Пропадает пульс причины

9 причин, по которым ваше сердце пропускает удар

Пропадает пульс причины

Почти все может заставить ваше сердце биться быстрее, но врачи дали нам наиболее распространенные причины.

AH86 / Shutterstock

Когда ваше сердце «пропускает удар», оно может ощущаться как короткий трепет или удар в груди. Фактически, чувство пропущенного удара – это дополнительный стук сердца, который по медицинским показаниям определяется как преждевременный стук.

Существует два типа преждевременных ударов: преждевременное сокращение предсердия в верхней камере сердца и преждевременное сокращение желудочка из нижней камеры сердца, которое перекачивает кровь в другие части вашего тела.

Преждевременные удары происходят, когда электрические импульсы от вашего сердца пропускаются раньше, чем ожидалось.

Хорошая новость заключается в том, что большинство преждевременных ударов не означают, что со структурой вашего сердца что-то не так.

Но если они становятся частыми или сопровождаются одышкой или болью в груди, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что в этом нет ничего серьезного.

«Ни один из них не считается опасным. Хотя бывают и исключения, они, как правило, доброкачественные», – говорит Айман Хуссейн, доктор медицинских наук, специалист по сердечной электрофизиологии в клинике Кливленда в Огайо. «Все сводится к симптомам и качеству жизни».

Слишком много кофе

kikovic / Shutterstock

Чашка кофе делает больше, чем просто придает бодрости вашему телу. Кофеин стимулирует гормоны стресса, такие как адреналин, быстро прокачивать ваше тело, что усугубляет аномальные сердечные ритмы, такие как пропущенные удары.

«Дело не в том, что кофе заставляет сердце пропускать удары, кофеин просто делает симптомы более очевидными», – говорит доктор Хуссейн.

Попробуйте сократить потребление, выпив кофе без кофеина после первого приема пищи, чтобы убедиться, что это помогает регулировать сердцебиение. Или попробуйте перейти на чай и посмотреть, имеет ли это значение.

Стресс

Andrzej Wilusz/Shutterstock

Стресс никогда не полезен для вашего здоровья, особенно когда речь идет о сердце. Когда вы находитесь в состоянии стресса, ваш мозг активирует реакцию «бей или беги» благодаря выбросу адреналина; это помогает вашему телу быстро реагировать на причины беспокойства.

В ответ на это внезапное увеличение уровня гормонов стресса, таких как кортизол, ваше сердце может пропустить удар, потому что оно работает больше, чтобы увеличить кровоснабжение ваших мышц, сердца и других жизненно важных органов.

Даже напуганный друг может заставить этот адреналин течь по вашим венам, что может вызвать внезапную паузу в груди.

«Стресс не создает проблемы, он делает проблему более заметной», – говорит доктор Хуссейн. «Известно, что гормоны стресса коррелируют с этими типами дополнительных ударов».

Стресс не только вредит вашему сердцу, но также может ослабить вашу иммунную и пищеварительную систему.

Слишком много алкоголя

Ateam / Shutterstock

Известно, что алкоголь повышает уровень адреналина в крови.

Повышение уровня этих гормонов стресса, в свою очередь, увеличивает количество свободных жирных кислот в крови, которые, как известно, способствуют нарушению ритма сердца.

Как правило, эти симптомы длятся всего несколько секунд или исчезают в течение 24 часов, когда алкоголь покидает ваш организм. Но вам следует обратиться к врачу, если эти преждевременные удары часты.

Чрезмерное количество алкоголя может вызвать фибрилляцию предсердий, нерегулярное сердцебиение, которое может привести к инсульту, сердечной недостаточности или инфаркту, если не диагностировать и не лечить должным образом. Умеренность является ключевым фактором.

Недостаток сна

fizkes / Shutterstock

Бессонная ночь заставляет вас и ваше сердце чувствовать себя усталым и несчастным на следующий день.

