Повышенное сердцебиение при нормальном давлении

Что значит учащенный пульс при нормальном давлении

Повышенное сердцебиение при нормальном давлении

При самостоятельном измерении артериального давления с помощью автоматического тонометра некоторые люди отмечают у себя высокий пульс при нормальном давлении.

Что это значит, что делать в таких случаях? Точно ответить на такие вопросы может только врач, осмотревший пациента и знакомый с его историей болезни, и в каждом случае ответ будет разный.

Однако существуют некоторые общие ситуации, при которых отмечается учащенный пульс при нормальном давлении.

Показатели нормы пульса и давления

До того как разбираться, почему может быть высокий пульс при нормальном давлении, вспомним о границах нормы для этих показателей. В покое у взрослого человека пульс не должен превышать 100 в минуту. Нормальным считается давление не выше 130/80 мм рт. ст. Бытовавшее раньше мнение, что гипертония «начинается» с цифр 140/90, признано сейчас ошибочным.

Пульс быстрее реагирует на различные внешние воздействия, чем давление. Поэтому самой простой причиной, по которой отмечается учащенный пульс при нормальном давлении, является физическая нагрузка или эмоциональный стресс, а также курение или употребление кофеин-содержащих напитков непосредственно перед измерением.

У здорового человека в ответ на такие стимулы сердцебиение учащается, а давление обычно остается в пределах нормы.

Причины высокого пульса при нормальном давлении

Учащение пульса сопровождает такие нарушения ритма сердца:

  • синусовая тахикардия;
  • пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия;
  • пароксизмальная желудочковая тахикардия;
  • фибрилляция и трепетание предсердий.

Они могут возникать при нарушениях регуляции сердечного ритма, внешних и внутренних интоксикациях, заболеваниях сердца и других органов.

Рассмотрим причины частого пульса при нормальном давлении в зависимости от симптомов, по которым можно предположить вид аритмии.

От этого зависят причины и лечение состояний, при которых давление нормальное, а значения пульса от 100 до 140 ударов и выше, а так же и при нерегулярном повышении частоты колебаний.

Пульс 100 – 140 в минуту

Такие значения пульса характерны для синусовой тахикардии. Она связана с ускоренной работой нормального источника сердечного ритма – синусового узла. Обычно такая аритмия возникает постепенно и так же постепенно пульс восстанавливается до нормальных значений.

Такое состояние в сочетании с нормальным давлением может возникнуть при следующих заболеваниях:

  • детренированность сердечной мышцы вследствие гиподинамии;
  • некоторые заболевания центральной нервной системы, например, атеросклероз мозговых артерий;
  • гипертиреоз (усиленный синтез гормонов щитовидной железы), который может сопровождать аутоиммунный тиреоидит, острый тиреоидит, избыток йода в пище, опухоли гипофиза или щитовидной железы, а также некоторые новообразования яичников или яичек;
  • умеренное повышение температуры тела до 38 – 39°C (при более высоких значениях температуры может наблюдаться снижение артериального давления);
  • заболевания органов брюшной полости, прежде всего желчного пузыря (например, желчнокаменная болезнь);
  • дыхательная недостаточность, возникающая при хронической обструктивной болезни легких, хроническом бронхите, альвеолитах, пневмокониозах и других хронических заболеваниях органов дыхания;
  • анемия средней тяжести, когда уровень гемоглобина снижается до 70 – 90 г/л (при тяжелых анемиях артериальное давление нередко понижается).

Причины высокого пульса при нормальном давлении, вязанные с заболеваниями сердца:

  • сердечная недостаточность, сопровождающая большинство болезней сердечно-сосудистой системы;
  • пороки сердца – митральный стеноз и умеренная аортальная недостаточность;
  • некоторые случаи инфаркта миокарда (при этом заболевании уровень давления может быть разным);
  • острый миокардит (воспаление сердечной мышцы, чаще вирусной природы, возникающее как осложнение после ОРВИ);
  • острый перикардит (воспаление наружной оболочки сердца, возникающее при ревматических заболеваниях, травмах и операциях на сердце, бактериальных инфекциях).

