Реанимационная техника

Техника реанимации

Реанимационная техника

Мероприятияпо оживлению в период клинической смертиназывают реанимацией. Реанимацияможет и должна осуществляться любымчеловеком,который знаком с ее принципом. Клиническаясмерть может наступить везде, и еслиокружающие проявят растерянность,панику, будут бездействовать, ожидаямедицинского работника, то потерянныеминуты станут роковыми.

Выделяютчетыре последовательно связанныеосновные задачи реанимации:

  1. Поддержка и восстановление функций мозга;

  2. Выведение организма из терминального состояния путем восстановления деятельности сердца, кровообращения, дыхания;

  3. предупреждение рецидива терминального состояния;

  4. Предупреждение или ограничение числа возможных осложнений.

Выделяютпятьэтапов реанимации:1) диагностический, 2) подготовительный,3) начальный, 4) выведение из терминальногосостояния (собственно реанимация), 4)охранительный, восстановительный.

Этапдиагностический (10 – 20 секунд).Перед реанимацией необходимо проверитьсостояние пострадавшего: 1) окликнутьего, потрясти за плечо.

Если он нереагирует, определить наличие пульсана сонной артерии и дыхания (признакненадежный); 2) проверить состояниезрачков; 3) определить реакцию зрачковна свет: закрыть глаз ладонью, затембыстро снять ее (зрачок на свету сужается).

Если дыхание отсутствует, пульсации насонной артерии нет, зрачки расширены,на свет не реагируют – следует осуществлятьполный цикл реанимации.

Этапподготовительный (до 10 секунд).Разместить пострадавшего в горизонтальномположении на спине, на жестком основании(на полу помещения, на земле). Рукивытянуть вдоль туловища. Освободитьгрудь и живот от стесняющей одежды.

Этапначальный. Он состоит из четырех мероприятий: 1)проверка проходимости верхних дыхательныхпутей; 2) восстановление проходимостидыхательных путей при их закупорке; 3)открытие рта; 4) удаление инородных телиз дыхательных путей.

Методзапрокидывания головы.Положить кисть на лоб. Подвести другуюкисть под шею, охватить ее пальцами.Движением первой кисти книзу, второйкверху запрокинуть голову назад (безнасилия!).

Проверитьпроходимость дыхательных путей, сделав2 пробных вдоха. В случае непроходимости – очистить ротовую полость от постороннихпредметов (рвотных масс, протезов).

Вариантоткрытия рта.Положение спасателя у теменной частиголовы или сбоку. Ладони и первые фаланги2-5 пальцев расположить снизу, на ветвяхнижней челюсти; первый палец отогнут,находится в положении упора у подбородка.

Вторыми и третьими (концевыми) фалангами2-5 пальцев охватить и фиксировать нижнийкрай челюсти. Ладонями и прилежащейчастью предплечья запрокинуть головуназад, фиксировать ее.

Противоположнонаправленным движением кистей с упоромна первые пальцы сместить нижнюю челюстькпереди и одновременно открыть рот.

Схема оказаниянеотложной помощи при клиническойсмерти (реанимация)

1.При отсутствии сознания, реакции зрачковна свет, роговичного рефлекса и пульсациина сонной артерии уложить пострадавшегона спину на жесткую поверхность,освободить грудную клетку, расстегнутьпояс.

2.Поднять ноги больного в вертикальноеположение и держать их приподнятыми втечение 5-15 секунд (венозный возвраткрови к сердцу);

3.Одновременно при поднятых ногах резконанести удар ребром ладони, сжатой вкулак, с расстояния 30 см в нижнюю частьгрудины на 2-3 см выше мечевидного отростка(прекардиальный удар). Иногда этогобывает достаточно, чтобы оживитьчеловека;

4.Сразу после удара проверить, появилсяли пульс. Если нет пульса, удар по грудинеможно повторить;

5.При безуспешности прекардиальногоудара немедленно приступить к непрямомумассажу сердца. Ваши руки и пальцы –прямые, локти должны быть выпрямлены,не сгибаться во время движений.Надавливания производятся за счет весатела, а не силы рук.

Правильное положениерук: большой палец направлен на голову(на ноги) пострадавшего. Частота – 60-70раз в минуту.