«Когда вы плохо спите, вы чувствуете раздражение», – говорит доктор Хуссейн. «Тело пытается реагировать на недостаток сна, повышая уровень определенных гормонов, чтобы справиться со стрессом. Гормоны стресса могут вызывать эти дополнительные удары».

Для быстрого исправления убедитесь, что вы спите по семь-восемь часов каждую ночь.

Колеблющиеся гормоны

Coffeemill / Shutterstock

Проблемы с беременностью, менопаузой и щитовидной железой могут привести к значительным изменениям в организме, потому что ваши гормоны не в порядке.

Дополнительное сердцебиение может начать появляться по мере увеличения объема крови, прокачивающего тело будущей мамы, или когда ваши гормоны находятся на американских горках во время менопаузы.

Чрезмерно активная или неактивная щитовидная железа также может выбросить ваши гормоны в штопор.

«Это не опасно, но это раздражает», – говорит Сюзанна Стейнбаум, доктор медицинских наук, врач-кардиолог в больнице им. Ленокса Хилла в Нью-Йорке. «Все дело в давлении на сердце».

Колеблющиеся гормоны, такие как гиперактивная щитовидная железа, увеличивают частоту сердечных сокращений, а эстроген, вызванный менопаузой, укрепляет кровеносные сосуды и сердечную мышцу, и все это создает дополнительную нагрузку на ваш сердце.

У некоторых будущих мам даже может развиться связанная с беременностью кардиомиопатия, состояние, при котором сердце ослабевает и вызывает пропущенные удары.

В этих случаях врач использует эхокардиограмму (УЗИ сердца), чтобы определить, является ли это доброкачественной или структурной проблемой.

Ваш режим упражнений

xmee / Shutterstock

Чем быстрее вы будете во время вечерней пробежки, тем выше будет пульс и кровяное давление. И, таким образом, может появиться преждевременный удар.

Люди с генетическими аномалиями сердца должны принимать меры предосторожности при занятиях спортом, особенно если они предрасположены к преждевременным ударам с высокой скоростью из обеих камер сердца.

Перенапряжение и ненормальное сердцебиение могут поставить под угрозу ваше здоровье.

«Вы читаете сообщения о людях, погибших во время марафонов. Это желудочковая аритмия со стороны сердца», – говорит Джеймс Т. Виллерсон, доктор медицины, почетный президент Техасского института сердца. «Они тренируются выше того уровня, который может выдержать их сердце, особенно если кто-то в возрасте или имеет заболевание сердца».

Минеральный дефицит

mimagephotography / Shutterstock

Низкий уровень необходимых минералов, таких как калий и магний, может повлиять на здоровье вашего сердца.

Калий помогает контролировать все ваши функции организма, выступая в качестве электролита, чтобы поддерживать ваши клетки, ткани, органы и электрическую систему сердца в рабочем состоянии.

Магний помогает защитить ваше сердце от риска сердечного приступа, укрепляет мышцы и ткани и снижает артериальное давление. Если вы заметили, что ваше сердце пропустило удар, ваш врач может захотеть проверить ваш уровень минералов.

«Мы пытаемся исправить то, что мы считаем ответственным механизмом», – говорит доктор Виллерсон. «Даже если это низкий уровень калия, мы должны дать людям лекарства».

Дегидратация

vandame / Shutterstock

Употребление достаточного количества воды в течение дня заставляет ваше сердце биться в здоровом темпе.

Пренебрежение пополнением вашего организма жидкостями может привести к снижению уровня натрия и калия, что нарушит ваш электролитный баланс.

Без достаточного количества электролитов электрические сигналы вашего сердца могут стать бесполезными и заставить ваше сердце пропустить удар.

Основное заболевание сердца

CHAjAMP / Shutterstock

Хотя большинство дополнительных ударов безвредны и легко исправимы, остерегайтесь преждевременных ударов, которые происходят часто, сочетаются или бьют три раза подряд в быстром ритме.

