Сердце или хондроз

Боли в сердце при остеохондрозе: симптомы, как отличить сердечную боль от остеохондроза, влияние хондроза на сердце

Сердце или хондроз

В клинической практике медики часто встречаются с проблемами в позвоночнике, оказывающими негативное действие на сердечную мышцу. В этом случае явно прослеживается взаимосвязь остеохондроза и сердца. Появление болевого синдрома может развиваться следующим путем:

  • дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках, которые образуются вследствие различных причин, провоцируют сдавливание и раздражение корешковых окончаний спинномозговых нервов;
  • нервные импульсы, возникающие в позвоночных структурах, распространяются на звездчатый узел по вегетативной нервной системе, отвечающий за иннервацию миокарда;
  • дальнейшее раздражение чувствительных окончаний сердечной мышцы провоцирует болевой синдром.

Боли в сердце и остеохондроз позвоночника могут быть связаны и носить рефлекторный характер, развиваясь следующим образом:

  • остеохондроз шейно-грудного отдела вызывает сбой в передаче импульсов с верхней конечности и плечевого пояса;
  • рецепторы, не получая сигналы из звездчатого узла, отрицательно влияют на вегетативную нервную систему;
  • происходит расстройство иннервации сердечной мышцы.

Такое развитие патологии провоцирует появление дискомфорта и возникновение болей в сердце при остеохондрозе шейно-грудного отдела. Возникнув в позвоночнике, болевой синдром распространяется на сердце, с отдачей в руку и левую половину грудной клетки.

Как отличить боль при остеохондрозе от сердечной боли?

Симптомы болей в сердце при остеохондрозе имеют свои особенности, которые отличаются от проявлений стенокардии. Чаще всего боль в шейно-грудном отделе может развиваться остро или постепенно, при физической нагрузке или переохлаждении. Как правило, возникает боль сначала в шее и между лопатками, а затем распространяется по руке и левой половине грудной клетки.

Как при этом распознать, это боль в сердце или остеохондроз? Боль в сердце при остеохондрозе имеет свои особенности и проявляется следующим образом:

  • отмечается продолжительный и стойкий характер болевого синдрома;
  • провоцирование приступа наблюдается вследствие резкой перемены положения тела;
  • имеет место болезненность в области грудины и шейно-грудного отдела позвоночника при пальпации;
  • иногда боль в области межреберных промежутков наблюдается слева с отдачей в левую руку;
  • происходит резкое ограничение активных движений корпусом или глубокого вдоха вследствие усиления болевого синдрома;
  • применение нитроглицерина, Валидола не купирует боль;
  • уменьшение неприятных ощущений происходит на фоне приема обезболивающих средств;
  • наблюдается спокойное психоэмоциональное состояние, проявляющееся в отсутствии чувства страха смерти;
  • на ЭКГ отклонений от нормы не фиксируется.

Сердечные боли при остеохондрозе могут длиться в течение нескольких дней, усиливаться при активных движениях и уменьшается во время покоя. Часто боли в сердце с отдачей в руку сопровождаются онемением пальцев, особенно в ночное время, что является симптомом дегенеративных изменений в шейно-грудном отделе позвоночника.

Стенокардия возникает вследствие нарушения коронарного кровообращения сердца. Симптомы заболевания развиваются на фоне атеросклероза сосудов сердца. Приступ стенокардии сопровождается следующей симптоматикой:

  • возникает остро после физического, эмоционального напряжения или после еды;
  • начало приступа сопровождается чувством давления и жжения за грудиной, которые сменяются острой болью с отдачей в левую руку;
  • приступ имеет кратковременную продолжительность;
  • быстро снимается приемом нитроглицерина;
  • сопровождается ощущением беспокойства и чувством страха смерти.

Как правило, приступ стенокардии выражен ярко. При начальном развитии на ЭКГ могут отсутствовать изменения. Подтверждением сужения коронарных сосудов может служить доплерография сердца.

Пациенты с приступами болей в сердце подлежат госпитализации для определения их причины.

Диагностированная стенокардия является проявлением ишемической болезни сердца, требующей постоянного лечения и наблюдения специалиста.

Сопутствующие симптомы

Часто действие хондроза на сердце проявляется тахикардией, которая развивается вследствие ущемления и сужения позвоночной артерии костными остеофитами на фоне изменений в позвоночнике. Для сохранения нормального кровотока сердечная мышца должна работать в усиленном режиме. Этот процесс приводит к увеличению сократительной способности сердца, дающей о себе знать тахикардией.