Грудина пострадавшегодолжна смещаться к позвоночнику на 3-4см (только при этом условии кровьвыбрасывается в большой и малый кругкровообращения);

6.Быстро прекратить нажатие, чтобы груднаяклетка расправилась и в сердце поступилановая порция крови из приносящих сосудов;

7.Если помощь оказывается одним человеком,то после 15 движений непрямого массажасердца сделать 2 «вдоха» ИВЛ; при наличиипомощников на 5 движений непрямогомассажа сердца – 1 вдох ИВЛ;

8.Для проведения ИВЛ очистить ротовуюполость пальцем с помощью марли илиносового платка, подложить под плечиплоский жесткий предмет и выдвинутьнижнюю челюсть;

9.Зажать нос, захватить подбородокпострадавшего и сделать максимальныйвыдох ему в рот или нос (можно черезплаток). Грудь пациента должна подниматься.Сделать 2-3 «вдоха» в пострадавшего.

10.Для сохранения головного мозга –приложить холод к голове.

11.Каждые 5 минут нажимайте кулаком наживот выше пупка, чтобы удалить воздухиз желудка.

12.Поручить вызвать «Скорую помощь» ипродолжить реанимацию до прибытияврачей, появления самостоятельногосердцебиения и дыхания или признаковбиологической смерти.

Запомните!

1.Для удара по грудине и для массажа сердцаобязательно нужно освободить груднуюклетку от одежды и расстегнуть пояснойремень.

2.Проводить реанимацию только на ровной жесткой поверхности.

3.Нельзя наносить удар по мечевидномуотростку или в область ключиц.

4.Для проведения искусственной вентиляциилегких обязательно нужно зажать нос изапрокинуть голову пострадавшего.

5.Ребенку надавливания делать однойрукой, младенцу – двумя пальцами.

Смыслнепрямого массажа сердца заключаетсяв том, что при каждом интенсивномнадавливании на грудную клетку изжелудочков сердца, расположенного междугрудиной и позвоночным столбом, кровьвыдавливается в артерию, а послепрекращения давления вновь заполняетсердце через вены.

При верном проведениинепрямого массажа сердца с ритмом 40-60надавливаний в минуту можно восстановить30-40% объема нормального кровообращения.Этого вполне достаточно для поддержанияжизни даже в течение нескольких часов.Проводить массаж приходится долго.

Минимальный срок проведения непрямогомассажа сердца даже при отсутствиипризнаков его эффективности – не менее15-20 минут, что весьма утомительно ивскоре эффективность его снижается,поэтому оказывающие помощь должны выполнять нажатия прямыми руками исменять друг друга.

При появлениипризнаков оживления, но без восстановлениясамостоятельной работы сердцареанимационные мероприятия могутпродолжаться неопределенно долго. Дажепри переломе ребер, что при непрямоммассаже бывает нередко, не следуетпрекращать непрямой массаж сердца.

Обэффективности массажа свидетельствует:

●появление пульсана сонных, бедренных, плечевых артериях(иногда и лучевых);

●розовая окраскакожных покровов и слизистых;

●сужение зрачков;

● вряде случаев – появление самостоятельныхдыхательных движений.

Искусственнаявентиляция легких (ИВЛ)проводится одновременно с непрямыммассажем сердца. Прежде чем начать ИВЛ,следует обеспечить проходимостьдыхательных путей. При западении языканадо сместить его корень и надгортанниккпереди:

1)максимально запрокинуть голову, подложивпод шею и лопатки жесткий предмет(дипломат, ранец, сумку и пр.); приперегибании головы задняя стенка глоткиотойдет от корня языка и освободитдоступ воздуха в легкие;

2)нижнюю челюсть выдвинуть вперед, чтобыприподнять диафрагму полости рта, авместе с ней и корень языка (создать«собачий прикус», чтобы нижние зубыоказались несколько впереди верхних);

3)вторым пальцем кисти, обернутой марлейили носовым платком, рот очистить отслизи и инородных тел;

4)снять протезы, вытянуть язык.

