Профилактика сердечного приступа

Сердечный приступ: как его предупредить? | МИКС Tengrinews.kz

Профилактика сердечного приступа

Tengrinews.kz совместно с компанией SANTO представляют партнерский проект “Вопросы профессору”. В рамках проекта президент Академии профилактической медицины Алмаз Шарман поделится с нашими читателями полезными советами и расскажет о том, как предупредить развитие тех или иных заболеваний и отслеживать состояние своего здоровья.

Сегодняшний выпуск посвящен профилактике сердечного приступа. Алмаз Шарман отвечает на вопросы наших читателей.

“У моего отца недавно случился инфаркт миокарда. Что нужно делать, если он повторится?”

Инфаркт миокарда, или, как его называют, “сердечный приступ”, возникает из-за недостатка кровоснабжения (ишемии) сердечной мышцы (миокарда) или отмирания (некроза) какого-либо его участка. Это происходит из-за нарушений так называемых коронарных артерий, которые снабжают сердце кровью.

Чаще всего сердечный приступ является результатом того, что называется коронарной болезнью сердца, развивающейся из-за скопления атеросклеротических бляшек в коронарных сосудах. Более подробно о причинах, диагностике и лечении сердечного приступа можно узнать на сайте zdrav.kz: https://www.zdrav.

kz/azbuka/serdechnyy-pristup.

Сердечный приступ – это экстренная медицинская ситуация, являющаяся одной из наиболее частых причин смерти. Если у ваших близких возник сердечный приступ (впервые или повторно), то срочно предпримите следующие действия:• немедленно вызовите скорую помощь;• не ждите.

В первые часы после сердечного приступа имеется высокая степень вероятности наступления внезапной смерти;• до прихода врача необходимо начать оказывать первую помощь – уложить пациента, обеспечить доступ воздуха, открыв окна и расстегнув тугой воротник, ремень, застежку на брюках или юбке;

• в положении лежа дать нитроглицерин под язык – не более пяти таблеток в течение получаса.

Уже в больнице для лечения сердечного приступа доктора часто прибегают к таким хирургическим вмешательствам, как стентирование сосудов сердца и аортокоронарное шунтирование.

За последнее десятилетие они значительно улучшили выживаемость пациентов с коронарной болезнью сердца. Однако эти хирургические процедуры не гарантируют того, что не произойдет повторного инфаркта.

Причем вероятность повторного сердечного приступа выше у тех, кто ранее уже переносил инфаркт.

©Shutterstock

“Как можно распознать признаки сердечного приступа и что нужно делать, чтобы он не повторился?”

Для того чтобы попытаться установить возможные признаки многих болезней, я рекомендую использовать мой технологический продукт www.symptomaster.com. С его помощью вы можете самостоятельно распознать грозные предвестники сердечного приступа или других опасных заболеваний. Однако лучше всего своевременно обратиться к врачу, который может оказать квалифицированную помощь.

Наиболее частый симптом инфаркта – это боль в области сердца. Однако следует отметить, что сердечный приступ у некоторых людей (до 45 процентов) может проходить без каких-либо сильных болей в области сердца.

Он может проявляться чувством сдавления в груди, болью в области шеи, челюсти, руки. Также сердечный приступ может проявляться одышкой, резким упадком сил, обильным потоотделением, головокружением, тошнотой и другими симптомами.

Такие симптомы можно пропустить, не придав им серьезного значения.

Прогноз у пациентов с повторным сердечным приступом во многом зависит от масштаба и места повреждения сердечной мышцы и клапанов сердца. Профилактика сердечного приступа подразделяется на первичную и вторичную. Первичная направлена на то, чтобы не допустить возникновения инфаркта миокарда, а вторичная – на предупреждение повторения сердечного приступа у тех, кто его уже перенес.

Профилактика сердечного приступа предусматривает следующие меры:• контроль веса;• регулярные физические нагрузки и соблюдение диеты;• отказ от вредных привычек;• контроль уровня холестерина и сахара в крови;

• контроль артериального давления.

“Моему отцу назначили ацетилсалициловую кислоту в низких дозах для предупреждения повторных сердечных приступов, а также кровоизлияния в мозг. Каким образом ацетилсалициловая кислота действует и каковы риски от ее ежедневного применения?”

После перенесенного инфаркта вашему отцу, скорее всего, будет необходимо постоянно принимать некоторые лекарства, помогающие предупредить повторные сердечные приступы. Причем их следует принимать длительное время. Среди таких лекарств – ацетилсалициловая кислота, которую обычно назначают в малых дозах – менее 80 миллиграммов ежедневно.

Как указывалось выше, сердечный приступ происходит из-за прекращения снабжения кровью некоторых участков сердечной мышцы, которые из-за этого могут отмирать. Это чаще всего происходит из-за воспаленных атеросклеротических бляшек.

Из них в кровь высвобождается большое количество холестерина, склонного образовывать сгустки крови (тромбы) внутри сосудов, блокируя их и вызывая воспаление.

Ацетилсалициловая кислота способствует предупреждению сердечных приступов, уменьшая воспалительные реакции и препятствуя формированию внутрисосудистых тромбов.

Однако, как говорится, каждое лекарство – это “палка о двух концах”. Это в какой-то степени относится и к ацетилсалициловой кислоте, которая может вызывать раздражение внутренней поверхности желудка.

