Прочее

Рекомендованы физиотерапевтические процедуры:

  1. Успокаивающие ванны, душ,
  2. Парафиновые аппликации,
  3. Массаж,
  4. Иглоукалывание.

Показано санаторно-курортное лечение соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы.

Определяющие значение имеет осознание необходимости и реальное изменение образа жизни пациента. Облегчат его состояние ежедневные пешие прогулки, легкие физические упражнения, посещение бассейна, дыхательная гимнастика, йога.

Питание — полноценное, с достаточным количеством микроэлементов, витаминов. Пациентам, чье давление выше нормы, ограничивают употребление соли, чая, кофе, копченых, острых блюд. Тем, чье давление понижено, советуют каши, кефир, шоколад, достаточно жидкости.

Диагностика СДВНС затруднена, сложность представляет работа с «трудными» тревожными пациентами. Иногда подлежит улучшению взаимодействие терапевтов и узких специалистов с психиатрическими службами. Положительная динамика зависит от своевременности, качества лечения и от конкретных причин возникновения соматоформного расстройства.

Источник: https://FeedMed.ru/bolezni/nervnoj-sistemy/somatoformnaya-disfunktsiya.html

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы

Соматоформная дисфункция внс

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы (СДВНС) – патологическое состояние, сопровождающееся симптомами нарушения деятельности различных органов и систем при отсутствии органических изменений, которые могли бы спровоцировать появление подобных симптомов.

Впервые обычно проявляется в детском или подростковом возрасте. Возможны боли в области сердца, аритмия, тахикардия, колебания АД, одышка, кашель, затруднение вдоха, диспепсия, боли в животе, боли в суставах, нарушения мочеиспускания и другие симптомы. Диагноз выставляется после исключения органической патологии.

Лечение – оздоровительные мероприятия, фармакотерапия и психотерапия.

F45.3 Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы

СДВНС – расстройство, проявляющееся признаками поражения одного либо нескольких органов при отсутствии органической основы для появления таких симптомов по данным объективных исследований.

Патологические проявления возникают со стороны органов, деятельность которых полностью либо в значительной степени регулируется вегетативной нервной системой.

Могут имитировать соматическую патологию, однако чаще отличаются от нее расплывчатостью, изменчивостью и обилием жалоб при незначительных внешних проявлениях.

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы – часто встречающееся заболевание. В МКБ-10 включено в группу невротических расстройств.

Нарушения обычно возникают или усугубляются под влиянием острых стрессов и хронических психотравмирующих ситуаций, могут быть стойкими, постоянными или проявляться в виде пароксизмов.

Расстройство не представляет опасности для жизни и не влечет за собой ухудшения физического здоровья, однако может нарушать трудоспособность и доставлять серьезные неудобства пациентам. Лечение СДВНС осуществляют специалисты в сфере неврологии, клинической психологии и психотерапии.

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы

Проявления со стороны различных органов и систем обусловлены нарушениями регуляции преимущественно симпатической либо парасимпатической нервной системы. Различают первичную и вторичную СДВНС.

Первичная дисфункция возникает под влиянием целого ряда факторов.

Имеют значение наследственная предрасположенность, осложнения беременности, травмы, хронические и рецидивирующие инфекции, особенности конституции, характера и личности пациента.

Первые симптомы первичной соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы обычно появляются в период пубертата. Толчком к манифестации расстройства являются быстрый рост больного, изменения гормонального фона и «перестройка» организма.

Иногда эта форма СДВНС протекает без явной манифестации, с постепенным нарастанием симптоматики или ее волнообразными изменениями. Вторичная соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы провоцируется инфекциями, хроническими соматическими болезнями и некоторыми психическими расстройствами.

Симптомы первичной и вторичной дисфункции обычно появляются либо усугубляются на фоне острого стресса, длительного физического или психологического перенапряжения.

Различают три типа соматоформной дисфункции: с преобладанием активности симпатической нервной системы, с преобладанием активности парасимпатической нервной системы и смешанную. Возможно стабильное либо пароксизмальное течение.