Все это может сигнализировать о скрытой проблеме со здоровьем и представлять дополнительную опасность для вашего тела.

Высокое кровяное давление, болезни сердца и мерцательная аритмия – это всего лишь несколько состояний здоровья, признаками которых могут быть преждевременные удары.

«Большую часть времени они доброкачественные, но мы не хотим пропустить тех пациентов, у которых есть структурные проблемы с сердцем», – говорит доктор Хуссейн. «Все должны быть оценены специалистом в области здравоохранения».

Накликай себе удачу, поставь лайк 🙂Хочешь больше интересных статей? Подписывайся 🙂

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c361ceca2966000aa0dedac/5c9f19aa7545af00b3614e80

Сердце пропускает удары: причины, симптомы, лечение, восстановительный период и советы кардиолога

Пропадает пульс причины

Сердце пропускает удары – что это значит? Разберемся в данной статье.

Сердце является вечным двигателем организма, и от его функционирования зависит то, как человеческий организм в целом будет чувствовать себя. В том случае если все хорошо и сердечный ритм постоянный, внутренние системы с органами останутся здоровыми в течение долгих лет.

Но происходит порой, будто сердце бьется с перебоем, пропуская удары. Обычно такое случается на фоне различных нарушений нервной системы. Далее поговорим о причинах и симптомах данного патологического состояния, а кроме того, выясним, что советуют таким пациентам кардиологи.

Итак, как называется, когда сердце пропускает удар?

Описание патологии

В том случае если у человека часто появляется ощущение, что сердце бьется с перебоями или в груди наблюдаются прочие необычные ощущения, нужно обратиться к врачу, так как необходимо установить причину такого симптома.

Возможно, подобные ощущения связаны с экстрасистолией, не исключается также, что их причиной бывают и прочие нарушения, к примеру, аритмии наряду с серьезными сердечными заболеваниями, тревожностью, анемией или инфекциями.

Если сердце пропускает удары, опасно ли это?

Сердце у человека состоит из четырех камер, а именно из двух верхних предсердий и пары нижних желудочков.

Ритм сердца, как правило, контролирует синусный предсердный узел, который расположен в правом предсердии.

Он выступает источником физиологического ритма сердца, от которого идут ответвления к желудочковому узлу. Экстрасистолия является преждевременным сокращением всего сердца либо отдельных его частей.

Выражение «сердце пропустило удар» многих пугает.

Такие сокращения, как правило, опережают очередное сердечное сокращение, часто нарушая нормальный ритм сердечный ритм с порядком движения крови. Как следствие, подобные несинхронизированные внеочередные сокращения снижают эффективность кровяной циркуляции по всему телу.

Причины того, что сердце пропускает удары, не всегда ясны. Электрическая нестабильность сердечных отделов может быть вызвана воздействием некоторых факторов извне, каким-то заболеваниями или изменениями в организме. Недостаточность сердца наряду с образованием рубцов на этом органе могут выступать причиной сбоя прохода электрических импульсов.

Не всем понятно, почему сердце пропускает удары.

Провоцирующие факторы

Такой пропуск может быть связан со следующими факторами:

  • Химическое изменение или дисбаланс в организме.
  • Влияние некоторых лекарственных препаратов, в том числе традиционных средств от астмы.
  • Воздействие алкоголя или наркотиков.
  • Повышенный уровень адреналина из-за чрезмерного потребления кофеина или повышенной тревожности.
  • Повреждение мышцы сердца в результате ишемического заболевания сердца, врожденных пороков органа, повышенного давления или инфекций.

Риски развития данной проблемы повышают вредные факторы в виде кофеина, алкоголя, табака и никотина, чрезмерной физической активности, повышенного давления и тревожности.

Что же это такое, когда сердце пропускает удары?