Из-за этого у некоторых людей ацетилсалициловая кислота может способствовать развитию желудочных кровотечений.

Особенно это касается тех, кто увлекается алкоголем или страдает гастритом и язвой желудка, а также тех, кто часто принимает так называемые нестероидные противовоспалительные лекарства, такие как ибупрофен. Таким пациентам прием ацетилсалициловой кислоты не рекомендуется.

“Мой отец также принимает ибупрофен, который ему помогает в уменьшении болей в суставах. Однако, как вы указали, тем, кто принимает ацетилсалициловую кислоту, не следует также принимать нестероидные противовоспалительные лекарства. Почему это так и как быть в случае моего отца?”

Нестероидные противовоспалительные лекарства уменьшают способность ацетилсалициловой кислоты предупреждать появление тромбов. Во-вторых, они вызывают удержание почками солей и воды в организме, из-за чего может повышаться артериальное давление. Наконец, такие лекарства склонны вызывать некоторое сужение сосудов, особенно коронарных, то есть тех, которые снабжают сердце кровью.

Если все же ибупрофен крайне необходим вашему отцу, тогда лучше вначале принять ацетилсалициловую кислоту во время завтрака, а затем подождать пару часов, прежде чем принять ибупрофен.

Я также рекомендую ему попробовать немедикаментозные методы от болей в суставах, такие как местное применение обогревающих повязок или специальные физические упражнения, которые некоторым неплохо помогают.

Если они не действуют, то можно все же попробовать принимать ибупрофен в низких дозах и с интервалом в два часа после приема ацетилсалициловой кислоты.

©Shutterstock

“Как быть моему отцу с физической нагрузкой после перенесенного инфаркта миокарда? Есть ли противопоказания?”

Многие пациенты после перенесенного инфаркта опасаются любых физических нагрузок, считая, что они могут вызвать повторный сердечный приступ. Однако физические упражнения показаны большинству пациентов, перенесших сердечный приступ.

Пользы от них больше, чем от малоподвижного образа жизни, который сам по себе может лишь усугубить риски повторного инфаркта.

Тем не менее заниматься физическими упражнениями надо с большой осторожностью: начинать их лучше под наблюдением врача, который должен подобрать оптимальный режим физических нагрузок, следя за работой сердца, чтобы не допустить осложнений.

Помимо физических упражнений, важно научиться рационально питаться, контролировать свой вес, избегать стрессовых ситуаций дома и на работе, регулярно следить за уровнем артериального давления, а также сахара и глюкозы в крови. О том, как все это правильно выполнять, вы можете узнать из моей книги “Качество жизни, здоровье и долголетие”, которую можно скачать здесь.

Источник: https://mix.tn.kz/mixnews/serdechnyiy-pristup-kak-ego-predupredit-356307/

Как избежать раннего сердечного приступа: профилактика, посещение специалистов, образ жизни и питание, рекомендации кардиологов

Профилактика сердечного приступа

Согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, из 735 тысяч граждан, у которых ежегодно регистрируется сбой в кровоснабжении миокардиального слоя сердца или сердечный приступ, для 525 тысяч человек он является лишь первым «звонком». Многие из них не знают о том, что делать, чтобы снизить кардиориск.

Российская медицинская статистика свидетельствует, что в нашей стране 570 тысяч граждан ежегодно становятся жертвами внезапных нарушений кровоснабжения миокарда, причем для каждого шестого он бывает фатальным, лишая человека жизни.

Естественно, что после того, как пациент пережил сердечный приступ, необходима профилактика возможных нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.

Каждый человек способен сделать многое, чтобы улучшить собственное здоровье и предотвратить новую угрозу развития патологии. Рекомендации экспертов необходимо принять к исполнению как можно скорее.

Они ускорят восстановление и помогут защитить сердце от возможных рецидивов

Совет № 1: обратившись за неотложной помощью, необходимо отбросить сомнения

После того, как человек пережил сердечный приступ, он закономерно оказывается на больничной койке, окруженный медицинскими приборами и людьми в белых халатах. В это время, сопряженное с болью, страхом смерти, необходимо отбросить тревоги, сомнения и полностью положиться на врачей.

В большинстве случаев после сердечного приступа немедленно вводятся лекарственные средства, снижающие кровяное давление, обезболивающие препараты и другие лекарства для восстановления надлежащего кровотока. Затем пациенту обычно проводят коронарографию и другие исследования коронарных артерий.

Некоторым пациентам может потребоваться немедленная установка стента или шунтирование для обеспечения обхода кровотоком пораженного или заблокированного участка коронарной артерии, обеспечивающей кровоснабжение миокарда.

Совет № 2: внимательно относиться к рекомендациям по профилактике

Перед тем, как пациент сможет покинуть стены больницы после выписки, ему следует получить рекомендации специалистов. Необходимо подробно расспросить лечащего врача о том, какой должна быть последующая профилактика, чтобы исключить возможный кардиориск. Рекомендуем ему задать следующие вопросы:

  • Когда необходимо посетить кардиолога после выписки?
  • Какие лекарства и как долго необходимо принимать?
  • Какие побочные эффекты можно ожидать?
  • Есть ли дополнительные рекомендации, если был установлен стент или проведено шунтирование коронарной артерии?
  • Существуют ли симптомы, на которые следует обращать особое внимание, которые могут потребовать неотложной медицинской помощи?