Самая распространенная причина учащения пульса – физическая или эмоциональная нагрузка. Однако эти состояния обычно сопровождаются повышением артериального давления. Кроме того, частый пульс при нормальном АД отмечается у детей и беременных женщин.

Пульс более 140 в минуту

Причины такого учащенного пульса при нормальном давлении обычно связаны с пароксизмальными нарушениями ритма – суправентрикулярной или желудочковой тахикардией. Продолжительные приступы этих аритмий сопровождаются снижением давления. При кратковременных пароксизмах длительностью несколько секунд АД может оставаться в пределах нормы.

Подобные аритмии начинаются и заканчиваются внезапно, пульс при них обычно достигает 160 ударов в минуту и более. Нередко пациент в это время чувствует дискомфорт в области шеи, описывая его как «трепыхание рыбки», «биение птицы», ощущает головокружение. Может появиться кратковременная боль за грудиной.

У детей и молодых людей большинство случаев таких пароксизмов связано с синдромом предвозбуждения желудочков, прежде всего с WPW (синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта). На обычной ЭКГ признаки заболевания могут отсутствовать. Поэтому при появлении жалоб на приступы сердцебиения при отсутствии хронической сердечной патологии необходимо углубленное исследование.

Другие возможные причины учащения пульса более 140 в минуту при сохранении его регулярности и нормального давления:

  • нейроциркуляторная дистония;
  • миокардит (острый и хронический);
  • врожденные и приобретенные пороки сердца, прежде всего стеноз митрального клапана;
  • ИБС, атеросклероз коронарных сосудов, перенесенный инфаркт миокарда;
  • заболевания легких с формированием хронического легочного сердца;
  • болезни органов брюшной полости (холецистит, панкреатит, колит);
  • передозировка сердечных гликозидов;
  • гормональные изменения при гипертиреозе, патологическом течении климакса и беременности;
  • недостаток или избыток калия в крови;
  • побочное действие принимаемых антиаритмических препаратов («аритмогенный эффект»);
  • ушиб грудной клетки и сердца.

Нерегулярный частый пульс

Такое состояние характерно для тахисистолической формы фибрилляции предсердий. При этом верхние камеры сердца сокращаются хаотично с большой частотой, а на желудочки проходит лишь часть таких импульсов.

Однако при тахисистолии поступающих в желудочки электрических сигналов достаточно, чтобы вызвать учащение пульса. При этом он нерегулярный. Выявить такое состояние можно не только при прощупывании пульсовых волн.

Например, многие автоматические тонометры не определяют АД при этой форме аритмии и выдают на экран прибора сообщение об ошибочном измерении.

Причины развития фибрилляции предсердий:

  • порок сердца – митральный стеноз;
  • хроническое легочное сердце;
  • атеросклероз сосудов сердца;
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • миокардит;
  • передозировка сердечных гликозидов (дигоксина).

Все это серьезные заболевания, требующие лечения у кардиолога или кардиохирурга, а также нередко и у других специалистов (ревматолога, пульмонолога, эндокринолога).

Первая помощь и лечение

Что делать, если у человека повышенный пульс при нормальном давлении? В первую очередь это зависит от самочувствия пациента.

Если человек не чувствует головокружения, слабости, болей в груди, головной боли, болей в животе, у него нормальная температура и нет одышки, необходимо прекратить физическую нагрузку, обеспечить доступ свежего воздуха, расстегнуть тугой пояс и воротник, прилечь. Дополнительно можно принять настойку пустырника, Новопассит, Корвалол или другое успокаивающее средство. Через 10 – 15 минут следует повторно измерить пульс. Обычно таких мер бывает достаточно, чтобы сердцебиение восстановилось.

Что делать, если при нормальном давлении регистрируется очень большой пульс (более 140 ударов в минуту)? Здесь могут помочь так называемые вагусные пробы. Самые распространенные из них:

  • глубоко вдохнуть и задержать дыхание с одновременным натуживанием;
  • опустить лицо в таз с холодной водой.

Такие вагусные пробы, как массаж каротидного синуса на шее или надавливание на глазные яблоки, самостоятельно применять не рекомендуется.