Искусственноедыхание методом «рот в рот»:

1)указательным и большим пальцем однойрукизажмите ноздри пострадавшего, а подбородокобхватите таким образом, чтобы онупирался в кожную складку между большими указательным пальцами другой руки;остальные пальцы руки, сжимающейподбородок, как можно плотнее прижмитек щеке пострадавшего;

2)оказывающий помощь делает энергичныйвдох и плотно прижимает свои губы кгубам реанимируемого, нос больного приэтом должен быть зажат;

3)сделать выдох в рот больного. Следуетвыполнять 12 – 15 дыхательных движенийв минуту (детям 18-20).

Есличелюсти больного плотно сдвинуты ирасширение грудной клетки не происходит,то применяют методИВЛ «рот в нос»:

1)голову запрокинуть и удерживать рукой,лежащей на темени, другой рукой закрытьрот пациента;

2)после глубокого вдоха своими губамиплотно охватить нос больного и вдуватьвоздух через нос;

3)когда грудная клетка расширится, вдуваниепрекратить;

4)если грудная клетка плохо спадается,то рот во время выдоха рекомендуетсяпридерживать полуоткрытым.

Дляэффективного выполнения реанимациинеобходима помощь напарника и приемника(рис. 11. 21.).

Рис.11.21. Одновременное проведение наружногомассажа сердца и искусственной вентиляциилегких

Оптимальноеколичество участников реанимации –три человека. Именно в таком составеони не будут мешать друг другу, и в тоже время не возникнет проблема нехваткирук (рис. 11. 22).

Первыйучастник реанимационных мероприятийприступает к непрямому массажу сердца,второй – к ИВЛ, третий – подает команды.После каждого пятого надавливаниянеобходимо четко подать команду: «Вдох».

Вдувание воздуха нужно проводить тольков моменты прекращения надавливания нагрудину. В момент паузы первый участникполучает возможность убедиться вэффективности сделанного вдоха постепени подъема грудины.

Если он неэффективен, следует заставить помощникасделать повторный вдох и устранитьпричину неудачи.

Второйучастник, проводящий ИВЛ, в паузах междувдохами должен контролироватьэффективность непрямого массажа сердца:следить за реакцией зрачков и пульсациейна сонной артерии.

Рис.11.22. Выполнение реанимационных мероприятийтремя спасателями.

Третийучастник реанимации должен периодическинадавливать кулаком на живот пострадавшего.Сильное давление на околопупочнуюобласть значительно затрудняетпрохождение крови по брюшному отделуаорты, что практически исключает изкровообращения нижние конечности иорганы малого таза. Этим приемом можнодобиться более полноценного кровоснабженияголовного мозга и жизненно важныхорганов.

Третийучастник затем сменяет первого иприступает к непрямому массажу сердца.

Впроцессе проведения реанимации ееучастникам удобнее перемещаться посхеме: непрямоймассаж сердца – ИВЛ – давление на живот.

Удетей делается один вдох после 3-4надавливаний на грудину.

Источник: https://studfile.net/preview/2901685/page:74/

Сердечно-легочная реанимация по новым стандартам

Реанимационная техника

Сердечно-легочная реанимация по новым стандартам представляет сбой четкий алгоритм действий, рекомендуемый к использованию среди пациентов, требующих неотложной помощи. Правила первой помощи важно знать не только врачам, но и обычным людям. Четкие действия по отношению к пострадавшему человеку могут сохранить ему жизнь до приезда медиков, предотвратить многие тяжелые последствия.

Когда необходима реанимация

Наступление клинической смерти пациента сопровождается отсутствием пульса, дыхания и реакции зрачков на свет. Если это не вызвано серьезной травмой или другими болезнями, несовместимыми с жизнью, такое состояние обратимо.

Оптимальное время для проведения реанимационных действий – это не более пяти минут после наступления смерти.

Если же помощь оказана позже, возникает угроза развития тяжелых осложнении со стороны центральной нервной системы и других внутренних органов.

Помощь человеку при развитии клинической смерти должна оказываться, согласно специально разработанной реанимационной программе. К основным задачам здесь относят восстановление кровообращения, дыхания клеток головного мозга и функций центральной нервной системы. Обладание знаниями основ СРЛ и практическими навыками в этой области дает реальные шансы спасти человеку жизнь.