Совет № 3: пройти реабилитацию для снижения кардиориска

Необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о возможности последующей реабилитации, целью которой является не только восстановление здоровья, но и профилактика повторных эпизодов внезапного нарушения кровоснабжения мышцы, заставляющей сердце перекачивать кровь.

Пациенты, пережившие сердечный приступ, которым были проведены стентирование, ангиопластика, шунтирование коронарной артерии или замена клапана нуждаются в постоянном контроле со стороны специалистов и в длительных реабилитационных мероприятиях. Их проводят в стационарных и амбулаторных отделениях медицинских учреждений.

Несмотря на доказанную полезность реабилитации после сердечного приступа, не все пациенты ответственно относятся к своему здоровью и последовательно выполняют предписания специалистов.

Многие из них объясняют преступную беспечность нежеланием посещать врачей и находиться в больнице.

Они рискуют стать жертвами повторного эпизода внезапного нарушения кровоснабжения миокардиального слоя сердца, который далеко не всем удается пережить.

Совет № 4: регулярно посещать кардиолога

Ущерб, нанесенный миокарду во время сердечного приступа, требует долгосрочного лечения, направленного на улучшение функциональных возможностей сердца, профилактику скачков кровяного давления и облегчение напряжения сердечной мышцы.

Поэтому человек, который пережил сердечный приступ, должен постоянно наблюдаться у кардиолога.

Совет № 5: изменить образ жизни во имя благополучия сердца

Став жертвой сердечного приступа, пациент просто обязан внести несколько изменений в собственный образ жизни, чтобы улучшить состояние здоровья и снизить кардиориск. Прежде всего, необходимо:

  • отказаться от курения;
  • контролировать уровень артериального давления, холестерина и глюкозы крови;
  • регулярно выполнять физические упражнения, дозируя нагрузки в соответствии с рекомендациями лечащего врача;
  • придерживаться лечебно-профилактической диеты.

Совет № 6: исключить опасные нагрузки на организм

Необходимо проконсультироваться с врачом о том, можно ли пациенту и когда лучше вернуться к обычному графику: приступить к работе, путешествовать или заниматься сексом.

Некоторые люди после сердечного приступа вынуждены сменить род профессиональной деятельности, другие теряют трудоспособность, третьи — нуждаются в посторонней помощи для выполнения работы по дому и т. д.

Совет № 7: заботиться о психическом здоровье

Лечебные учреждения предоставляют пациентам адекватную медицинскую помощь после перенесенного сердечного приступа. Но, к сожалению, она не всегда включает психологическую реабилитацию.

По мнению лучших кардиологов, сердечный приступ — это серьезная психологическая травма. Нередко жертвы внезапных нарушений кровоснабжения миокарда впоследствии переживают серьезные депрессии, тревожные расстройства.

Возможные психологические нарушения мешают восстановительному лечению и сводят к нулю любые усилия по профилактике кардиорисков.

Пациент постоянно находится под влиянием стресса, при этом зачастую не может справиться с проблемой самостоятельно или при помощи близких.

Сердце не должно волноваться! Нет ничего постыдного в том, чтобы поделиться своими переживаниями, страхами, проблемами. Если в программу реабилитации, предложенную кардиологом, не входят консультации с психологом или психотерапевтом, человек должен обратиться самостоятельно за профессиональной психологической помощью.

Источник:

10 основных мер по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний

  1. Здоровое питание. Подразумевает сокращение в ежедневном рационе жирных и жареных блюд, кондитерских жиров, кофеина, соли, сахара, куриных яиц, и введение морской рыбы, мяса птицы нежирных сортов (без кожи), бобовых, цельнозерновых круп, овощей, фруктов и ягод.
  2. Борьба с лишним весом.

    Все люди должны следить за своим весом, при его повышении соблюдать низкокалорийную диету и заниматься физкультурой.

  3. Борьба с гиподинамией. Пешие прогулки на свежем воздухе, занятия спортом и физкультурой с адекватной нагрузкой, отказ от частого использования автомобиля или лифта — все это снижает риск развития патологий сердца и сосудов.

  4. Отказ от вредных привычек. Подразумевает самостоятельный отказ от курения, алкоголя, наркотиков, или избавление от этих пагубных зависимостей при помощи специального лечения.
  5. Борьба со стрессом.

    Умение адекватно реагировать на мелкие неурядицы, приятное общение с единомышленниками и занятия хобби, правильный режим работы и отдыха, нормальный сон, музыкотерапия и прием натуральных успокоительных средств — все эти меры позволят уменьшать количество стрессовых ситуаций.

  6. Самоконтроль АД и своевременное его снижение.

    Подразумевает регулярное измерение АД по рекомендациям Европейского общества кардиологов или при возникновении тревожных симптомов, систематический прием назначенных врачом антигипертензивных препаратов.

  7. Систематическое профилактическое обследование.

    Людям, находящимся в группе риска по развитию патологий сердца и сосудов или отмечающим повышение показателей АД при самостоятельном его измерении, необходимо своевременно посещать врача, выполнять его рекомендации и проводить профилактические обследования (измерение АД, пульса, ЭКГ, Эхо-КГ, анализов крови и др.).

  8. Регулярный контроль уровня холестерина в крови.

    Все люди старше 30 лет должны ежегодно сдавать анализ для определения уровня холестерина в крови.