При стабильном течении наблюдаются фазы обострения и ремиссии, при пароксизмальном – симпатоадреналовые, вагоинсулярные и смешанные кризы. Существует три степени тяжести соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы: легкая, средняя и тяжелая.

В зависимости от преобладающих проявлений выделяют СДВНС:

  • сердечно-сосудистой системы
  • верхних отделов ЖКТ
  • нижних отделов ЖКТ
  • органов дыхания
  • мочевыводящей системы
  • других органов и систем

Характерными признаками СДВНС являются обилие и неконкретный характер жалоб. Пациента одновременно могут беспокоить симптомы со стороны нескольких органов.

Клиническая картина складывается из субъективных ощущений и расстройств функционирования определенного органа, обусловленных нарушением деятельности вегетативной нервной системы.

Симптомы и жалобы напоминают клиническую картину какого-либо соматического заболевания, но отличаются от нее неопределенностью, неспецифичностью и высокой изменчивостью.

Сердечно-сосудистая система. Пациентов с соматоформной дисфункцией вегетативной нервной системы часто беспокоят боли в области сердца. Такие боли по своему характеру и времени возникновения отличаются от болей при стенокардии и других сердечных заболеваниях. Четкая иррадиация отсутствует.

Боли могут быть колющими, давящими, сжимающими, ноющими, тянущими, острыми и т. д. Иногда сопровождаются возбуждением, чувством тревоги и страха. Обычно возникают в покое и проходят при физической нагрузке. Провоцируются психотравмирующими ситуациями.

Могут исчезать в течение нескольких минут или сохраняться на протяжении суток и более.

Наряду с болями, пациенты с соматоформной дисфункцией вегетативной нервной системы нередко жалуются на приступы сердцебиения. Приступы появляются как при движениях, так и в покое, иногда сопровождаются аритмией. Частота пульса в покое может достигать 100 и более ударов в минуту.

Возможно повышение или понижение АД. Изменения артериального давления могут быть достаточно стабильными или выявляться в стрессовых ситуациях.

Иногда патологические проявления со стороны сердечно-сосудистой системы настолько ярко выражены, что терапевт или кардиолог может заподозрить у больного гипертоническую болезнь или инфаркт миокарда.

Дыхательная система. Характерным симптомом соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы является одышка, усиливающаяся при волнении и стрессах. Такая одышка обычно мало заметна со стороны, но доставляет больному выраженные неудобства.

Пациента может беспокоить ощущение нехватки воздуха, сдавления в груди или затруднения вдоха. Нередко патологические проявления со стороны дыхательной системы наблюдаются много часов подряд или исчезают только во сне.

Больные постоянно чувствуют дискомфорт из-за недостатка воздуха, все время проветривают помещения, тяжело переносят духоту. Иногда при СДВНС возникают кашель, поперхивание и ларингоспазм.

Дети с соматоформной дисфункцией вегетативной нервной системы чаще страдают респираторными инфекциями, возможны бронхиты и приступы псевдоастмы.

Пищеварительная система. Могут наблюдаться нарушения глотания (дисфагия), аэрофагия, пилороспазм, неприятные ощущения в животе и боли в области желудка, не связанные с приемом пищи.

Иногда пациентов с соматоформной дисфункцией вегетативной нервной системы беспокоит икота, которая возникает в присутствии других людей и отличается необычной громкостью. Еще одним характерным симптомом СДВНС является «медвежья болезнь» – диарея при острых стрессах.

Нередко выявляются метеоризм, синдром раздраженного кишечника и хронические нарушения стула (склонность к запорам либо поносам).

Мочевыводящая система.

Пациенты с соматоформной дисфункцией вегетативной нервной системы предъявляют жалобы на разнообразные нарушения мочеиспускания: острую потребность помочиться при отсутствии туалета, полиурию в психотравмирующих ситуациях, задержку мочеиспускания в присутствии постороннего человека либо в общественном туалете и т. п. У детей может выявляться энурез или учащение мочеиспускания в ночное время.