Число сердечных сокращений увеличивается до 90 и более ударов в минуту. Развитие этого сопутствующего симптома, сопровождающегося болями в области сердца при остеохондрозе, начинает проявляться в следующем виде:

  • тахикардия носит постоянный характер, даже при полном покое;
  • перемена позы или физическое напряжение провоцирует усиление сердцебиения, способствуя появлению головокружения, чувства жара, одышки;
  • сердечный ритм сохраняется, перебои в сердце отсутствуют.
  • число сердечных сокращений уменьшается при проведении терапевтических мероприятий по поводу остеохондроза.

Длительная нагрузка на сердечную мышцу как при остеохондрозе, когда болит сердце, так и при тахикардии, может приводить к усугублению патологического процесса, в результате чего возникают осложнения в сердечно-сосудистой системе организма.

Чем опасен остеохондроз грудного отдела?

Фото с сайта sustavlive.ru

Сердечная мышца не может работать нормально при повышенной нагрузке. Как остеохондроз влияет на сердце в этом случае? Длительный спазм позвоночной артерии ведет к гипоксии головного мозга. В этом случае начинают запускаться нейроэндокринные механизмы, что может приводить к симптоматическому повышению артериального давления и клиническим проявлениям, таким как:

  • периодические приступы головокружения, сопровождающиеся потемнением в глазах;
  • общая слабость;
  • снижение трудоспособности;
  • головные боли;
  • мелькание мушек перед глазами.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника, сопровождающийся дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках и ущемлением нервных корешков, может способствовать не только развитию гипертонии. Начинает страдать проводящая система сердца и появляется нарушение ритма в виде синусовой аритмии.

Если на начальном этапе нарушение ритма имеет периодический и физиологический характер, появляясь при нагрузке, то со временем синусовая аритмия может усугубляться и протекать в виде приступов.

Такое течение процесса вызвано изменениями в работе вегетативной нервной системы, проявляющееся как вегетососудистая дистания.

Нарушения сердечного ритма в виде синусовой тахиаритмии выражаются следующей симптоматикой:

  • ощущением сильного толчка или замирания сердца;
  • чувством нехватки воздуха, особенно у эмоциональных пациентов;
  • тревогой;
  • мышечным напряжением в грудном отделе позвоночника;
  • усиленным сердцебиением до 120 ударов в минуту;
  • отхождением большого объема мочи после приступа.

Вегетососудистая дистония может провоцировать разлитую боль в левой половине грудной клетки с отдачей в руку, которые усугубляются при обострениях шейно-грудного остеохондроза.

Диагностика

Диагностика представляет значительные трудности в плане дифференциального диагноза с сердечно-сосудистыми заболеваниями (стенокардия, ИБС). Диагностические мероприятия начинаются с осмотра терапевтом пациента и оценки его объективных данных. Для уточнения диагноза пациент направляется на дополнительное обследование:

  • кровь, моча на общий анализ;
  • биохимический анализ крови;
  • ЭКГ;
  • ЭхоКГ;
  • по показаниям ЭКГ по Холтеру (суточный мониторинг сердечной деятельности);
  • рентгенография шейно-грудного отдела позвоночника в 2 проекциях;
  • МРТ по показаниям.

Исключение сердечно-сосудистой патологии подтверждается отсутствием изменений на ЭКГ, которое может проводиться с нагрузкой и в динамике для оценки работы сердца. После обследования пациент направляется на консультацию к невропатологу и кардиологу с последующим выставлением диагноза и назначением лечение.

Лечение

Подход к лечению болей в сердце при остеохондрозе осуществляется комплексно. Основные терапевтические действия направлены на причину, вызвавшую боли в сердце. Это купирование болевых ощущений, снятие отека и раздражения ущемленных корешков спинномозговых нервов. Лечебные мероприятия проводятся в 2 этапа.

Снятие болевого синдрома медикаментозными средствами:

  • Баралгин, Анальгин + Новокаин, Кеторол – внутримышечное введение препаратов быстро купирует острый болевой синдром.
  • Никотиновая кислота, Диклофенак – препараты сосудорасширяющего и противовоспалительного действия.
  • Трентал – медикамент сосудорасширяющего действия.
  • Витамины группы B.
  • Донормил, Дормиплант – препараты седативного действия для снятия тревоги и улучшения сна.
  • Мази Найз, Фастум-гель, Ибупрофен, Хондроитин, Кетопрофен – средства наружного применения, обладающие противовоспалительным, обезболивающим, хондропротекторным действием.