Экстрасистолия

Экстрасистолия свидетельствует о высоких рисках развития нарушений в сердечном ритме. В редких ситуациях, когда она сопровождается патологиями сердца, преждевременные частые сокращения могут приводить к развитию опасного смертельного осложнения в форме фибрилляции, когда наблюдается хаотичное нерезультативное сокращение органа.

Поэтому крайне важно диагностировать такую патологию, как экстрасистолия, требуется определить ее причины и провести терапию основного заболевания, которое вызывает такое нарушение.

Сердечная мышца пропускает удары: причины нарушения

Появлению аритмий или нарушению ритма, когда сердце начинает пропускать удары, могут способствовать различные структурные изменения проводящей системы в результате патологий сердца.

Не исключено негативное влияние вегетативных, эндокринных и электролитных факторов, которые связанны с интоксикациями и лекарственными воздействиями.

Основные причины появления нарушений ритма сердца связаны со следующими предпосылками:

  • Наличие поражений сердца в форме ишемического заболевания, пороков этого органа, врожденных дефектов и травм. Влияние также могут оказывать некоторые лекарственные препараты, которые используются во время терапии сердечных патологий.
  • Вредные привычки в виде табакокурения, наркомании и алкоголизма, а кроме того, стрессы, злоупотребление кофе или продуктами, содержащими кофеин. Очень часто сердце пропускает удары после запоя.
  • Нарушение жизненного режима, когда место имеют регулярные стрессовые ситуации наряду с недостаточным сном.
  • Употребление некоторых лекарственных препаратов.
  • Заболевания различных органов человеческого организма и систем.
  • Электролитные нарушения, когда наблюдаются значительные изменения в соотношении натриевого, калиевого, кальциевого и магниевого уровня внутри внеклеточного пространства.

Помимо вышеперечисленного, сердце пропускает удары из-за длительного приема мочегонных средств, а кроме того, из-за заболеваний, чьей основной характеристикой является затруднение всасывания электролитов.

Какие еще причины могут приводить к такому ощущению?

Нарушить отлаженную работу сердца под силу далеко не каждой патологии. Сердце может биться с перебоями в основном из-за хронического воздействия на организм, так как нарушить нервную иннервацию вирусам или бактериям достаточно сложно. Подобное могут спровоцировать следующие факторы:

  • Перенесенный человеком инфаркт миокарда.
  • Появление нарушений в работе эндокринных желез, к примеру, сбой в работе гипофиза, надпочечников, щитовидной и паращитовидной железы и гипоталамуса.
  • Наличие центрального паралича, пареза, декомпенсации нервной системы и тому подобное.
  • Возникновение постоянных стрессовых ситуаций.
  • Неконтролируемый прием наркотических соединений в виде конопли, кокаина, героина, спайса и так далее.
  • Влияние климактерического периода у женщин.
  • Возникновение аномалий внутриутробного развития в форме болезни Фалло, сердечных пороков и тому подобное.
  • Чрезмерное употребление человеком пищи наряду с наличием у пациента ожирения.
  • Присутствие воспалительных процессов сердца в виде эндокардита, перикардита, миокардита и так далее.
  • Появление отравлений химическими веществами.
  • Увеличение давления, то есть гипертония.

Далее выясним, какие симптомы можно наблюдать при наличии такого отклонения в работе сердца.

Симптоматика нарушения

Симптоматика внешне способна полностью отсутствовать. И это является вполне нормальным явлением для данного заболевания. В некоторых ситуациях симптомами этого недуга могут послужить перебои в работе органа наряду с ощущениями сильного сердцебиения, головокружениями и обмороками. Люди, которые страдают от нарушений ритма сердца, отмечают у себя следующие симптомы:

  • Присутствие учащенных и сильных сердечных ударов.
  • Выпадение очередного сердечного сокращения.
  • Наличие перебоев в деятельности сердца.
  • Присутствие головокружений и обмороков, что происходит из-за недостаточного поступления кислорода к тканям мозга.
  • Появление болей в сердце или в районе его расположения.
  • Возникновение одышки.