  9. Регулярный контроль уровня сахара в крови. Людям после 40-45 лет следует сдавать анализ крови на сахар ежегодно.
  10. Прием препаратов для разжижения крови.

    Подразумевает прием назначенных кардиологом средств для разжижения крови теми людьми, которые находятся в группе риска по развитию патологий сердца и сосудов.

Заболевания сердца и сосудов стали проблемой номер один во всем мире. Вдумайтесь! Ежегодно в России из-за патологий сердечно-сосудистой системы умирает 1 млн. 300 человек! И, к сожалению, Россия является одним из лидеров по этим показателям. 55% смертей в стране происходят из-за патологий сердца и сосудов!

Как противостоять сердечно-сосудистым заболеваниям? Помните! Самая лучшая мера — грамотная профилактика болезней сердца и сосудов!

Здоровое питание

Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

На состояние сосудов и сердца значительное влияет состав ежедневного рациона. Частое и чрезмерное потребление жирных и жареных блюд, кофе, куриных яиц, соли и сахара — верный путь к ухудшению состояния сосудов и развитию инфарктов, инсультов, гипертонической болезни и других опасных недугов.

Повышенное содержание насыщенных жиров, кофеина, соли и сахара увеличивает уровень «вредного» холестерина и сахара в крови. Под их воздействием на сосудистых стенках образуются обызвествляющиеся со временем атеросклеротические бляшки.

Происходит сужение просвета сосудов, приводя к их износу. Этот фактор повышает нагрузки на сердце, развивается артериальная гипертензия.

Гипертония, в свою очередь, приводит к развитию многих тяжелых заболеваний, которые могут приводить к инвалидности и смерти.

Полезны для сердца и сосудов:

  • морская рыба;
  • мясо птицы;
  • растительные масла;
  • крупы;
  • бобовые;
  • овощи, фрукты и ягоды.

Вредны для сердца и сосудов:

  • жирное мясо;
  • кондитерский жир;
  • сахар и продукты с ним;
  • куриные яйца (не более 1-2 в неделю);
  • кофе (не более 1 чашки в день).

Читайте подробнее: Продукты, полезные для сердца и сосудов

2. Борьба с лишним весом

Ожирение всегда повышает риск патологий сосудов и сердца — каждые лишние 10 кг могут повышать АД на 10-20 мм рт. ст. Всем людям необходимо регулярно взвешиваться и измерять окружность живота для определения абдоминального ожирения.

Показатели нормы:

  • индекс массы тела (по Кетле) — до 28,0;
  • обхват талии — до 88 см у женщин, до 102 см у мужчин.

При превышении этих показателей необходимо соблюдать низкокалорийную диету и быть физически активным.

Смотрите: «Калькулятор расчета индекса массы тела».

3. Борьба с гиподинамией

Гиподинамия — одна из частых причин заболеваний сердца и сосудов. Это подтверждают факты о низкой физической активности горожан и пожилых людей.

Занятия физкультурой и частое пребывание на свежем воздухе позволят:

  • активизировать кровообращение (см. «Продукты, улучшающие кровообращение»);
  • укрепить миокард и стенки сосудов;
  • ускорить вывод «вредного» холестерина;
  • насытить ткани организма кислородом;
  • нормализовать процессы обмена веществ.

Помните! Физическая нагрузка должна соответствовать возрасту и общему состояния здоровья. Обязательно уточните у врача — нет ли у вас противопоказаний к занятиям физкультурой, и какие нагрузки допустимы для вас!

4. Отказ от вредных привычек

Все исследования о влиянии курения, алкоголя и наркотиков указывают на один неоспоримый факт — отказ от этих вредных привычек позволяет в десятки раз снизить риск возникновения заболеваний сердца и сосудов. Поступление этих токсических веществ в организм приводит к следующим последствиям:

  • повышение АД;
  • развитие аритмии;
  • учащение пульса;
  • ожирение;
  • повышение уровня «вредного» холестерина;
  • развитие атеросклероза;
  • жировая инфильтрация и токсическое поражение сердечной мышцы;
  • ухудшение состояния миокарда и стенок сосудов.

Если вы не можете сами избавиться от зависимости, то для отказа от пагубных привычек следует воспользоваться следующими способами:

  • для отказа от курения — иглоукалывание, никотиновые пластыри или жевательные резинки, гипноз, авторские методы Жданова, Маккена, Карра, Шичко и др.;
  • для отказа от алкогольной или наркотической зависимости — курс лечения и реабилитации у профессионального нарколога.

5. Борьба со стрессом

Частые стрессовые ситуации приводят к износу сосудов и миокарда. Во время нервного перенапряжения повышается уровень адреналина. В ответ на его воздействие сердце начинает биться учащенно, а сосуды сковываются спазмом. В результате происходит скачок АД, и миокард изнашивается намного быстрее.

Источник: https://dp3.ru/serdtse/kak-izbezhat-rannego-serdechnogo-pristupa-perechen-effektivnyh-sredstv.html

Признаки сердечного приступа, симптомы: первая помощь при сердечном приступе

Профилактика сердечного приступа

Из статьи вы узнаете, как понять, что у человека случился сердечный приступ. Описание симптомов патологии и методы оказания первой помощи, профилактика и прогноз.