Методы физического воздействия на позвоночник:

  • электрофорез с новокаином;
  • ультразвук с гидрокортизоном;
  • УВЧ;
  • магнитотерапия;
  • иглоукалывание;
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • водолечение – радоновые ванны, подводный массаж.

Лечение назначается строго специалистом. Наличие остеохондроза, сопровождающегося болями в сердце, не допускает самолечения. Подход в назначении физиотерапии осуществляется с учетом индивидуальных особенностей пациента, наличия сопутствующих заболеваний и выраженности проявлений остеохондроза.

Своевременное начало лечения при первых проявлениях остеохондроза шейно-грудного отдела предупреждает развитие осложнений со стороны сердечной мышцы, тем самым улучшая качество жизни пациента и сохраняя его трудоспособность.

Татьяна Палашкина, врач,
специально для Vertebrolog.pro

про сердечные боли при остеохондрозе

Список источников: 

  • Шабалин Р. В., Куимова М. В. О профилактике остеохондроза // Молодой ученый. — 2015. — №10. — С. 470-471.
  • Мрочек А.Г., Михайлов А.Н., Михайлов О.А. Шейно-грудной остеохондроз позвоночника и сердце // Актуальные вопросы лучевой диагностики . 2001.

Источник: https://vertebrolog.pro/osteohondroz/boli-v-serdce.html

Симптоматика при грудном остеохондрозе и патологиях в области сердца. Как определить, что именно болит?

Сердце или хондроз

При развитии остеохондроза грудного отдела позвоночника больной может принимать возникающие болезненные ощущения за стенокардию или инфаркт миокарда.

Так как одна патология не исключает наличия другой, необходимо уметь различать основные симптомы заболеваний спины и сердца.

Признаки поражения данного отдела позвоночника при ГОХ

Симптомы патологических изменений позвонков разделяют на группы:

  1. Корешковые (возникают вследствие ущемления нервных окончаний) – боль в области ключицы, плеча, подмышечных впадин, солнечного сплетения, скованность движений, ломота в верхней части грудной клетки.
  2. Рефлекторные – затрудненность дыхания, онемение рук, озноб, ухудшение аппетита, сна, приступы тошноты, нарушение координации движений, повышенная утомляемость.

Нередко в результате приступа боли учащается пульс и происходит усиление потоотделения.

Симптомы заболевания зависят от стадии остеохондроза и имеют тенденцию к усилению в ночное время суток, при попытке человека поднять руки, выпрямиться или согнуть спину.

Как влияет на миокард?

Дистрофические изменения позвонков могут сопровождаться неприятными ощущениями в области сердца.

ГОХ, как одна из причин

Появление дискомфорта в зоне сердца происходит в результате распространения болевых импульсов от нервных окончаний в переднюю часть грудной клетки, вследствие чего головной мозг воспринимает эту «информацию», как боль в сердце.

Причины появления межреберной невралгии

Основным признаком сдавливания или раздражения межреберных нервов является острая, давящая боль в области грудного отдела, которая усиливается при пальпации межреберных промежутков, кашле, смехе.

Причины заболевания:

  • травмы, искривление позвоночника, онкологические новообразования грудного отдела;
  • наличие источника инфекции в организме;
  • сахарный диабет;
  • стрессы, переохлаждения, простуды, плеврит.

Также причиной развития патологии является прогрессирующий остеохондроз.

Как отличить, что именно болит?

Выяснить истинную причину неприятных ощущений в области сердца можно на основании:

  • особенностей болевого синдрома, наличия дополнительной симптоматики;
  • данных инструментальных исследований.

Интенсивность и длительность

На начальном этапе болевой синдром при остеохондрозе имеет маловыраженную клиническую картину, которая характеризуется постепенным (в течение 2-3 дней или недель) нарастанием интенсивности симптомов. Патология сердца отличается резкой, быстро усиливающейся болью. Неприятные ощущения могут ненадолго стихать, после чего проявляются вновь в большей степени.

Иррадиация

Отличить патологию сердечной мышцы от дистрофических изменений в позвоночнике можно по месту локализации симптомов.

Болезненные ощущения в груди при поражении позвонков

Неприятные ощущения при остеохондрозе охватывают область грудного отдела позвоночника, верхних конечностей, поражая обе стороны тела человека.

Иррадиация при заболеваниях сердца происходит только в левую часть тела, включая верхнюю конечность. Изредка человек может испытывать боль в области левой лопатки.