Показания к проведению

При развитии клинической смерти у пациента необходимо использовать базовый комплекс действий, во многих случаях помогающий вернуть больного к жизни. Для этого важно знать симптомы такого состояния. Все признаки смерти делят на первичные и вторичны. В первом случае речь идет о следующих проявлениях у человека:

  • отсутствие пульса в области крупных сосудов (асистолия);
  • бессознательное состояние (кома);
  • отсутствие сужения зрачков при ярком свете (мидриаз);
  • отсутствие дыхания у пострадавшего (апноэ).

Апноэ подтверждается полной неподвижностью грудной клетки. Чтобы понять, что дыхание, действительно, отсутствует, следует наклониться к пациенту, прислушаться. Еще один вариант – поднести к его рту зеркальце. При наличии слабого дыхания оно запотеет.

Чтобы удостовериться в асистолии, нужно найти сонную артерию. В других местах прощупать пульс довольно тяжело, так как у больных в бессознательном состоянии систолическое давление часто снижается до показателей 60 мм рт. ст.

Для пальпации сонной артерии следует положить средний и указательный палец на средину шеи, затем переместить их влево или вправо до впадины. Здесь пульс четко ощущается.

Если же он отсутствует, речь идет о наступлении клинической смерти.

Реакция окружающих при остановке сердца у человека должна быть немедленной

Для определения мидриаза нужно открыть веко пострадавшего. Если зрачок не сужается при попадании света, это свидетельствует об остром недостатке питания кровью и кислородом тканей головного мозга.

Среди вторичных признаков следует отметить бледность кожных покровов, утрату мышечного тонуса, полное отсутствие рефлексов. При обнаружении вышеописанных проявлений у пациента следует незамедлительно приступить к сердечно-легочной реанимации.

Когда реанимация противопоказана?

Первичная реанимация пациентов по новому стандарту проводится с целью спасения жизни пациента. Дальнейшая профессиональная помощь оказывается в условиях стационара квалифицированными специалистами.

Если летальный исход наступил вследствие длительного течения у человека различных патологий, которые не поддаются терапии, целесообразность и эффективность проводимых мероприятий по спасению жизни ставится под вопрос.

К таким заболеваниям относят онкологические образования, тяжелую сердечную недостаточность и другие несовместимые с жизнью состояния.

Кроме этого, нет шансов на спасение жизни при развитии следующей симптоматики:

  • охлаждение тела;
  • образование трупных пятен;
  • помутнение и сухость слизистой оболочки глаз;
  • появление феномена кошачьего глаза;
  • затвердение мышц.

Эти признаки свидетельствуют о наступлении биологической смерти, не поддающейся реанимации.

При наличии признаков биологической смерти реанимация не проводится Важно! Проводить реанимационные действия целесообразно лишь в случае наступления клинической смерти, не вызванной серьезными дегенеративными процессами у пациента.

Алгоритм действий

По новым стандартам оказания реанимации, помощь человеку должна состоять из таких этапов:

  1. Определение симптомов, вызов бригады скорой помощи.
  2. Осуществление непрямого массажа сердца.
  3. Искусственное дыхание.
  4. Дифебрилляция.
  5. Применение методов интенсивной терапии.
  6. Медикаментозное лечение асистолии и других состояний.

Алгоритм действий проводится, согласно рекомендациям American Heart Association. Для удобства каждый из этапов проведения помощи обозначается буквами – А, В, С, D, Е. Рассмотрим каждый из них подробнее:

  • Airway (А) – восстановление проходимости дыхательных путей. Проводится процедура с помощью интрубации трахеи. Цель мероприятия – устранение угрожающего жизни нарушения;
  • Breathing (В) – искусственное поддержание дыхательной функции человека. Здесь применяют технику «рот в рот». Для предотвращения заражения рекомендуется использовать мешок Амбу;
  • Circulation (С) – проведение непрямого массажа сердечной мышцы для обеспечения восстановления циркуляции крови по организму;
  • Disability (D) – определение невралгического статуса, оценивание жизненно важных функций пострадавшего;
  • Exposure (Е) – оценка внешних признаков у пациента, купирование состояний, угрожающих жизни.