Другие органы и системы. Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы может проявляться неинтенсивными летучими болями в крупных и средних суставах. Боли не сопровождаются ограничением движений, не связаны с физической нагрузкой или изменением погоды. Часто выявляется незначительная гипертермия.

Возможна повышенная утомляемость и снижение трудоспособности. При преимущественной активности парасимпатической нервной системы нередко наблюдаются ипохондрия и депрессивные расстройства, при преобладании симпатической нервной системы – бессонница, ночные пробуждения, возбудимость и раздражительность.

Предварительный диагноз выставляют на основании жалоб пациента, анамнеза жизни и заболевания, данных объективного осмотра. Для постановки окончательного диагноза необходимо тщательное обследование.

В зависимости от имеющихся симптомов больных направляют на консультации к кардиологу, гастроэнтерологу, пульмонологу, урологу, ревматологу или инфекционисту.

Назначают лабораторные анализы, ЭКГ, УЗИ внутренних органов и другие исследования.

Тактику лечения соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы определяют индивидуально с учетом клинических проявлений. Обязательными условиями являются систематичность, комплексность и длительность терапии.

Проводят оздоровительные мероприятия, нормализуют режим труда и отдыха, подбирают диету, рекомендуют сохранять умеренную физическую активность и по возможности избегать стрессов. Используют витамины, адаптогены, вегетостабилизаторы, ноотропы и средства для улучшения мозгового кровообращения. Осуществляют симптоматическую терапию.

При необходимости назначают антидепрессанты и седативные препараты. Больного с соматоформной дисфункцией вегетативной нервной системы направляют на индивидуальную и групповую психотерапию.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/psychiatric/somatoform-autonomic-dysfunction

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы: телесные симптомы психотического расстройства

Соматоформная дисфункция внс

Соматоформной дисфункцией вегетативной нервной системы называют заболевание, сопровождающееся признаками нарушения работы внутренних органов. Однако многочисленные обследования отвергают наличие органической патологии: состояние обусловлено психогенной природой.

Нередко понятие замещается терминами вегетососудистая дистония или нейроциркуляторная дистония, отсутствующие в официальной международной медицинской классификации. МКБ-10 причисляет соматоформную дисфункцию к невротическим расстройствам, определяя кодом F 45.3.

Механизм формирования

Вегетативная нервная система является главным регулятором деятельности внутренних органов, сосудов и желез. Поэтому часто данную систему называют висцеральной. ВНС регулирует работу органов соответственно изменениям условий окружающей среды.

Вегетативная система представлена двумя отделами: симпатическим и парасимпатическим, которые оказывают взаимопротивоположное действие:

  • симпатическая НС мобилизует защитные реакции организма, готовя его к активной деятельности. Интенсифицирует обмен веществ, усиливает возбуждение;
  • Парасимпатическая НС восстанавливает потраченные силы. Стабилизирует состояние организма. Поддерживает его работу в период сна.

Оба отдела оказывают противоположное действие на внутренние органы.

Орган Симпатическая НС Парасимпатическая НС
Сердце Тахикардия, усиление силы сокращений Брадикардия, снижение силы сокращений
Артерии Сужение органных, расширение мышечных сосудов Расширяет сосуды гениталий, мозга; сужает коронарные, легочные артерии.
Кишечник Тормозит перистальтику, синтез ферментов Усиливает перистальтику, синтез ферментов
Легочная система Расширение бронхов, гипервентиляция легких Сужение бронхов, снижение вентиляции
Мочевой пузырь Расслабление Сокращение
Слюнные железы Угнетает работу Стимулирует выделение слюны
Зрачок Расширяет Сужает

Противоположное воздействие систем при сбалансированной работе помогает уравновесить состояние внутренних органов.

ВНС не поддается человеческой воле. Например, мы не можем заставить сердце перестать биться.

Но деятельность вегетатики подчиняется воздействию стрессовых факторов. Это легко проверить. Вспомните, как начинает «тарахтеть» сердце, когда вам страшно. Во рту пересыхает, появляются кишечные колики, усиливаются позывы к мочеиспусканию.