Причины патологии

Сердечный приступ – это боль за грудиной в области сердца, которая сопровождается негативной симптоматикой. Иными словами, под сердечным приступом понимают ишемию миокарда в виде стенокардии или ОИМ. Причинами развития гипоксии сердечной мышцы, нарушения ее питания могут стать:

  • обменные нарушения, особенно – дислипидемия с риском развития атеросклероза, отложением жировых бляшек на эндотелии сосудов, что уменьшает их просвет, ведет к ишемии сердечной мышцы;
  • тромбоз с формированием сгустков крови, которые препятствуют кровотоку;
  • нарушение водно-солевого баланса организма со сгущением крови, изменением соотношения электролитов, микроэлементов, вплоть до кальциноза сосудов;
  • алкоголизм или никотиновая зависимость со стойким сужением сосудов, нарушением их структуры, токсической утрате эластичности;
  • гиподинамия, парализующая сосудистый тонус, способствующая ожирению;
  • чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки, которые приводят к сосудистым спазмам;
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • подагра;
  • пожизненный прием лекарств, особенно гормонозамена препаратами;
  • профессиональные вредности.

Сердечный приступ может возникнуть внезапно без видимых причин, условием становится перекрытие просвета сосудов, которые питают сердце более чем на 70% или случайный отрыв тромба и полная закупорка артерий.

Первые признаки-предвестники

К счастью, о сердечном приступе можно догадаться заранее, предугадав степень его тяжести. Признаки сердечного приступа у мужчин и женщин практически не имеют различий. Предвестниками стенокардии считают: боль в груди давящего, жгучего характера с иррадиацией в левое плечо, лопатку, руку, живот, нижнюю челюсть, подташнивание.

ОИМ – более серьезный вариант сердечного приступа, он является следствием стенокардии чаще всего, ее прямым продолжением.

Предвестник ОИМ следующие: боль интенсивная, она то отступает, то нарастает с еще большей силой, отдых не меняет ситуацию.

Нарастает ощущение общего дискомфорта, появляется одышка, чувство нехватки воздуха, присоединяется резкая слабость, испарина на лбу, пастозность ног, тревожность, вплоть до страха смерти, вертиго, предобморочное состояние.

Симптомы сердечного приступа, могут возникнуть за месяц до его развития, что дает возможность пациентам обратиться на прием к кардиологу или пройти профосмотр.

Приближающуюся угрозу можно узнать по: постоянной сонливости, синдрому хронической усталости без объективных на то причин, что говорит о прогрессирующей гипоксии, прерывистому, постоянно сбивающемуся с ритма дыханию – результат нарушенного газообмена, ощущение непонятного холода по всему телу, напоминающее развитие гриппа, но при абсолютно нормальной температуре. При комбинации таких симптомов нужна срочная консультация врача.

Симптомы и клинические проявления

Если прихватило сердце, процесс развивается по стадиям, проходя острейший, острый и подострый период развития. Первый продолжается до трех часов, интенсивность боли за грудиной различна, но, как правило, это сильная боль с широким распространением. Если ишемия коснулась задней стенки сердца, боли локализуются в эпигастрии, длятся более получаса и индифферентны к Нитроглицерину.

Совсем редко сердечный приступ течет безболезненно. Тогда на первый план выступает дополнительная симптоматика: резкая слабость, синкопа (обморок), аритмия вплоть до фибрилляции желудочков.

Если поражение разлитое, это чревато кардиогенным шоком, отеком легких.

При легкой болезненности можно говорить о стенокардии, усиление интенсивности болевых ощущений свидетельствует о трансформации приступа грудной жабы в прединфаркт и инфаркт миокарда.

Второй период длится до 10 суток. За это время начинает формироваться рубец на месте некротизированных тканей миокарда. Боли нет, присутствует лихорадка из-за рассасывания, некротических масс, нарушения ритма, может развиться перикардит или эндокардит. Это самый опасный период сердечного приступа, поскольку здесь возможен разрыв сердца и летальный исход.

Подострый период сердечного приступа продолжается от месяца до двух. Снижается риск осложнений, пациент чувствует себя хорошо, постепенно восстанавливаются нарушенные функции сердца.

В чем разница между сердечным приступом и оим

При приступе стенокардии ишемия сердечной мышцы вызвана гипоксией и недостатком питательных веществ, которые возникают после физической нагрузки и проходят, если вовремя устранить провоцирующие факторы, принять Нитроглицерин и отдохнуть. Никаких органических изменений в миокарде не фиксируется, поскольку питание и кислородоснабжение нарушены частично.

В отличие от стенокардии инфаркт миокарда возникает, когда участок сердечной мышцы полностью лишен кровоснабжения, поскольку левая или правая коронарная артерия (или обе ветви сразу) закупориваются сгустком крови.

Боль в этом случае сильная и продолжительная, вероятны органические поражения сердечных тканей – некроз. Никакой отдых или Нитроглицерин сердечный приступ в этом случае не купирует. В этом – принципиальная разница. Стенокардия обратима, ОИМ – нет.

На память об инфаркте на сердце остается рубец, его функциональный потенциал снижается.

Ни инфаркт, ни стенокардия не приемлют самолечения, оно смерти подобно из-за риска летальных осложнений: только квалифицированная медицинская помощь.