Что делать, если при нормальном давлении пульс высокий, и при этом у человека есть жалобы, перечисленные выше? В случае, когда известно заболевание, вызвавшее приступ, можно принять рекомендованное в таком случае кардиологом антиаритмическое средство.

Когда учащение пульса сопровождается необычными для больного симптомами, например, сильной одышкой или непроходящей болью в груди, следует вызывать «Скорую помощь». Такие жалобы могут быть признаком осложнений аритмии – тромбоэмболии легочной артерии, инфаркта миокарда и других.

В любом случае, когда регистрируется высокий пульс при нормальном давлении, чтобы узнать, что это значит, рекомендуется обратиться к терапевту.

Лечение зависит от причины, вызвавшей нарушение ритма. Это могут быть медикаменты, а в некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Например, при тяжело протекающем синдроме WPW выполняется радиочастотная аблация дополнительных проводящих путей.

Самолечение недопустимо, так как причин учащенного сердцебиения и его видов очень много, и самостоятельно разобраться в них без соответствующего образования невозможно.

Диагностика

Анализы и исследования, которые может назначить врач при частом пульсе на фоне нормального давления:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • коагулограмма;
  • анализ крови на ТТГ и Т4 для определения функции щитовидной железы;
  • ЭКГ;
  • рентгенография легких;
  • УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы;
  • МРТ гипофиза;
  • суточное мониторирование ЭКГ;
  • чреспищеводное электрофизиологическое исследование;
  • эхокардиография;
  • нагрузочная ЭКГ-проба (велоэргометрия или тредмил-тест).

В большинстве случаев все перечисленные исследования не требуются. Многие люди, прочитав в Интернете информационную статью, начинают обследоваться самостоятельно, тратя время и деньги на ненужные в их случае диагностические методики. Так делать не следует. Выбрать, какие из них необходимы, может только врач после предварительного осмотра пациента.

Практикующий врач Чубейко В. О. Высшее медицинское образование (ОмГМУ с отличием, ученая степень: “кандидат медицинских наук”).

Пройдите ТЕСТ: Есть ли у Вас тахикардия?

Источник: https://PulsNorma.ru/vjsokij-puls/uchashhennyj-puls-pri-normalnom-davlenii.html

Учащенное сердцебиение при нормальном давлении

Повышенное сердцебиение при нормальном давлении

Учащение сердцебиения знает каждый человек, испытавший повышенный стресс, беспокойство, страх. Обычно избавляться от сердцебиения нет необходимости, оно проходит само.

Частые причины учащенного сердцебиения при нормальном давлении включают физическую нагрузку, когда сердце бьется быстрее, для поставки мышцам больше кислорода. Это состояние неопасно.

Но иногда учащенное сердцебиение при нормальном давлении может свидетельствовать о присутствии проблемы со здоровьем.

Частый пульс при нормальном давлении

Сердце обычно бьется со скоростью 60–100 ударов в минуту. Тахикардия (учащенное сердцебиение) при нормальном давлении, гипертонии или гипотонии – это нарушение сердечной деятельности, когда ЧСС (пульс) может учащаться до 100 уд/мин и выше.

Пульс, чаще всего измеряемый на запястье или шее, соответствует контракции, т. е. сокращениям сердечных камер. Во время эпизодов повышенного сердцебиения при нормальном давлении ЧСС обычно составляет 140–250 уд/мин.

Один пример. Вы встаете утром, ничего не успеваете, поэтому быстро глотаете завтрак, и бежите на работу. Если добавить к этому недостаток сна прошлой ночью, стресс на работе, может возникнуть состояние, когда вы почувствуете, что сердце пытается выпрыгнуть из груди. Довольно часто у человека появляются устрашающие мысли о приближающемся инфаркте…

В большинстве случаев, частое сердцебиение при нормальном давлении не имеет столь серьезной причины и последствий, хотя подобные ситуации, особенно, часто повторяющиеся, могут привести к настоящему сердечному приступу. В данном случае тахикардия вызывается сочетанием стресса и усталости.