Сердце как будто пропускает удар: диагностирование нарушения

Диагностика при этом симптоме, как правило, направляется на выполнение различных дополнительных обследований. Главную роль в этом играет проведение электрокардиографического исследования. Кроме этого, диагностировать этот вид заболевания можно с помощью холтеровского мониторирования, являющегося разновидностью электрокардиографического исследования.

Такое исследование дает возможность обеспечивать продолжительную регистрацию ритма сердца, когда пациент пребывает в естественных для него жизненных условиях. Таким образом, врачи определяют динамику изменений характера нарушения ритма в определенный промежуток времени, которую сопоставляют с психическими, физическими и прочими нагрузками и ситуациями.

Когда сердце пропускает удары, диагностировать патологию можно также с помощью чрезпищеводного электрокардиографического исследования и посредством кардиостимуляции.

Кроме этого, в медицине достаточно широко используют такой метод диагностирования, как ультразвуковое исследование, которое позволяет оценивать не только функциональную особенность сердца, но и его структуру.

Неплохие результаты демонстрирует и катетеризация сердца, которая представляет собой технику инвазивного вмешательства посредством ввода специального катетера.

Если сердце пропускает удары, лечение должно быть незамедлительным.

Лечение нарушения

Терапия пациентов с явным нарушением сердечного ритма во многом зависит от вида и характера заболевания, а также от его степени. Как правило, доктора начинают с лечения базового заболевания, которое послужило причиной возникновения этого недуга.

Большинство видов нарушений ритма не нуждаются в проведении медикаментозного лечения и их устраняют банальным изменением стиля жизни. К примеру, человек должен отказаться от кофеина во всех его проявлениях, а кроме того, от курения.

Необходимо разумно употреблять алкогольные напитки и полностью уйти от стрессовых ситуаций.

Оперативное вмешательство

При наличии некоторых нарушений сердечного ритма единственным методом исцеления представляется оперативное вмешательство. Этот вид лечения используют при выраженной брадикардии, на фоне тяжелой степени АВ-блокады, а кроме того, при синдроме слабости синусовых узлов.

Людям, которые страдают от эпизодов фибрилляции желудочков или от желудочковой тахикардии, имплантируют дефибриллятор, который начинает работать лишь в том случае, если имеют место нарушения сердечного ритма.

В том случае если в результате исследований выявляют патологический очаг с чрезмерной активностью, который выступает источником появления нарушений ритма сердца, его разрушают посредством хирургического вмешательства с помощью проведения катетеризации сердца.

Проблемы с ритмом сердца после запоя

Возникновение аритмии после алкоголя обычно проходит само за несколько часов, но порой такое состояние может оказаться весьма опасным. Необходимо срочно вызывать скорую в том случае, если с похмелья усиливается либо же в первый раз появляется следующая симптоматика:

  • Возникновение резкой слабости.
  • Появление предобморочного состояния или обморока.
  • Появление внезапного страха смерти.
  • Возникновение головокружений и появление болей в области сердца.
  • Возникновение одышки.

Алкоголь может одинаково хорошо растворяться в воде и жирах, по-научному это называют амфифильностью. На клеточном уровне алкогольная амфифильность позволяет ему дестабилизировать мембраны клеток, которые состоят из нескольких слоев амфифильных элементов.

Чем же это может быть чревато? Взаимодействие клеток с внешним миром, информационное в том числе, осуществляется с помощью изменений конфигураций клеточных рецепторов.

В первых приближениях клеточные рецепторы можно представить как белковые частицы, погруженные в мембрану.

Связывание рецепторов с различными веществами вызывает изменения в ходе химической реакции клетки, в том числе и те, которые ведут к распространению волн электрического возбуждения по мембранам.

И в том случае, если мембрана оказалась дестабилизирована алкоголем либо частично разрушилась, это приведет к снижению рецепторной чувствительности, а кроме того, к способности мембраны проводить электрическое возбуждение.