Помощь должна осуществляться с передерживанием всех рекомендаций

Вышеописанные стандарты сердечно-легочной реанимации разработаны для врачей. Людям, которые проводят первую доврачебную помощь, необходимо обладать знаниями и навыками в области проведения первых трех пунктов.

Правила для обеспечения безопасности пациента и реаниматора до приезда скорой помощи
Для повышения эффективности реанимационных действий и безопасности всех участников процесса во время оказания помощи следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • во время осуществления СЛР пострадавший и человек, выполняющий реанимацию, должны находиться в безопасных условиях. Часто помощь необходима людям после аварии на дороге или заводах. Все действия проводятся подальше от дороги или опасного оборудования;
  • при проведении реанимации нужно позвать прохожих или соседей, так как присутствие нескольких человек облегчит и ускорит процедуру;
  • если не удается прощупать пульс, нельзя зацикливаться на этом. Нужно оценить другие жизненно важные функции пациента (дыхание, реакцию зрачков на свет);
  • зрачки перестают реагировать на свет только спустя несколько минут после остановки сердца. Этот нюанс следует обязательно учитывать, не тратить драгоценного времени.

Помощь должна осуществляться в безопасных условиях

Чем скорее будет оказана помощь больному, тем больше шансов сохранить его жизнь, предотвратить гибель клеток головного мозга, следовательно, избежать тяжелых осложнений.

Техника выполнения реанимационных мероприятий

Без медицинского образования и специальных навыков по выполнению реанимационных действий можно использовать лишь три техники оказания помощи.

К ним относят прекардиальный удар, непрямой массаж сердечной мышцы, искусственное дыхание. В карете скорой помощи и стационаре медикам доступны такие виды реанимации, как фибрилляция и прямой массаж сердца.

В сочетании с этими процедурами используются необходимые медикаментозные средства.

Прекардиальный удар

Этот способ является заменителем процедуры фибрилляции сердца. Его целесообразно выполнять в течение первых нескольки секунд после остановки сердца. При этом действия реаниматолога должны быть следующими:

  1. Если позволяет ситуация, положить больного на спину, поверхность должна быть ровной. Если пульс не прощупывается в области сонной артерии, следует немедленно приступить к проведению техники.
  2. Два пальца располагают в области грудной клетки, в районе мечевидного отростка. Удар наносится рукой, согнутой в кулак, немного выше этой области.
  3. При дальнейшем отсутствии пульса человек, осуществляющий помощь, должен приступить к непрямому массажу сердца.

Прекардиальный удар помогает запустить сердце Важно! Прекардиальный удар не используется для реанимации пациентов, не достигших 8 лет. Это может только усугубить ситуацию из-за получения травмы.

Компрессия грудной клетки

Другое название этой реанимационной техники – непрямой массаж сердечной мышцы. Для правильного и эффективного выполнения процедуры следует придерживаться таких рекомендаций:

Также почитать:Неотложная помощь при асистолии

  • пострадавший должен лежать на устойчивой поверхности. Это поможет предотвратить смещение тела во время выполнения массажа;
  • не имеет значения, с какой стороны будет находиться реаниматолог во время сеанса. Здесь внимание следует обратить только на правильное расположение рук. Они должны находиться в нижней части грудины;
  • руки соединяются замком или кладутся одна на другую в области на 3 – 4 см выше мечевидного отростка. Надавливания осуществляются только ладонями, пальцами работать не нужно;
  • сдавливание грудной клетки выполняется за счет массы тела реаниматолога. Так как каждый человек обладает своей массой тела, во время сеанса нужно следить за тем, чтобы грудная клетка не продавливалась более чем на 5–6 см. Если нажатия будут более сильными, можно травмировать пострадавшего.

Часовой промежуток между толчками не должен превышать 1–2 сек. Длительность самого надавливания – менее секунды. Кроме этого, важно учитывать возрастные особенности пациента.

Непрямой массаж сердечной мышцы осуществляется двумя ладонями

Если речь идет о реанимации грудного ребенка, толчки осуществляются пальцем, а не ладонью. Ладонью компрессия проводится в более старшем возрасте ребенка. Эффективной процедура компрессии грудной клетки считается при появлении пульса у пациента.