Тахикардия при гипертонии

Тахикардия и гипертония тесно связаны. При гипертензии нарушается сердечная деятельность. Ввиду необходимости перекачки большого объема крови, чем при нормальных обстоятельствах, сердце перенапрягается. Может развиться гипертрофия левого желудочка, аритмия.

Следующие причины тахикардии и повышенного давления – чрезмерное употребление кофеина (см. ниже).

Важно! Резкий скачок артериального давления и учащенное сердцебиение может быть симптомом гипертонического криза!

Учащенное сердцебиение при гипотонии

Тахикардия при гипотонии также может иметь в основе стресс, недостаток сна, усталость. Учащенное сердцебиение при пониженном давлении иногда возникает, если человек находится в состоянии шока. В таком случае тахикардия при низком давлении связана с резким падением показателей, когда сердце пытается сохранить достаточную поставку крови ко всем органам.

Учащенное сердцебиение при беременности

Самая распространенная причина, по которой будущие мамы испытывают участившееся сердцебиение, заключается в нарушении работы щитовидной железы. Несмотря на то, что большая часть женщин, в качестве причин резкого скачка ЧСС рассматривает только изменения, вызванные беременностью, это не так.

В этом состоянии наблюдаются существенные колебания уровней гормонов. Иногда эти изменения «не устраивают» щитовидную железу, которая начинает выпускать в организм больше гормонов, чем необходимо.

Это состояние называется гипертиреозом, и в большинстве случаев оно вызывает аутоиммунное воспаление, при котором клетки иммунной системы атакуют железу. Она противостоит нападениям путем повышенной активности. Результатом является высокий уровень щитовидных гормонов в крови.

Тело реагирует на это ускорением обмена веществ – метаболизма. Вследствие этого процесса ускоряется работа сердца, увеличивается кровяное давление, может возникнуть чувство недостатка кислорода, покраснение, обморок.

Важно! Проблема заключается в том, что, кроме матери, ребенок также не получает необходимого питания. Результатом является низкий вес тела при рождении.

Кроме ускорения ЧСС при гипертиреозе, может возникнуть тахикардия при гипотиреозе. В этом случае сильное сердцебиение (при нормальном давлении) может сопровождаться обмороками, кислородным дефицитом, тошнотой, слабостью. Долгосрочные проблемы включают нервозность, раздражительность, беспокойство.

Если учащенное сердцебиение, вызванное расстройством щитовидной железы, сохраняется (вне зависимости от давления), у человека возникают проблемы со сном, он часто просыпается ночью. Высокое, низкое, нормальное давление и сердцебиение могут сопровождаться тремором, дрожью в теле.

Причины учащения сердечных сокращений

Тахикардия при нормальном, высоком АД, гипотонии появляется при нарушениях в электрической системе сердца, контролирующей сердечный ритм. Сердце начинает биться быстрее, чем нужно. Независимо от того, какое давление при тахикардии, она может возникать, как отдельное заболевание, или быть следствием основной проблемы со здоровьем:

  • высокий уровень гормонов щитовидной железы (гипертиреоз);
  • анемия;
  • легочные болезни (воспаление, закупорка легочной артерии сгустком крови);
  • реакция организма на беспокойство, лихорадку, потерю крови.

Источник: https://gipertenziya.com/info/uchaschennoe-serdtsebienie-pri-normalnom-davlenii.html

Повышенное сердцебиение при нормальном давлении

Повышенное сердцебиение при нормальном давлении

Развивается учащенное сердцебиение при нормальном давлении из-за воздействия на организм человека различных патологических и физиологических факторов. Чаще всего это связано с поражением миокарда или его нейроэндокринной регуляции.

У пациента наблюдается нарушение кровоснабжения всех органов и тканей, что приводит к головной боли, потери сознания, приливам жара, дрожи и повышенному потоотделению.

Лечение заключается в купировании острого приступа, для чего необходимо принять один из препаратов, чаще бета-адреноблокатор.

Согласно журналу «Лечащий врач» № 7 за 2002 год и публикации «Предсердные тахикардии» у детей нарушение ритма работы сердца связано с врожденными аномалиями автоматизма и проводящей системы миокарда, вследствие чего нервный импульс не способен правильно проходить по клеткам.