Когда сердце пропускает удары, что делать, лучше уточнить у врача.

Советы кардиологов

Чтобы не возникло такого состояния, когда сердце у человека начинает пропускать удары, кардиологи советуют соблюдать определенные меры профилактики.

Например, для профилактики возникновения нарушений в сердечном ритме очень важно своевременно успеть диагностировать и провести лечение заболеваний сердца и прочих органов и систем. Необходимо уменьшить количество стрессов, соблюдая режим дня.

Врачи помимо всего прочего советуют людям спать достаточное количество часов. Не менее важно рационально и сбалансированно питаться, отказываясь от алкоголя и курения в том числе.

Если сердце пропускает удары, что это, теперь мы знаем.

Источник: https://FB.ru/article/405509/serdtse-propuskaet-udaryi-prichinyi-simptomyi-lechenie-vosstanovitelnyiy-period-i-sovetyi-kardiologa

Пропадает пульс причины | Здоровье Сердца

Пропадает пульс причины

В этой статье: почему сердце часто бьется с перебоями и бывают пропуски ударов, ускорение и замедление ритма, нерегулярные сокращения. Симптоматика различных нарушений, как установить диагноз и что делать, если есть патология в нормальной работе сердца.

статьи:

  • Тахикардия
  • Экстрасистолия
  • Брадикардия
  • Диагностика сердца при его перебоях
  • Прогноз при данных патологиях

Сокращение сердца в постоянном ритме – залог нормального функционирования всех органов. За ритмичность сокращений отвечают скопления клеток-пейсмейкеров (водителей ритма), создающих электроимпульс постоянной частоты (синусовый и атриовентрикулярный узлы). Волна возбуждения, возникшая в этой зоне, по проводящим путям (пучок Гиса) распространяется на все отделы сердца, вызывая сокращение.

Перебои в работе сердца или аритмии – это изменения частоты ударов, связанные с нарушением образования или проведения волны возбуждения.

Нормальный ритм сокращений сердца – 60–90 в минуту, каждый удар через равное время. Источник электроимпульса – синусовый узел.

Три основных нарушения:

Нарушения ритма могут возникать периодически (пароксизм), быть бессимптомными или быстро привести к ухудшению самочувствия и стать причиной смерти. Аритмии, не связанные с сердечной патологией, хорошо лечатся, а хронические заболевания с поражением миокарда требуют постоянной терапии.

Изменения в ритмичной работе сердца нельзя пропустить, это повод обратиться к врачу для исключения аритмии. Лечением пациентов с такой патологией занимаются терапевты и кардиологи, а в специализированных центрах – аритмологи.

Сокращение предсердий и (или) желудочков с частотой более 100 в минуту.

Предсердная

Желудочковая

Атриовентрикулярная

По течению Острая (впервые возникшая на фоне острого периода любого заболевания)

Пароксизмальная (непостоянное нарушение, есть периоды нормального пульса или был только один эпизод нарушения ритмичности)

Рецидивирующая (повторяющиеся перебои в сердце)

Постоянная

По механизму возникновения Возвратная (реципрокная)

Автоматическая (эктопическая)

Очаговая (триггерная)

Более подробное описание механизма развития читайте в блоке «Механизм развития» далее в статье.

Реципрокным (возвратным) механизмом развития обусловлены 80% всех тахиаритмий. По причине нарушения движения волны возбуждения электроимпульс движется по кругу, вновь возбуждая один и тот же участок сердца.

Очаговые (автоматические) тахикардии составляют 10%, связаны с нарушениями обмена, обусловлены повышением возбудимости проводящих путей. При таких условиях все импульсы вызывают сокращение. В норме же для возникновения волны возбуждения необходима электрическая активность определенного уровня.

Триггерные (спусковые) тахиаритмии обусловлены появлением электроимпульса, превышающего нормальный уровень: после проведения волны возбуждения остаточный импульс снова запускает сокращение сердца.