Что может спровоцировать сердечный приступ

Удивительно, но сердечный приступ способны спровоцировать привычные рутинные ситуации: напряженный график работы, сильное волнение, психоэмоциональное или физическое перенапряжение, резкая смена климата, перепады атмосферного давления, перелет в самолете, погружение на морское дно в акваланге, дестабилизация баланса плохого и хорошего холестерина едой, неконтролируемый прием лекарств, особенно гормонозаместительная терапия, возрастная дегенерация сосудов (уменьшение эндотелия коронаров), которая наступает в 45 лет у мужчин и в 55 – у женщин, менопауза, алкоголизм и курение, генетическая предрасположенность.

Приступ может быть ятрогенным, то есть спровоцированным врачами, их бестактностью, врачебной ошибкой, отсутствием квалификации надлежащего уровня. Есть специальные лекарства и яды, которые вызывают ишемию миокарда, но это уже из области криминалистики.

Первая помощь при сердечном приступе

Алгоритм действий зависит от того, когда и при каких обстоятельствах случился сердечный приступ: если во время физической активности, следует немедленно прекратить все свои действия, сесть, успокоиться, не паниковать и не двигаться. Если приступ не первый – следует принять таблетки, прописанные врачом, если ишемия впервые – под язык – Нитроглицерин. При отсутствии результата в течение трех минут, нужен вызов Скорой помощи.

До приезда неотложки следует: выпить таблетку Аспирина, чтобы предупредить возможное тромбообразование и дальнейшее развитие ОИМ, при сильной боли прием лекарства можно повторить через 5 минут после первой таблетки.

Желательно измерить давление, при его понижении – Нитроглицерин больше пить нельзя (при гипотонии – это вообще противопоказано).

Если после приема Нитроглицерина появилась резкая слабость, следует лечь горизонтально, приподнять ноги валиком, выпить стакан воды.

Если сердечный приступ произошел в состоянии покоя: следует лечь на высоких подушках или принять удобную позу сидя, ослабить всю тесную одежду, распахнуть окно, принять успокоительные капли (Корвалол).

Чем купировать сердечный приступ

При любой форме сердечного приступа (стенокардии, инфаркте) пациенту показаны:

Группа препаратовДля чего назначают
Нитраты: Нитроглицерин, Нитронг, СустакКупирует спазм коронаров
Антиагреганты: Аспирин, Кардиомагнил, Тромбо АСС или антикоагулянты на базе гепарина, тромболитики типа СтрептокиназыЛизируют тромбы, балансируют вязкость крови
Бета-блокаторы: Беталок, Анаприлин, ПропранололКонтролируют ЧСС и артериальное давление
Отсроченные противоболевые средства: Спазмалгон, Нурофен, Кеторол, при сильных болях – МорфинСнимают болевой синдром, страх смерти
Статины: Розувастатин, Аторвастатин, СимвастатинКонтроль липидного обмена, уровня холестерина в крови
Диуретики: Лазикс, Триампур, СпиронолактонВыводят лишнюю жидкость из организма, купируют отеки, уменьшают нагрузку на сердце

В тяжелых случаях после полного клинико-лабораторного обследования может быть рекомендована коронарокардиография и операция: аортокоронарное шунтирование, стентирование, ангиопластика.

Профилактика рецидивов

Предупредить сердечный приступ можно, выполняя нехитрые правила:

  • отказ от вредных привычек;
  • регулярные и дозированные физические нагрузки;
  • сбалансированное питание;
  • минимизация стресса;
  • ежегодная диспансеризация.

Прогноз

Течение сердечного приступа и его последствия коррелируются скоростью оказания квалифицированной медицинской помощи. При ОИМ начинать лечение необходимо в первые 40 минут болевого синдрома. Вот почему самолечение недопустимо, а вызов Скорой помощи – обязателен.

Прогноз заболеваний относительно неблагоприятный: ишемия не проходит бесследно в любом случае, но при соблюдении всех рекомендация лечащего врача реально избежать рецидива, продлить себе жизнь и сохранить ее качество.

Последнее обновление: Март 10, 2020

Источник: https://sosudy.info/priznaki-serdechnogo-pristupa

Сердечный приступ: основные симптомы и первая помощь

Профилактика сердечного приступа

От сердечного приступа никто не застрахован, но поскольку это критическое состояние чаще всего развивается у людей среднего и пожилого возраста, именно этой категории населения нужно быть особенно бдительной. Полезно знать признаки инфаркта миокарда и те действия, которые необходимо выполнить для оказания неотложной помощи.

Сердечный приступ (или инфаркт миокарда, ИМ) – это заболевание из клинической группы, называемой ишемическая болезнь сердца. В ходе развития этой патологии развивается некротическое поражение миокарда, вызванное частичным или полным прекращением кровообращения.

В ходе развития сердечного приступа выделяют четыре стадии, среди которых наибольшее клиническое значение имеет острейшая (длиться первые 6 часов от начала ИМ) и острая (ее продолжительность составляет 12-14 дней от начала приступа). (По данным wikipedia.org).

При развитии ИМ очень важно быстро начать соответствующее лечение. Для этого должна быть правильно диагностирована патология с характерными симптомами. В некоторых случаях первая помощь позволяет сохранить жизнь больному, поэтому важно знать основные действия, которые нужно выполнить до приезда врачей.

: Сердечный приступ || Как распознать и оказать первую помощь при сердечном приступе?