Больше информации о давящих ощущениях в грудной клетке и о болях в этой области при остеохондрозе найдете тут.

Как определить невралгию, и может ли она отдавать в сердечной области?

Приступ невралгии сопровождается интенсивной, жгучей болью, усиливающейся при движении. Нередко межреберная невралгия является причиной неприятных ощущений в области сердца.

При заболеваниях органа кровообращения дискомфортное состояние длится от нескольких секунд до двадцати минут:

  • человек застывает на месте;
  • у него затрудняется дыхание;
  • появляется чувство страха смерти.

После приема медицинских препаратов происходит облегчение или купирование приступа. Интенсивность боли при болезнях сердца не зависит от изменения положения тела.

Отличить невралгию от заболевания сердечной мышцы, исходя из симптоматики, не всегда представляется возможным, поэтому, если приступ острой боли длится более 20 минут, вызывайте скорую помощь.

Обследования

Для уточнения причины дискомфортных ощущений в области сердца необходима консультация:

  1. терапевта;
  2. кардиолога;
  3. хирурга-ортопеда;
  4. невропатолога или вертебролога.

Специалист проводит опрос больного, выясняя интенсивность и локализацию болевых ощущений. Врач может дать пациенту назначение на анализ крови – специальные тесты, определяющие уровень ферментов (креатинкиназы, лактатдегидрогеназы и других): повышенная концентрация будет свидетельствовать об инфаркте миокарда.

Для выявления возможных патологий сердца врач назначает:

  • электрокардиограмму;
  • эхокардиографию (оценка состояния центрального органа, клапанов, скорости движения крови в полостях);
  • коронографию (исследование коронарных артерий).

Для исключения «несердечных» причин болей больному показано проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии позвоночника.

Сердцебиение

В результате ущемления нервных окончаний и отека тканей при остеохондрозе происходит ухудшение кровообращения, что может повлечь за собой развитие реакции организма в виде учащения сердцебиения – тахикардии.

Заболевание на начальной стадии характеризуется учащением пульса человека во время физической нагрузки. При прогрессировании остеохондроза приступы тахикардии могут возникать в то время, когда больной находится в состоянии покоя.

В случае, если учащения сердечного ритма приобретают постоянный характер, патология требует лечения под наблюдением кардиолога.

Перебои с давлением

Могут ли быть перебои с давлением? Повышение давления при дистрофических изменениях в позвонках происходит в результате передавливания артерии и ухудшения мозгового кровообращения.

Для нормализации кровотока организм «повышает» артериальное давление.

Одновременно с этим происходит еще одна ответная реакция на спазм сосудов при гипертонии – чтобы понизить давление, сосуды расширяются, что приводит к резкому понижению его уровня.

При прогрессирующей форме остеохондроза грудного отдела у человека могут наблюдаться постоянные перепады давления. Лечение симптомов возможно только при устранении первопричины – остеохондроза.

Симптоматика при различных патологиях

Развитие заболеваний центрального органа кровеносной системы характеризуется определенной симптоматикой и различной степенью выраженности болевых ощущений.

Стенокардия

Признаки дискомфорта, возникающие при стенокардии вследствие острого недостатка кровоснабжения миокарда:

  • боль – приступообразная, возникает при ходьбе, подъеме вверх, эмоциональном напряжении, при двигательной нагрузке после еды и исчезает через 3-5 минут при отсутствии физических усилий;
  • через 1-3 минуты после приема нитроглицерина дискомфорт в области сердца полностью проходит.

Инфаркт

При инфаркте миокарда боль носит интенсивный, жгуче-колющий характер, проявляется чаще всего в утренние часы и длится несколько десятков минут. Синдром не купируется при помощи лекарственных препаратов.

Воспаление наружной оболочки

Воспаление наружной оболочки сердца или перикардит отличается ярким болевым симптомом, переходящим через 2-3 часа от начала острой стадии в лихорадку.

Дискомфорт усиливается при изменении положения тела:

  • если человек стоит, боль иррадиирует в левое плечо;
  • в лежачем состоянии – усиливается и отдает в левую руку.

Дегенеративные изменения

Дегенеративные изменения миокарда или миокардит нередко не имеют выраженной клинической картины и протекают бессимптомно. В ряде случаев больные жалуются на:

  • слабую или сильную боль в сердце, сопровождаемую одышкой;
  • общей утомляемостью;
  • отеками;
  • потливостью.