Это активизируется симпатический отдел, мобилизуя защитные ресурсы организма.

Страх ушел – сердце успокоилось, нормализовалось дыхание. Это заслуга парасимпатики.

Проблемы начинаются, когда разобщается деятельность обоих отделов. Причин подобного дисбаланса существует несколько:

  • наследственность;
  • гормональные перестройки;
  • хронические стрессы;
  • мощное одномоментное стрессовое воздействие;
  • переутомление;
  • хронические интоксикации;
  • злоупотребление алкоголем;
  • радиация;
  • действие высоких температур.

Дисгармония деятельности ВНС запускает формирование соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы. Снижается контроль вегетатики над органами. Работа их нарушается, рождая болезненные симптомы, однако органические изменения отсутствуют. Главной причиной становится стресс.

Соматические симптомы являются способом переживания стрессовых ситуаций на физиологическом уровне. Об этом говорил еще Адлер, разработавший концепцию символического языка органов. Теория гласила: системы органов специфически отзеркаливают психические процессы.

Общая картина расстройства

Главным признаком расстройства является появление соматических симптомов, затрагивающих одну или несколько органных систем. Патологические проявления множественные, напоминают клинику отдельного заболевания, но отличаются размытостью, неопределенностью, быстрой изменчивостью.

Особенностью изложения жалоб пациентами становится особый драматизм. Больные предъявляют симптомы эмоционально ярко, преувеличенно, используя всевозможные эпитеты. Они посещают огромное количество врачей различных специальностей, требуют назначения обследований.

Когда обследования опровергают наличие физической патологии, пациент противится данной новости, уверен в ошибке обследования и продолжает дальнейшую бурную лечебно-диагностическую деятельность.

Нередко больные тратят на «лечение» годы до установления правильного диагноза.

Подобные люди довольно чувствительны к собственным ощущениям, склонны гипертрофировать их, нередко вызывают скорую помощь, подвергаясь госпитализации. Многочисленные обследования, неэффективность лечения подпитывают уверенность больных в наличии заболевания. Подобная ситуация вызывает недоверие к отдельным специалистам и собственно медицине.

Соматические симптомы дисфункции

Главными органами-мишенями соматоформной дисфункции становятся сердце, легкие, пищеварительный тракт.

Частыми жалобами являются сердечные боли, лишенные четкой локализации. Кардиалгиям приписывают различный характер: колющий, режущий, ноющий, сжимающий, давящий, «пекучий». Интенсивность вариабельна: от неприятной до мучительной, лишающей сна. Боль способна сохраняться несколько минут или часов, захватывает область лопатки, руку, правую часть грудной клетки.

Причиной возникновения болевых ощущений становится переутомление, волнение, погодные изменения. Таковые проявляются после физической нагрузки. Данное обстоятельство важно учитывать при дифференцировании СД ВНС со стенокардией, характеризующейся появлением болевого синдрома во время физической активности.

Кардиалгиям сопутствует тревога, беспокойство, слабость, вялость. Появляется ощущение нехватки воздуха, внутренняя дрожь, тахикардия, усиленное потоотделение.

Возможно ощущение изменения ритма. Тахикардия обычно ограничивается пределами 90-140 ударов за минуту, но отличается ситуативностью. Провоцируется она изменением положения тела, приемом крепкого чая, кофе, спиртными напитками или курением. Быстро проходит. Нередко возникает чувство замирания, перебоев работы сердца.

Давление при соматоформной дисфункции повышается до разумных пределов, многократно изменяется днем, ночью и утром стабилизируется.

Показательным симптомом дыхательной системы становится одышка, обусловленная состоянием эмоционального напряжения. Появляется давящие ощущения в груди. Сложно сделать вдох. Больной испытывает нехватку воздуха. Переживая это, человек, страдающий соматоформной дисфункцией, постоянно проветривает помещения, ощущает дискомфорт, находясь в закрытых пространствах.

Больных сопровождает частое, поверхностное дыхание, прерываемое периодическими глубокими вздохами. Случаются приступы невротического кашля.