Симптомы сердечного приступа

Сердечный приступ – это опасная для жизни чрезвычайная ситуация, требующая быстрых действий. Не стоит игнорировать даже незначительные симптомы сердечного приступа. Немедленное лечение уменьшает повреждение сердца и спасает жизнь.

Характерные симптомы

Они варьируются от человека к человеку. Не все сердечные приступы начинаются с внезапной, сокрушительной боли в груди, о которой потерпевшие говорят чаще всего. В некоторых случаях не возникают симптомы, особенно тогда, когда у больного определяется сахарный диабет.

Чаще всего возникает боль и дискомфорт, которые выходят за пределы грудной клетки и распространяются в другие части верхней половины тела (в одну или обе руки, спину, шею, живот, зубы и нижнюю челюсть).

Клиника сердечного приступа может начинаться медленно, с ощущения легкой боли и дискомфорта в грудной клетке. Иногда случается, что больной отдыхает или выполняет физическую нагрузку и вдруг ощущает резкую боль в области сердца. Серьезность признаков ИМ во многом зависит от возраста, пола и состояния здоровья больного.

Предупреждающие симптомы

Обычно определяются:

  • Чувство дискомфорта в груди, ощущаемое как давление, наполненность или сжимающая боль, длящееся более нескольких минут или уходит и возвращается.
  • Необъяснимая одышка или ощущение трудности сделать полный вдох, с или без дискомфорта в груди

Дополнительные симптомы могут включать:

  • Холодный пот
  • Страх смерти
  • Бледную кожу
  • Быстрое и слабое сердцебиение
  • Тошноту или рвоту
  • Головокружение, слабость
  • Тревогу, расстройство желудка.

У женщин чаще, чем у мужчин, определяются дополнительные проявления, такие как болезненность шеи, плеча, верхней части спины или боль в животе.

Симптомы сердечного приступа, которые могут возникнуть за месяц до его развития

Хронический стресс и напряженный график работы способствует развитию сердечного приступа. Но профилактика чрезвычайной ситуации – отдельная тема, поэтому сейчас будут указаны лишь признаки, по которым можно распознать приближающуюся угрозу.

  1. Усталость и “вечная сонливость” – когда сосуды чрезмерно и на длительное время сужаются, центральная нервная система первой реагирует на недополучение кислорода, поскольку она к этому очень чувствительна. При этом появляются такие признаки, как сонливость, меланхоличность, усталость, возникающие без видимых причин.
  2. Сбивчивое дыхание – если сердце начинает неправильно работать из-за недополучения кислорода, значит в легких также нарушается нормальный процесс газообмена. Поэтому нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы сразу отражается на деятельности легких и выражается это чаще всего в прерывистом дыхании.
  3. Приступы “холода” – некоторые больные испытывают за несколько дней до сердечного приступа ощущение холода во всем теле, их морозило и было впечатление, что развивается грипп. В таких случаях важное отличие от инфекционного заболевания – температура в пределах нормы. Если подобное наблюдалось у близких родственников, тогда нужно без откладывания посетить кардиолога.

Первая помощь, оказываемая при сердечном приступе до прибытия медиков:

  • Нужно постараться, чтобы потерпевший человек успокоился.
  • Больного нужно уложить или усадить.
  • Если у человека нет аллергии на аспирин, нужно дать ему пожевать или проглотить соответствующую дозу, как правило 0,3 г. (Аспирин работает быстрее, если его разжевать, а не проглатывать целиком).
  • Улучшить кровоснабжение может нитроглицерин, который нужно принять в дозе 0,5 г.
  • Если у больного остановилось дыхание, рядом находящийся человек, имеющий соответствующую квалификацию или навыки, должен немедленно выполнить сердечно-легочную реанимацию (СЛР).

    Если нет знаний, как выполнить CЛР, оператор скорой помощи еще до прибытия медицинской команды может помочь с ее проведением.

Первая помощь самому себе, когда нет никого рядом

Во время сердечного приступа люди часто остаются на единение с собой и в такие моменты крайне сложно до кого-нибудь достучаться. Человек может находиться сам дома, вечером на безлюдной улице или где-то на дороге в машине. При этом может случиться так, что телефон будет разряжен, и рядом вовсе никого нет.

Важно знать, что от того момента, как начался инфаркт миокарда и до потери сознания из-за нехватки кислорода может пройти всего несколько минут, и за это время нужно улучшить состояние настолько, чтобы успеть добраться до ближайшей больницы.

Чтобы замедлить развитие инфаркта миокарда нужно выполнить следующие действия:

  1. Активно покашлять – перед этим нужно сделать глубокий вдох и затем так же глубоко покашлять, примерно через каждые две секунды на протяжении нескольких минут. Подобное действие позволит легким наполниться кислородом и восстановить нормальную сердечную деятельность. В идеале, такое покашливание нужно выполнять до прибытия скорой помощи.
  2. Важно не паниковать, а постараться успокоиться и расслабиться, хотя при ИМ наоборот часто одолевает страх смерти. Но волнение лишь способствует сужению сосудов и нарушению кровообращения (поскольку во время стресса выделяется адреналин, сужающий артерии), поэтому это лишь усугубит течение приступа.
  3. Обязательно нужно постараться вызвать скорую помощь или обратиться к кому-то за помощью. В таких случаях не стыдно даже стучать в закрытые окна и двери, поскольку от этого зависит жизнь.
  4. Если при себе есть аспирин и нитроглицерин, тогда нужно их принять в дозе 0,3 и 0,5 соответственно. Другие сердечные препараты лучше не использовать, так как есть риск лишь ухудшить течение болезни.