Тромбоэмболия и аортальная аневризма

Острая, колющая боль в области сердца, усиливающаяся при дыхании, появление одышки в состоянии покоя могут свидетельствовать о закупорке кровеносного сосуда тромбом (в данном случае – эмболии легочной артерии). Симптомы могут локализоваться в правом подреберье, сопровождаясь вздутием живота и длительной икотой.

При некоторых заболеваниях происходит локальное расширение стенки аорты. Клиническая картина аортальной аневризмы зависит от места расположения сосуда и нередко характеризуется отсутствием симптоматики на ранних стадиях. Возможны жалобы человека на болезненные ощущения в грудной клетке, спине, нижней челюсти, затрудненность дыхания.

Учащение ритма

Учащение сердечного ритма или тахикардия имеют невыраженную клиническую картину, боли имеют тянущий характер, иногда появляются ощущения жжения в области солнечного сплетения, отдающие в левое плечо и руку.

Как купировать неприятные ощущения?

Медикаментозное лечение остеохондроза показано в период его обострения, терапия ранних стадий заболевания заключается в назначении лечебной гимнастики, физиотерапевтических процедур, массажа.

Назначение лекарственных средств

Использование медикаментозных средств направлено на обезболивание, устранение воспаления и улучшение кровообращения в тканях, возвращение подвижности суставам:

  1. противовоспалительные и болеутоляющие средства (Вольтарен, Нурофен, Кетонал,Нимесил, Мовалис ) в виде гелей, кремов для наружного применения, капсул, таблеток для перорального приема или инъекций;
  2. сосудорасширяющие и восстанавливающие кровообращение (Трентал, Актовегин);
  3. миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм) – оказывают успокаивающее и расслабляющее воздействие на мышцы;
  4. хондропротекторы (Хондроксид, Алфлутоп) – способствуют восстановлению хрящевых тканей.

Остеохондроз нередко сопровождается депрессивно-стрессовым состоянием человека, поэтому врачом может быть назначен прием седативных препаратов (Симбалта, Донормил).

Самостоятельный прием лекарственных средств может усугубить течение заболевания, поэтому при появлении признаков остеохондроза необходима консультация специалиста.

Дополнительные процедуры для снятия спазма

Облегчить состояние больного и ускорить процесс выздоровления помогут следующие методы:

  • массаж – устраняет болевой синдром, улучшает кровоснабжение и оказывает общеукрепляющее действие;
  • лечебная физкультура – выполнение специального комплекса упражнений способствует возвращению подвижности суставов;
  • физиотерапевтические процедуры (электрофорез, дарсонвализация) – ускоряют выздоровление и являются катализатором для воздействия лекарственных препаратов;
  • рефлексотерапия (иглоукалывание, акупунктура, аппликаторы) – воздействие на биологически активные зоны на теле нормализует обменные процессы в тканях.

Советы специалиста

Мерами профилактики остеохондроза грудного отдела являются:

  1. соблюдение принципов рационального питания, ограничение употребления соли, сахара, мучных и сдобных изделий;
  2. утренний самомассаж спины и конечностей;
  3. ежедневная гимнастика, включающая маховые движения ногами, руками, прыжки на месте, повороты туловища;
  4. плавание на спине в водоеме, бассейне;
  5. подтягивание на турнике;
  6. правильная организация рабочего места.

Предупредить заболевание всегда проще, чем лечить его. Если вы хотите, чтобы ваши сердце и спина всегда были в порядке, откажитесь от вредных привычек (прием алкоголя, курение) и поддерживайте свой организм приемом витаминных комплексов, особенно в осенне-зимний период.

Источник: https://VsePoSpine.ru/osteohondroz/grudnoi/simptomy-grudnoi/kak-otlichit-ot-boli-v-serdce.html

Как отличить остеохондроз от болей в сердце?

Сердце или хондроз

Остеохондроз – это сочетание дистрофических нарушений в хрящевой ткани суставов. Риск развития этого заболевания растет вследствие неправильного положения спины, неполноценности рациона, травм и множества других причин, поэтому его распространенность можно признать столь же широкой, как и у сердечно-сосудистых болезней.

Дистрофическое поражение позвоночника в большинстве случаев проявляется болями в миокарде, области лопатки и спины. Поэтому вопрос «как распознать боль в сердце и остеохондроз» часто становится на повестку дня у кардиологов, неврологов и терапевтов.