Изменения пищеварительной системы характеризуются:

  • эпигастральными болями, возникающими независимо от приема пищи;
  • затрудненным глотанием;
  • нарушением стула. Пациента мучают запоры или диарея;
  • плохим аппетитом;
  • отрыжкой, изжогой, рвотой;
  • неправильным слюноотделением.

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы может сопровождаться икотой, носящей навязчивый и довольно громкий характер.

СД ВНС провоцирует расстройства мочеиспускания. Учащаются позывы, появляется необходимость опорожнить мочевой пузырь при отсутствии туалета. Характерны сложности мочеиспускания в общественных туалетах.

Прочие признаки расстройства проявляются субфебрильной температурой, суставными болями, быстрой утомляемостью, снижением работоспособности. Часто больных мучает бессонница, они становятся раздражительными, возбудимыми.

Следует отметить, что симптомы соматоформной дистонии провоцируются стрессами, нервным перенапряжением и не вызываются обстоятельствами, обуславливающие проявления реально существующего заболевания.

Соматоформная дисфункция ВНС обладает следующими особенностями:

  • множественность симптомов;
  • нестандартный характер проявляемых признаков;
  • яркая эмоциональная реакция;
  • несоответствие результатам объективной диагностики;
  • слишком интенсивная выраженность симптомов или, наоборот, недостаток яркости симптомов;
  • отсутствие реакции на стандартные провоцирующие факторы;
  • бесполезность соматотропной терапии.                  

Сопутствующие психические расстройства

Соматоформная дисфункция сопровождается другими психическими нарушениями.

Нередко заболеванию сопутствуют фобические расстройства. Характерен страх смерти, агорафобия, канцерофобия, боязнь покраснеть.

Панические атаки – чрезвычайно частый спутник расстройства. Обуславливается состоянием сверхмощного страха и эмоционального напряжения. Характеризуется увеличением интенсивности симптомов заболевания. Нередко провоцирует развитие деперсонализации, страх потери сознания, сумасшествия, смерти.

Генерализованное тревожное расстройство вызывает сильнейшую напряженность, беспокойство, рождает опасения по поводу будущего. Помимо характерных проявлений заболевания, способствует развитию идеаторно-эмоциональных явлений.

Беспокоит головокружение, слабость, ощущение дурноты. Возможно развитие дереализации, когда существующие объекты кажутся ненастоящими, а также деперсонализации. Индивид становится гиперчувствительным, остро реагирует на посторонние стимулы, ожидая опасности.

           

Классификация СД ВНС

Различают три формы расстройства, обусловленные преобладанием одного из отделов ВНС:

  • ваготоническая – преобладание парасимпатической НС;
  • симпатикотоническая – преобладание симпатической НС;
  • смешанная.

Ваготония характеризуется неравномерным распределением избытка подкожной жировой клетчатки. Кожа ваготоников цианотичная, влажная, холодная. Обладает мраморным оттенком. Больные быстро бледнеют и краснеют.

Ваготоники быстро утомляются. Их сопровождает постоянная сонливость, ощущение разбитости. Несмотря на это больных мучает бессонница. Характерны головокружения, депрессивные состояния.

Симпатикотоники обладают астенической конституцией. Преобладает сухость кожи, скудное потоотделение. Поведение сопровождается невротическими, истерическими реакциями. Пациенты становятся рассеянными.

Следующая классификация заболевания представлена формами течения процесса:

  • перманентная;
  • пароксизмальная.

Перманентная форма заболевания отличается плавным течением, лишенным резких изменений клинической картины.

Пароксизмальная форма подразумевает развитие кризов. Симпатоадреналовый криз проявляется:

  • ознобом;
  • тревожностью, нервным перенапряжением;
  • страхом;
  • головными болями;
  • усиленным сердцебиением, подъемом АД и температуры;
  • расширением зрачка.

Проявления вагоинсулярного криза:

  • мигрень, головокружение;
  • эпигастральные боли, тошнота, рвота;
  • снижение АД, урежение сердечной деятельности, обмороки;
  • повышенная потливость;
  • учащенное мочеиспускание;
  • недостаток воздуха.