Искусственное дыхание

Перед проведением искусственной вентиляции легких следует убедиться в отсутствии во рту посторонних предметов, препятствующих нормальному дыханию. Для этого пациента кладут на спину, голова должна быть максимально запрокинута назад.

Под шею нужно положить свернутое полотенце или валик из любых подручных предметов. После этого человек, оказывающий помощь, должен выполнить пробный вдох через рот.

Если грудная клетка потерпевшего не поднимается, нужно осмотреть рот, устранить посторонние предметы.

После устранения препятствий для осуществления искусственного дыхания алгоритм его выполнения следующий:

  1. Вдохи выполняются через рот. Одновременно с этим реаниматолог должен закрывать нос человека, находящегося без сознания. Это обеспечит попадание воздуха именно в легкие.
  2. При выполнении процедуры нужно следить за тем, поднимается ли грудина пострадавшего.
  3. Количество вдыхаемого воздуха должно составлять около 1 л. За 60 секунд следует выполнить около 12 вдохов. Между ними должен быть перерыв не менее 5 секунд.

Если во время вдоха у больного вздымается чревная полость, следует насторожиться. Это явление может свидетельствовать о попадании воздуха в желудок.

Искусственное дыхание обеспечивает поддержание жизни до приезда медиков Важно! Наиболее эффективным искусственное дыхание оказывается при его сочетании с непрямым массажем сердечной мышцы. Такой вид помощи следует выполнять вдвоем.

Помощь больному в условиях стационара

После доставки пострадавшего в больницу реанимация продолжается с использованием таких техник, как прямой массаж сердечной мышцы, дефибрилляция и применение медикаментов.

Прямой массаж сердца

Этот вид реанимационной помощи осуществляют исключительно в условиях стационара. Проводится техника так:

  • доктор рассекает грудину человека, что обеспечивает прямой доступ к органу;
  • выполняется ритмичный массаж сердца, позволяющий восстановить поступление крови в сосуды всего организма.

Эффективность массажа зависит от многих факторов, среди которых следует выделить время наступления смерти, профессионализм врача, причины, приведшие к остановке сердца.

Дефибрилляция

Этот метод подразумевает использование специальной аппаратуры – дефибриллятора. С его помощью врачи проводят воздействие на сердце электрическим током.

Такая процедура оказывается эффективной при тяжелых состояниях у пациентов с такими нарушениями, как фибрилляция желудочков, супревентрикулярная и желудочковая тахикардия.

Если же произошла полная остановка сердца, метод считается нецелесообразным.

Дефибрилляция проводится в стационаре с помощью специального оборудования

Использование медикаментов

При осуществлении реанимации врач вводит необходимые медикаментозные средства в вену или трахею пациента. Внутримышечные уколы при этом обладают низкой эффективностью, используются крайне редко.

Наиболее часто для сохранения жизни человека используют такие средства:

  • Адреналин – наиболее эффективен при остановке сердца;
  • Натрия гидрокарбонат – применяется для помощи пациентам с гиперкалиемией (высоким содержанием уровня калия) и метаболическим ацидозом.

В зависимости от вида заболевания и развившейся симптоматики у человека применяют многие другие медикаменты. Среди них нужно выделить антикоагулянты, гипотензивные и гипертензивные средства, транквилизаторы и другие.

Сердечно-легочная реанимация, по новым стандартам, – это ряд мероприятий, направленных на выход пострадавшего из клинической смерти. К основным мероприятиям во время оказания помощи относят искусственное дыхание и компрессию грудной клетки. После госпитализации решение о виде реанимационных действий принимается врачами в экстренном порядке в зависимости от состояния пациента.

Источник: https://icvtormet.ru/lechenie/serdechno-legochnaya-reanimaciya-novym-standartam

Современное реанимационное оборудование: тенденции и особенности

Реанимационная техника

Реанимация – это совокупность мероприятий по оживлению и восстановлению жизненных функций организма человека.

Основные реанимационные приборы: виды и характеристики

Современное реанимационное оборудование – это комплекс технических средств для оснащения палат интенсивной терапии, отделений реанимации или мобильных средств неотложной медицинской помощи.

С помощью реанимационного оборудования проводятся основные процедуры интенсивной терапии и мониторинг состояния пациента: искусственная вентиляция легких, электрическая дефибрилляция, восстановление кровоснабжения головного мозга, лекарственная терапия, аппаратный контроль основных параметров жизнедеятельности организма в период восстановления.