Сердечно-легочная реанимация

СЛР,или сердечно-легочная реанимация – это неотложная спасательная процедура, выполняемая, когда сердце перестает биться или останавливается дыхание.

Немедленная СЛР может удвоить или утроить шансы на выживание после остановки сердца. Особенно эта процедура необходима, когда рядом нет никакого другого медицинского оборудования по типу дефибриллятора, чтобы запустить сердце.

Сохранение кровообращения – даже частичного – расширяет возможности для успешной реанимации, во время ожидания прибытия на место медицинского персонала.

CЛР является критическим шагом в цепочке выживания, представленной мировыми кардиологическими организациями. На сегодня выделяют пять звеньев внебольничной цепи выживания взрослых:

  1. Определение остановки сердца и вызов скорой помощи.
  2. Ранняя СЛР с акцентом на сжатие грудной клетки.
  3. Быстрая дефибрилляция.
  4. Основные и неотложные медицинские услуги.
  5. Активная поддержка жизни и уход после остановки сердца.

Качественно организованная цепь выживания может снизить риски смерти и улучшить процесс выздоровления больного после остановки сердца.

Самый надежный способ проведения СЛР – использование автоматизированного внешнего дефибриллятора (АВД).

Устройства могут значительно увеличить шансы на выживание потерпевшего после сердечного приступа.

Чтобы свести к минимуму время дефибрилляции у пациентов с остановкой сердца, подготовка к процедуре не должна ограничиваться только обученными людьми (хотя обучение по-прежнему рекомендуется).

Выполнение СЛР

Существует два широко известных способа проведения СЛР:

  1. Для медицинских работников и обученных людей: традиционная СЛР с использованием нажатий на грудную клетку и дыхания “рот в рот” с соответствующим соотношением 30: 2. У взрослых, потерпевших от остановки сердца, необходимо, чтобы спасатели выполняли надавливание на грудную клетку со скоростью от 100 до 120 / мин и на глубину не менее 5 см для среднестатистического взрослого человека, избегая чрезмерной глубины сжатия грудной клетки (6 см). В противном случае могут возникнуть осложнения по типу переломов ребер и пр.
  2. Для людей, которые стали свидетелями внезапного падения взрослого человека: СЛР выполняется только при использовании компрессии с помощью рук. Hands-Only CPR – это СЛР без дыхания “рот в рот”. Этот способ рекомендуется для использования людьми, которые увидели, как взрослый человек внезапно упал во внебольничной обстановке (например, дома, на работе, в парке или другом месте общественного назначения).

Hands-Only CPR состоит из двух простых шагов:

  1. Нужно вызвать скорую помощь или отправить кого-то за медицинскими работниками.
  2. Потерпевший должен быть уложен на ровную поверхность, руки оказывающего СЛР располагаются в центре грудной клетке и проводится ритмичное нажатие по направлению назад и вперед

СЛР может выполняться кем угодно, включая наблюдателей, оказавшихся рядом с потерпевшим. Существует пять важных компонентов успешной СЛР:

  1. Минимизация прерываний при надавливании на грудную клетку.
  2. Проведение сжатия грудной клетки с адекватной скоростью и на требуемую глубину (у взрослых на 5-6 см).
  3. Избегать полагания на потерпевшего между сжатиями.
  4. Обеспечение правильного размещения рук.
  5. Предупреждение чрезмерно активной вентиляции.

Таким образом, даже непрофессиональное выполнение СЛР позволяет в некоторых случаях поддержать человека в допустимом для оживления состоянии.

Важно заранее подготовиться к сердечному приступу

Никто не способен спланировать сердечный приступ и не знает, где и как он возникнет, поэтому лучше быть готовым заранее. Особенно это касается тех людей, у которых повышен риск развития инфаркта миокарда. Шаги, которые можно предпринять до начала симптомов, включают:

  • Запомнить список симптомов сердечного приступа и предупреждающих знаков.
  • Помнить что нужно позвонить в скорую помощь в течение 5 минут после начала приступа.
  • Поговорить с членами семьи и друзьями о предупреждающих знаках и о важности немедленного вызова скорой помощи.
  • Знать свои факторы риска и делать все возможное, чтобы уменьшить их.
  • Создать план немедленного реагирования при сердечном приступе, включающем информацию:
    • о лекарствах, которые нужно принимать;
    • о возможных аллергических реакциях;
    • о телефонном номере лечащего врача;
    • о всех родственниках, с которыми нужно связаться, если придется отправиться в больницу.

Хранить эту информацию нужно в своем кошельке или другом быстро доступном месте.

Дополнительно нужно заранее подумать о своих подопечных и поговорить с теми, кто сможет о них позаботиться, если возникнет чрезвычайная ситуация.

: КАК РАСПОЗНАТЬ И ПРЕДУПРЕДИТЬ СЕРДЕЧНЫЙ ПРИСТУП ЗА МЕСЯЦ

Источник: https://arrhythmia.center/serdechnyiy-pristup-osnovnyie-simptomyi-i-pervaya-pomoshh/

ОтделКардиологии
Добавить комментарий