Лечение соматоформной дисфункции ВНС, прежде всего, проводят психиатры, клинические психологи, неврологи. Назначается рациональная психотерапия. Задача метода – помочь осознать больному взаимосвязь соматических симптомов и психогенных факторов, разъяснить безопасность дисфункции для физического здоровья, объяснить возможность коррекции состояния психотерапевтическими способами.

Пациентам назначают психотропное лечение. Препаратами выбора становятся нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты. Средства помогают снизить тревогу, нормализовать сон. Лекарства освобождают от эмоционального напряжения, апатии, восстанавливают активность, устраняют страхи, двигательное беспокойство, снижают болевой синдром.

Кроме этого, от больного требуется соблюдение оздоровительного режима. Необходимо восстановить адекватное соотношение работы и отдыха, оптимизировать умственные и физические нагрузки. Обязательна профилактика гиподинамии, рекомендованы занятия активными видами спорта.

Больной должен соблюдать диету, разработанную относительно его формы расстройства. Назначается физиотерапевтическое лечение.

Комплексная, длительная, грамотная терапия расстройства обеспечивает вполне благоприятный исход болезни. Соматоформная дисфункция ВНС безопасна для соматического здоровья пациента, но искажает психологический фон, поэтому требует внимания и обязательного лечения.

Источник: https://arbat25.ru/myi-lechim/psixicheskie-rasstrojstva/somatoformnaya-disfunkcziya-vegetativnoj-nervnoj-sistemyi-telesnyie-simptomyi-psixoticheskogo-rasstrojstva

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы, лечение соматоформного расстройства ВНС в ЦМЗ «Альянс»

Соматоформная дисфункция внс

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы — это расстройство, при котором есть симптомы нарушения работы внутренних органов, но результаты всех анализов и исследований показывают, что человек здоров. Диагностику и лечение расстройства проводит врач-психотерапевт.

Важно

Вегетососудистая дистония (ВСД) как термин отсутствует в международной классификации болезней (МКБ-10), но в общем соответствует картине соматоформного расстройства ВНС.

Факторы, которые способствуют соматоформной дисфункции ВНС:

  • предрасположенность нервной системы и личности пациента, наследственность;
  • неблагоприятное течение периода беременности и родовые травмы;
  • психическое и физическое перенапряжение, стрессовые ситуации;
  • гормональные нарушения, вредные привычки, инфекционные и соматические заболевания.

Соматоформное вегетативное расстройство вызывает постоянную тревогу и беспокойство пациента. Человек не может думать ни о чем, кроме своих симптомов.

Снижается работоспособность, становится тяжело общаться с окружающими. Всё это значительно снижает качество жизни.

Опытный специалист разберется в проблеме и окажет необходимую помощь, поможет избавиться от дискомфорта и вернуться к нормальной жизни.

Соматоформное расстройство вегетативной нервной системы: симптомы и ранняя диагностика

Выделяют несколько вариантов соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы в зависимости от системы органов:

  • сердечно-сосудистой системы — боли в области сердца, учащенное сердцебиение;
  • дыхательной системы — кашель, затруднение дыхания, ларингоспазм (спазм гортани);
  • верхних и нижних отделов ЖКТ — болезненные ощущения в животе различного характера, затруднение глотания, метеоризм, «медвежья болезнь» (диарея при стрессовых ситуациях);
  • мочевыделительной системы — нарушение мочеиспускания (задержка, дискомфорт), энурез (недержание);
  • других органов — головная боль, повышенная утомляемость, бессонница.

При соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы симптомы часто не указывают на нарушение конкретного органа, а сочетаются между собой в разных комбинациях.

Диагностика соматоформного расстройства ВНС — это обследование у врача-психотерапевта. Для дифференциальной диагностики врач может привлекать клинического психолога (патопсихологическое исследование) и назначать лабораторные и инструментальные пробы.

Пациент, которого постоянно беспокоят симптомы, проходит обследования и регулярно навещает врачей.