Воздействие остеохондроза на сердце

Специалисты описывают несколько путей развития боли в грудине при дистрофических процессах в позвоночнике. Большинство из них не влияет непосредственно на деятельность и состояние сердца, захватывая лишь нервы. Болевой синдром в грудине при дистрофии межпозвоночных дисков имеет следующие механизмы возникновения:

  • При нарушениях питания дисков уменьшается их объем (толщина). Повышается риск сдавливания окружающих нервных окончаний, которые иннервируют органы грудной клетки. Это явление, называемое межреберной невралгией, непросто отличить от боли в миокарде. Постановки окончательного диагноза требует исследования позвоночника и функции сердца на предмет коронарогенных и некоронарогенных патологий.
  • Развитие остеохондроза шейно-грудного отдела нарушает нормальную передачу импульсов в верхних конечностях и плечевом поясе. Чувствительные рецепторы не получают сигналов, что влияет на вегетативные отделы нервной системы, отвечающие, в том числе, за иннервацию сердца. Это явление называется рефлекторной кардиалгией и отвечает за проявление дискомфорта в грудине при движении руки или плеча.
  • Спазм мышечного корсета спины и сдавливание сосудов отечными тканями и смещенными позвонками нарушает кровоток.

В последнем случае повышается периферическое сопротивление сосудов и, соответственно, артериальное давление и нагрузка на сердце, которое проталкивает питающую жидкость в суженный просвет. Это приводит к гипертонии и тахикардии, а также повышает риск развития инфаркта миокарда.

Боль в грудине при поражении позвонков

Между сердцем и позвоночным столбом существуют тесные нервные связи. Они проходят через участки спинного мозга на уровне нижнего края шейного отдела.

Соответственно, кардиалгический синдром и дискомфорт, напоминающий приступ стенокардии, способны возникнуть при остеохондрозе именно этих участков позвоночника.

Более распространенное поражение поясничного отдела не проявляется неприятными ощущениями в грудине.

Симптомами остеохондроза шейного отдела являются:

  • Мигрени, обостряющиеся при резких движениях и не купируемые с помощью общедоступных анальгетиков.
  • Ухудшение зрения и слуха, «мушки» и расплывающиеся цветные пятна в поле зрения, «звон» в ушах.
  • Головокружения при смене позиции головы.
  • Отраженная боль в руках, плечевом поясе и грудной клетке.
  • Редко – потеря чувствительности языка и изменение тембра голоса.

К признакам остеохондроза грудного отдела относятся:

  • Ощущение обхвата «обруча» вокруг ребер.
  • Сильная, резкая боль («кол» в груди), иррадиирующая в бок, участок между лопатками, в грудину. Дискомфорт усиливается при движениях рук и корпуса, глубоком размеренном дыхании, физической нагрузке на все тело.
  • Синдром обостряется при переохлаждении организма или долгом нахождении в одной позиции – например, во сне. Это объясняется застоем крови в горизонтальном положении. При образовании отеков поврежденные нервные волокна сдавливаются сильнее.
  • Приступы могут наблюдаться даже во время ходьбы. Обычно это точечные вспышки жгучей боли между ребрами, обусловленные осложнением остеохондроза – торакалгией.
  • Онемение, покалывание и жжение участков кожи над пораженным местом и напротив защемленных нервов.
  • Ощущение холода в ногах.

Грудной остеохондроз чаще принимается за проявления стенокардии. Частые приступы по ночам, возможный схожий характер и локализация ощущений при поверхностном осмотре напоминают следствие ишемии. Обострение дистрофии в обоих описанных отделах позвоночника нередко сопровождается кардиопатией – воспалительным процессом в сердечной мышце.

Остеохондроз как одна из причин

Человеческий позвоночник состоит более чем из 3 десятков частей. Между ними расположены эластичные диски, которые делают его подвижным, устойчивым к переменной нагрузке и упругим.

Межпозвоночное пространство состоит из студенистого ядра, которое заключено в твердое фиброзное кольцо и с обеих сторон зажато гиалиновым хрящом.

При нарушении кровообращения в позвоночном столбе и, соответственно, питания диска, он теряет свою эластичность и усыхает, уменьшаясь в объеме. Это приводит к выпячиванию, трещинам и разрывам фиброзного кольца.

Остеохондроз приводит к потере подвижности позвоночника и его искривлению со стороны уплощенного диска.

В ответ на уменьшение высоты дисков на краях позвонков начинают формироваться костяные наросты (остеофиты), которые повышают не только устойчивость столба, но и риск защемления нервных корешков, ведущих наружу (к сердцу и верхним конечностям) и внутрь (к спинному мозгу).