Перерождение мышечной ткани в соединительную (миопатии)

Расширение или утолщение камер (гипертрофия, легочное сердце)

Воспаление (миокардит)

Сердечные пороки

Новообразования с поражением сердца

Нарушение внутреннего обмена Снижение уровня калия, магния

Интоксикация (алкоголь, кофе, никотин)

Недостаточность функции почек

Лекарственное действие Гликозиды

Препараты против нарушений ритма

Стимуляторы симпатической нервной системы

Кислородное голодание Анемия

Заболевания легких

Недостаточность кровообращения

Эндокринные заболевания Гипертиреоз

Сахарный диабет

Другие причины Травма

Синдромы WPW и брадитахикардии

Беспричинные

При развитии тяжелых осложнений кровообращения (сердечный шок, отек легких) присоединяются симптомы сердечно-сосудистой недостаточности с риском остановки сердца.

По течению тахикардия носит острый или хронический, прогрессирующий характер.

Фибрилляция предсердий

Частое, нерегулярное сокращение предсердий. Составляет 75–85% всех наджелудочковых форм, встречается у 1–2% взрослого населения. Редко диагностируется до 25 лет, поражая людей старческой и пожилой возрастной категории.

Заболевание характеризуется высоким риском смерти, развитием недостаточности сердечной функции, образованием тромбов с их миграцией в сосуды легких и головного мозга. Длительно течет бессимптомно, а после появления клиники быстро снижает качество жизни за счет невозможности переносить даже легкие нагрузки.

Формы фибрилляции предсердий:

Аритмия непостоянного характера

Самостоятельное восстановление ритма в течение 2–7 дней

Требует медицинского вмешательства для восстановления синусового ритма

Длительность эпизода более 7 дней

Нарушение ритма в течение 1 года, когда есть возможность оперативного лечения
Отсутствие эффекта терапии

Отказ пациента от лечения

Ускоренное, регулярное сокращение предсердий. Чаще болеют мужчины. До 50 лет встречаемость 5 случаев на 100 тысяч населения, с увеличением возраста частота встречаемости растет в геометрической прогрессии.

Носит приступообразный характер, крайне редко встречается хроническая форма. При отсутствии лечения ведет к внезапной смерти у 20% заболевших.

В 20–35% случаев сочетается с фибрилляцией предсердий. Клиническая картина сходного характера, но трепетание быстро ведет к сердечной недостаточности с отечным синдромом.

Источник патологического импульса возбуждения расположен в миокарде желудочков или конечных ветвях проводящей системы. Причина возникновения – только сердечные факторы (70–80% ишемическая болезнь).

Отсутствие лечения ведет к фибрилляции желудочков и остановке сердца.

Встречаются в 1–10% тахиаритмий. Очаговая форма чаще диагностируется у детей, когда сердечко бьется с частотой до 210 в минуту.

Перебои в сердце носят пароксизмальный характер, редко переходят в постоянную форму. Хорошо поддаются лечению.

Два подхода к терапии:

Выбор индивидуален. Независимо от того, что делать нужно будет, есть общие правила:

  • восстановить ритм у молодых людей без нарушений сердечной функции;
  • поддерживать частоту сокращений сердца до 90 в минуту в состоянии покоя и не выше 115 при нагрузке у пожилых людей с сердечной патологией;
  • применять антикоагулянты (варфарин, низкомолекулярные гепарины) – профилактика образования тромбов в камерах сердца;
  • лечить причины тахиаритмии.