В результатах анализов могут быть отклонения, но лечение, которое назначит терапевт или хирург, не избавит от проблемы надолго.

Лучший аргумент в пользу диагноза «соматоформное расстройство ВНС» — эффект от лечения у психотерапевта. У опытного специалиста он наступает достаточно быстро и, главное, сохраняется длительно.

Лечение соматоформного расстройства вегетативной нервной системы

Чтобы избежать усугубления заболевания и добиться выздоровления, медицинская помощь должна быть своевременной, комплексной и проходить под контролем грамотного специалиста. При соматоформной дисфункции нервной системы лечение необходимо подбирать индивидуально, исходя из причин, симптомов и результатов обследования каждого пациента.

Индивидуальная психотерапия — основной метод борьбы с заболеванием. Она помогает осознать настоящую проблему, преодолеть стрессовую ситуацию, учит контролировать настроение и душевное состояние. Групповая и семейная психотерапия позволяют почувствовать поддержку окружающих и наладить контакт с близкими.

Важно

Медикаменты успешно купируют симптомы, но для стойкого долгосрочного результата необходимо проработать психологические проблемы. В этом помогут индивидуальная психотерапия и БОС-терапия.

При соматоформном расстройстве вегетативной нервной системы лечение может включать терапию на основе биологической обратной связи (БОС-терапию).

Эта современная и безопасная методика обучает пациента сознательно воздействовать на физиологические функции организма — напряжение мышц, артериальное давление, частоту пульса и дыхания.

Благодаря навыкам саморегуляции и расслабления, которые оттачиваются на сеансах, человек успешно справляется с тревогой и владеет собой в любой ситуации.

Медикаментозное лечение дополняет психотерапию и способствует быстрому выздоровлению. Врач назначает современные антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики и ноотропы.

Эти препараты снимают тревогу, стабилизируют настроение и положительно влияют на работу мозга.

При необходимости назначаются средства из группы бета-блокаторов, которые помогают купировать вегетативные проявления (потливость, сердцебиение, тремор).

Лечение успешно проводится в амбулаторных условиях, и при соблюдении всех рекомендаций прогрессирование заболевания удается остановить, а пациент возвращается к нормальной жизни.

Наши методики

Источник: https://cmzmedical.ru/zabolevaniya/somatoformnaya-disfunktsiya-nervnoy-sistemy/

Всд или соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы. разбираем основы

Соматоформная дисфункция внс

ВСД… Кто же из нас не слышал в детстве этот заковыристый диагноз? Наверное чуть ли не каждый человек, зашедший в поликлинику на прием к врачу с сомнительными на их взгляд симптомами. Врачи общей практики ставят людям такой диагноз, если, как нам кажется просто не могут понять причину нарушений в организме. Так ли это на самом деле? Давайте разбираться…

Вообще, на самом деле нет такого заболевания, как ВСД. Это по сути синдром, различные нарушения функций вегетативной нервной системы. В современной медицине выделяют несколько заболеваний, нарушающих вегетативную нервную систему, но чаще всего обнаруживается Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы.Также распространенными являются:

Тревожные расстройства
● Панические расстройства
● Различные вариации неврозовЭтот список можно продолжать и дальше, но пока сконцентрируемся на основном.

Что же такое

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы? Соматоформная – означает внешне похожее на соматическое (телесное), но имеющее именно психологическую природу возникновения заболевание. Вегетативная нервная система — отдел нервной системы, регулирующий деятельность внутренних органов, желез внутренней и внешней секреции, кровеносных и лимфатических сосудов. Она играет ведущую роль в поддержании постоянства внутренней среды организма и в приспособительных реакциях к изменениям окружающей среды. ВНС в свою очередь подразделяется на два отдела:
Симпатический
● Парасимпатический

Как мы можем наблюдать, симпатический отдел ускоряет обмен веществ, повышает активность организма, а парасимпатический – понижает. Когда какой-то из этих отделов начинает преобладать над другим, появляются заметные нарушения в организме.
Вернемся снова к Вам.