Оборудование для реанимации включает основные технические приборы:

Реанимационная техника дифференцируется на стационарные и передвижные (портативные) модели, классифицируются по способу использования и другим техническим особенностям.

Аппарат ИВЛ

Основная функция этого прибора – принудительная подача в легкие пациента кислорода, воздушной смеси или препаратов в газообразной форме для насыщения крови кислородом, удаления СО2 из легких, достижения целевой концентрации в крови наркозного препарата.

Современные аппараты ИВЛ классифицируются по возможности использования для разных возрастных групп: для новорожденных, для детей до 6 лет, для взрослых. По типу привода приборы дифференцируются:

  • ручной,
  • пневматический,
  • электрический,
  • комбинированный.

Высокоспециализированные современные приборы оснащены контролем давления кислорода для предотвращения баротравм, роликовым увлажнителем и системой для обогрева смеси газов, чтобы исключить осложнения со стороны органов дыхания. Есть возможность контроля концентрации СО2 в выдыхаемом воздухе и дозировки кислорода.

Наркозно-дыхательные аппараты

Аппарат НДА изначально предназначен для обеспечения общей анестезии.

Современная наркозно-дыхательная аппаратура служит не только для подачи кислорода и ингаляционных анестетиков, но и осуществляет с целью безопасности пациента и адекватной анестезии комплексный мониторинг параметров: артериального давления, пульса и температуры тела, регистрирует ЭКГ, контролирует скорость диуреза и реакцию зрачков, анализ крови на кислотность, электролиты и газы.

Аппараты НДА оснащены ротаметрами, позволяющими проводить точную регулировку концентрации газовых веществ, испарителями и мониторингом уровня кислорода и газов во вдыхаемом и выдыхаемом воздухе.

Дефибрилляторы

Во время внезапной остановки сердца, которая выражается в разрозненной фибрилляции желудочков, прекращается подача крови и кислорода головному мозгу.

Чем дольше длится это состояние, тем более необратимы изменения в мозговых структурах.

Необходимо по возможности быстро восстановить нормальный ритм сердечной деятельности с помощью кратковременного электрического импульса, генерируемого дефибриллятором.

Современные аппараты для трансторакальной бифазной дефибрилляции имеют возможность регулирования электрического разряда индивидуально для каждого больного. В сравнении с однофазным разрядом бифазный электрический разряд более эффективно купирует желудочковую фибрилляцию, при этом оказывая минимальное негативное воздействие.

Дефибриллятор оснащен встроенным монитором, на котором отслеживается необходимая информация во время проведения процедуры: ЭКГ, пульс и др. Современные дефибрилляторы имеют многочисленные специальные модификации.

Мониторы пациента

Современный монитор пациента прикроватный – это многофункциональное устройство для наблюдения основных жизненных функций и параметров у пациентов любого возраста. Прибор полностью автоматизирован, сохраняет данные и выводит их на дисплей, при отключении электричества может работать от 0,5 до 2 часов.

Параметры, которые фиксирует монитор пациента:

  • чсс, сердечный ритм, ЭКГ,
  • АД,
  • частота дыхания, уровень кислорода и СО2 в крови,
  • температуру тела.

Монитор так же измеряет центральное венозное, внутричерепное, альвеолярное и почечное давление.

Мониторы пациента оснащены визуальными и звуковыми сигналами тревоги, срабатывающих при изменении параметров. Современные модели мониторов имеют увеличенный дисплей для удобного считывания информации, некоторые приборы оснащены беспроводной системой LAN и Ethernet для возможности удаленного обследования.

Инфузионные насосы

Инфузионные насосы или инфузоматы – это помпы для дозированного введения растворов и препаратов во время интенсивной терапии или анестезии. Шприцевые инфузионные насосы работают под контролем электроники. Современные модификации приборов обладают высокой точностью дозирования и скорости вливания, их можно использовать в педиатрии.

Источник: http://www.rumex.ru/information/%D1%81ovremennoe-reanimacionnoe-oborudovanie-tendencii-osobennosti-138

ОтделКардиологии
Добавить комментарий