Другие осложнения остеохондроза – искривления (сколиоз, кифоз) и межпозвоночные грыжи – также способны нарушать иннервацию области грудины и заставлять сердце болеть.

Отличия синдрома при невралгии и патологиях сердца

Одним из осложнений дистрофических процессов позвоночника является межреберная невралгия. Перечень жалоб редко позволяет точно определить болезнь без дополнительных исследований, но обязательно учитывается при дифференциальной диагностике.

Как отличить боль в сердце от осложнения остеохондроза (невралгии)

Категория сравненияКардиалгияТоракалгия
Характер болевых ощущенийДавящая приступообразная при стенокардии или ноющая при несосудистых патология. При перикардите боль усиливается после длительной неподвижности в позиции лежа. Кардиопатия усиливается при стремительном смещении грудины и в неудобном положении.Прострелы, жжение, ноющая боль (при запущенном процессе).
ЛокализацияЗа грудиной. Отраженная боль наблюдается в руке, плече, шее и даже брюшине.Точечная между ребрами, опоясывающая на уровне пораженных нервов. Отраженную боль можно различить в лопатках, ключицах, спине. Дискомфорт в грудине чаще наблюдается у женщин.
ДлительностьВозникает неожиданно, быстро усиливается и длится до 20 минут. При инфаркте и некоронарогенных болезнях может продолжаться и дольше.От моментных жгучих болей до длительного ноющего ощущения.
Условие обостренияСтресс, физическая кардионагрузка. Длительное нахождение в горизонтальном положении.Глубокие вдохи и другие резкие движения грудины, рук и корпуса. Прощупывание ребер. Ходьба. Неудобное положение.
Воздействие лекарствСтенокардия и сердечный приступ снимается «Нитроглицерином». При инфаркте средство бесполезно. Некоронарогенные патологии поддаются воздействию анальгетиков.Снимается приемом анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств («Ибупрофен», «Нимид»).

Как распознать сердечную боль и заболевание дисков?

Как правило, сердечные заболевания и остеохондроз манифестируются в одном и том же возрасте – старше 40 лет. Первые проявления дистрофических процессов в суставах случаются и раньше – в 25-30 лет.

По статистике, остеохондроз является основной причиной болей в спине.

Поражение грудного отдела отличается смазанной симптоматикой, поэтому врачи учитывают все нюансы анамнеза, жалоб и результатов всесторонней диагностики сердца и позвоночника.

Как отличить сердечную боль от остеохондроза

ЗаболеваниеОписание симптоматики
Воспалительные процессы в сердцеНоющие или приступообразные боли, субфебрильная температура. Сопровождается изменением пульса и – наиболее часто – снижением давления.
СтенокардияПриступ возникает при стрессовой/физической нагрузке (стенокардия напряжения) или в покое, в основном во сне или ранним утром. Пульс и давление обычно растут. Снимается нитратами.
Пролапс митрального клапанаСдавливающая или колющая боль, сопровождающаяся одышкой, обмороками и тахикардией, не купируемая «Нитроглицерином».
Расслоение аневризмы сосудаРезкая боль между лопаток или в передней части грудной клетки. Патологию можно распознать по миграции участка дискомфорта.
КардиопатияБоль возникает в ответ на резкие движения и неудобное/горизонтальное положение. Часто сопутствует остеохондрозу шеи. Стихает с приемом анальгетика.
Остеохондроз (исключая патологию в поясничном отделе)Болевой синдром может захватывать грудину, плечи, лопатки, бок и конечность со стороны уплощения межпозвоночного диска или искривления. Эффективны НПВС, миорелаксанты, анальгетики, блокада пораженного участка.

Основные отличия сердечной боли от остеохондроза

Сердце или хондроз

Внезапно возникшую боль в груди часто относят к нарушению работы сердечной мышцы. Панический страх на подсознательном уровне, что патология несет угрозу для жизни, не всегда оправдан. Причина может носить невралгический характер. При остеохондрозе болевой синдром иррадиирует в левую часть, создавая ложную симптоматику.

В грудном отделе расположены нервные окончания, отвечающие за работу внутренних органов. Второй позвонок связан с мышцей сердца. Дегенеративно-дистрофическое поражение диска или ткани сдавливает нервные окончания, они, в свою очередь, распространяют колющее ощущение в левую часть груди. Для постановки корректного диагноза необходимо знать, как отличить сердечную боль от остеохондроза.