Если вам поставили ВСД, то ведь скорее всего сказали по какому именно типу? Их три основных, гипертонический(гипертензивный), гипотонический(гипотензивный), смешанный. Если же нет, то позднее мы с вами сами установим. Что сразу следует сказать, постоянного баланса этих отделов нет ни у кого.

В норме во сне преобладает парасимпатический, а при серьезной физической нагрузке – симпатический. Это вариант нормы. Но у ВСДшников дисбаланс идет практически постоянный. А теперь о типах.

Гипертонический тип развивается в следствии преобладания симпатического отдела, гипотонический – парасимпатического, смешанный – когда два отдела постоянно конкурируют между собой и преобладает то один, то другой.Поговорим о основной симптоматике Резкие подъемы артериального давления выше 140/90 мм рт. ст.

Максимальные цифры давления индивидуальны, у некоторых пациентов давление может «прыгнуть» до 200/120 мм рт. ст., однако, как показывает практика, диастолическое давление при этом может быть пониженным
На фоне повышения давления возникают характерные жалобы – головная боль, покраснение лица, шум в ушах, тошнота и головокружение.

Присоединяются кардиологические проявления – повышение частоты сердечных сокращений, нарушения сердечного ритма, боли и дискомфорт за грудиной.
Появляется чувство усталости, разбитости, сонливость и апатия.
В ряде случаев наблюдается паника, нервное возбуждение, навязчивый страх смерти или боязнь одиночества.

Гипотонический тип: Частое снижение артериального давления ниже 90/60 мм. рт. ст.


Головокружения
Шаткость ходьбы
Обмороки
Ухудшение концентрации внимания
Затуманенное зрение
Спутанность сознания
Тошнота
Общая слабость и усталость Смешанный тип характеризуется сочетанием симптоматики гипертонического и гипотонического типов.

Переносится он обычно более тяжело по той причине, что эти два отдела-антагониста работают дисгармонично. И происходит это очень часто. Человека с таким диагнозом часто беспокоят противоположные состояния. То у него резко подскакивает давление, то резко падает. То “бросает в жар”, то в холод. При правильной же работе симпатического и парасимпатического отделов организм человека полностью приспосабливается к изменяющимся условиям. Как показывает практика, большинство больных так и не излечивает целиком данную патологию в виду того, что многие врачи не обращают должного внимания лечению. Многие считают, что с возрастом это пройдет само. Однако, если у вас уже есть этот диагноз, то скорее всего он только усугубится, если не подходить к лечению правильно. Так что же все-таки сделать, как лечить это?Давайте разбираться.

Важно попасть к внимательному специалисту, чтобы он обратил на все элементы должное внимание. Что касается соматических заболеваний, они вполне могут идти вместе с ВСД, но определенные вещи исключить все-таки нужно. Важным элементом в лечении является психотерапия.

Очень важно понять, что именно беспокоит, что это не представляет угрозы жизни, что оно возникает от нашего неосознанного самопрограммирования. Нужно перестать бояться ВСД. Когда вы будете знать причины почему вас беспокоит тот или иной симптом и не будете бояться, скорее всего он очень быстро пройдет сам по себе.

Когда вы боитесь, в организме возникает всплеск ряда стрессовых гормонов, что очень сильно усугубляет ситуацию само по себе. Тревога охватит вас еще сильнее, потом может начаться паника, и все это уже чистая физиология. Может появиться страх смерти, дрожь во всем теле. Но все это провоцируете Вы сами.

С этого нужно начинать понимание болезни.В следующих статьях мы будем подробно разбирать причины болезни, лечение, понимание, похожие диагнозы, кризовые состояния при ВСД и многое другое.

Следите за новостями и подписывайтесь на наш канал и мы обязательно будем разбирать все нюансы в данном направлении!

Если Вам понравилась статья, то мы будем очень признательны за лайк. Будем рады видеть Вас на нашем канале.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5afef0e08c8be3f9b53552f7/5aff03ac482677ede39e3e0d

ОтделКардиологии
Добавить комментарий