Электрическая (разряд тока)

Гибридная

Лекарственная терапия Бета-блокаторы

Блокаторы кальциевых каналов

Гликозиды

Абляция – разрушение очагов с патологической электрической активностью Катетерная (эндоваскулярно, используя выжигание или заморозку)

Открытая операция на сердце (используется в случаях необходимости проведения операции по другим поводам)

Установка приборов-корректоров ритма Установка кардиостимулятор или кардиовертера-дефибриллятора

Выбор тактики зависит от симптомов и степени нарушения кровообращения. Тяжелая сердечно-легочная недостаточность – показание к экстренной электрической кардиоверсии. При неугрожающих состояниях используют лекарственную терапию с последующим решением о проведении абляции.

Для этого используют те же антиаритмические средства, что и для восстановления ритма. Часто требуется сочетание нескольких лекарственных препаратов.

Эффективность лечения определяется причинами. Без первичной патологии сердца или вторичного его изменения на фоне длительного отсутствия синусового ритма возможно полное излечение. При тахикардиях, обусловленных хроническими заболеваниями, антиаритмическая терапия носит пожизненный характер.

Экстрасистолия – это внеочередное сокращение сердечной мышцы.

Ее формы:

Синусовые

Атриовентрикулярные

Предсердные

Желудочковые

Редкие (30)
Единичные

Парные

Экстрасистолы возникают по тем же причинам, что и тахикардии. Часто провоцируют начало пароксизма тахиаритмии.

Экстрасистолия в большинстве случаев носит бессимптомный характер, иногда есть:

При сердечной недостаточности ухудшается течение заболевания, повышается риск смерти. Единичные экстрасистолы встречаются у здоровых людей, не требуют коррекции. Хорошо отвечают на лечение.

Лечение экстрасистолии, связанной с поражением сердечной мышцы, включает:

  • бета-блокаторы;
  • абляцию очагов высокочастотной экстрасистолии.

Брадикардия – это сокращение предсердий и (или) желудочков с частотой менее 60 в минуту. Медицинского вмешательства требует брадиаритмия желудочков.

Атриовентрикулярные блокады (на простом языке – блокада проведения сердечных импульсов в сердце)

По течению Пароксизмальная (приступообразная)

Хроническая

Снижение или выключение электрической активности главного водителя ритма – синусового узла. Заболевание поражает людей пожилого и старческого возраста, редко диагностируется у молодых. Встречаемость – 3 случая на 5000 населения.

На ранних стадиях без снижения ритма менее 40 в минуту симптомов нет. Отличает прогрессирующее течение. Лечение улучшает общее самочувствие, но не всегда влияет на продолжительность жизни.

Происходит нарушение проведения волны возбуждения по проводящим путям к желудочкам. Встречаемость – 2–5%. Прогрессирующее течение.

Существуют 3 степени тяжести по мере нарушения проведения волны возбуждения. Блокады 2-3 степени отличает высокий риск остановки сердца.

Симптомы

  • Урежение сердцебиения.
  • Перебои в работе сердца, чувство его остановки.
  • Выраженная, нарастающая слабость, невозможность выполнять обычные дела.
  • Непостоянный уровень АД, часто – эпизоды повышения с низким эффектом от лечения.
  • Нарушения сознания до глубоких обмороков.
  • Боли в груди без связи с физическим напряжением.

Лечение

Что делать при данной патологии:

Тактика зависит от стадии брадиаритмии, наличия клиники. Если урежение ритма связано с поражением миокарда – полного выздоровления нет.

Физиологическая брадикардия у тренированных людей и бессимптомные брадиаритмии не требуют лечения.

УЗИ сердца через грудную клетку и (или) пищевод. Для оценки функции миокарда осмотр полостей сердца на предмет сгустков. Прогноз

Все аритмии внесердечного происхождения полностью излечимы при коррекции исходной патологии.

При формах, связанных с поражением миокарда, прогноз зависит от степени нарушения кровообращения. Хронические патологии сердца требуют постоянного лечения и постепенно прогрессируют.

Пароксизмальные формы перебоев в сердце – частая причина внезапной смерти.

Источник: https://hearth-health.ru/propadaet-pul-s-prichiny/

ОтделКардиологии
Добавить комментарий