Основная характеристика болей, возникающих при сердечных патологиях

На нормальную работу главного органа, отвечающего за кровообращение, влияют факторы, зависящие от ряда причин. Недостаточная транспортировка кислорода, связанная с аномалией сосудов, воспаление серозной оболочки, нарушение функций миокарда. Каждое отклонение будет иметь свою симптоматику и этиологию.

Инфаркт миокарда

Вызывается тромбозом ветви артерий, пораженных атеросклерозом. Из-за жировых отложений просвет сужается, на фоне новообразований возникают кровяные сгустки (тромбы).

Их масса быстро увеличивается и закупоривает проход. Транспортировка прекращается, нарушается целостность стенки сосуда. На участке, где он расположен, начинается кровотечение и отмирание ткани.

При инфаркте присутствуют отчетливые симптомы:

  1. Внезапная боль, возникающая после приема пищи, чаще в ночное время. Постепенно распространяется в левую сторону шеи, в руку.
  2. Сильное давящее ощущение в центральной части груди, полностью сковывающее движения.
  3. Панический страх приводит человека в возбужденное состояние, вызывает скачек артериального давления. Адреналин, защищая миокард, расширяет венечные сосуды. Уровень давления падает, пациент может потерять сознание.
  4. Предвестником обморока становятся слабость, озноб, тошнота, нитевидный пульс, бледность, потоотделение.

При инфаркте миокарда только немедленная транспортировка в специализированное учреждение дает пациенту шанс на жизнь.

Перикардит

Воспаление серозной оболочки сердца по причине ревматического или туберкулезного заболевания. Между лепестками скапливается избыточное количество жидкости, мешая сократительной деятельности. Признаки аномалии:

  • внезапная боль колющего характера;
  • высокая температура тела;
  • затрудненное дыхание;
  • сильная тошнота;
  • озноб;
  • шумы в сердце.

Острая фаза завершается, образуя спайки, которые затрудняют сократительные движения, они сильно ограничены. Помочь можно только при оперативном вмешательстве.

Миокардит

Воспалительный процесс, поражающий сердечную мышцу, нарушает способность полноценной ритмичности, ухудшает проводимость и возбудимость. Определить заболевание можно по следующим признакам:

  1. Основным симптомом является тахикардия.
  2. Снижение артериального давления.
  3. С левой стороны за грудиной чувство тяжести, давящая боль.
  4. Одышка.
  5. Повышение температуры.
  6. Синюшный оттенок кожного покрова.
  7. Отек лица и нижних конечностей.

Миокардит может стать следствием осложнения вирусных заболеваний гриппа, бронхита. После перенесения инфекции рекомендуется проверять наличие отклонений при помощи электрокардиографического исследования.

Признаки поражения позвоночника при остеохондрозе

Невралгическое заболевание вызвано патологией, связанной с межпозвоночными дисками. Аномалия выражается в виде грыжи, наростов (остеофитов), отрицательно влияет на работу внутренних органов. Нарушения создают клиническую картину с обширной симптоматикой, зависящей от пораженного участка позвоночника. К общим признакам относится:

  • слабость и онемение рук или нижних конечностей, нарушение чувствительности, спазмы в мышцах;
  • ноющее ощущение в спине, шее, может сильно болеть за грудиной в области ребер, отдавая в плечи, сердце;
  • мигрень, головокружение, нарушение координации движений;
  • темные точки перед глазами, шум в ушах, затрудненное дыхание.

Состояние ухудшается при малейшей физической нагрузке и носит длительный характер.

Отличительные особенности

Многие аномалии органа, отвечающего за кровообращение, — это угроза жизни для человека, поэтому необходимо разобраться в симптоматике, а не списывать дискомфорт на межреберную невралгию. Как распознать, что беспокоит — боль в сердце или остеохондроз? Сделать это можно по ряду признаков.

Отличия:

Заболевание сердечной мышцыПатология позвоночника
Колющая, давящая
Локализация на небольшом участке (нижней части спины, шее, между ребер)
Сопровождается повышением температуры, ознобом
Усиливается при движении или физических нагрузках
Имеет внезапный характер, не проходит при смене позы тела
Причина — стрессовые ситуации
Отдает в спину или верхний отдел кишечника
Затрагивает правую часть грудной клетки
Сопровождается потерей сознания, изменением цвета кожных покровов
Продолжается длительное время
Купируется нитратами
Наличием тахикардии, скачками артериального давления, одышкой

Распознать этиологию можно по наличию мышечных спазмов, характерных для невралгических заболеваний, и панической атаке, им несвойственной.

ОтделКардиологии
Добавить комментарий