Причины: почему возникает проблема?

Нормальное давление и частота сердечных сокращений обеспечивают питание и кислородное насыщение всех клеток человеческого организма. Учащенное ЧСС не дает возможности миокарду полностью осуществить сердечный выброс, что приводит к гипоксии тканей и расширению камер сердца большим объемом крови.

При тахикардии его мышечные волокна не успевают полностью расслабиться и отдохнуть. Нарушение функционирования провоцирует их быстрое изнашивание и старение. Это приводит к дистрофии кардиомиоцитов и замещению их соединительной тканью.

В результате орган не справляется с необходимой нагрузкой и возникает сердечная недостаточность.

Физиологические факторы

Причины учащенного сердцебиения кроются в воздействии на организм человека следующих факторов, что провоцируют развитие обратимой тахикардии сердца:

Кофеинсодержащие продукты могут вызывать у человека такое состояние.

  • значительные физические нагрузки;
  • занятия профессиональными видами спорта;
  • стресс или психоэмоциональное перенапряжение;
  • резкий всплеск эмоций;
  • избыточный вес;
  • малоактивный образ жизни;
  • чрезмерное употребление продуктов, содержащих кофеин;
  • период климакса у женщин;
  • тяжелая одномоментная умственная нагрузка;
  • переживания по поводу испытания;
  • контакт с фобиями и страхами.

У человека при этом всегда наблюдается нормальное давление. Такие приступы сильного сердцебиения имеют кратковременный характер и проходят без использования лекарственных препаратов или другого вида лечения.

Высокая ЧСС обусловлена необходимостью обеспечения мозга или мышечных тканей необходимым количеством кислорода для лучшей работы.

Механизмы реализации этого процесса заключаются в выбросе корой надпочечников стрессового адреналина, который провоцирует тахикардию. Удары пульса составляют до 90 в минуту.

Какие патологические причины?

Такое состояние может возникнуть у человека при гипертофических изменениях в миокарде.

Сильное сердцебиение при нормальном давлении возникает в результате развития у пациента таких заболеваний сердца:

  • воспаление миокардиоцитов;
  • врожденные или приобретенные пороки строения органа;
  • нарушение автоматизма и сократительной функции;
  • гипертрофия или атрофия сердечной мышцы;
  • острая ишемия волокон с последующим их некрозом;
  • нарушение нейроэндокринной регуляции;
  • слабое поступление питательных веществ к тканям с последующим развитием их дистрофии.

Среди внесердечных причин тахикардии, когда давление в норме можно выделить такие патологии:

  • недостаток красных кровяных телец и гемоглобина;
  • лихорадка;
  • тяжелые инфекции особенно бактериального происхождения;
  • гастрит и язвенная болезнь;
  • бронхиальная астма или бронхолегочная обструкция со слабым поступлением кислорода в кровь и гипоксией всех органов и тканей;
  • пищевые отравления;
  • алкогольная интоксикация;
  • шоковое состояние;
  • избыточное выделение гормонов щитовидной железой;
  • политравма;
  • ожоги;
  • плохое питание.

Сопутствующие симптомы

Частым дополнительным симптомом у человека в такой ситуации становится ощущение, что ему не хватает воздуха.

Можно выделить такие клинические признаки при высоком пульсе:

  • головокружение;
  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • сильная слабость;
  • повышенное давление;
  • мелькание мушек и звездочек перед глазами;
  • потеря сознания;
  • боль в груди;
  • нехватка воздуха.

Частое сердцебиение при нормальном давлении приводит к психологическим расстройствам, таким как плаксивость, тревожность и раздражительность. Пациент ощущает приливы жара к телу, высокое потоотделение, иногда наблюдается пониженное артериальное давление. При нарушении гормонального фона такое состояние сопровождается снижением массы тела и общим истощением организма.

Какие методы диагностики?

Обнаружить низкое или нормальное артериальное давление в сочетании с тахикардией можно за счет проведения электрокардиографии. Она может быть одномоментной или сниматься на протяжении суток, такой метод называется Холтеровское мониторирование.

Показана эхокардиография, что помогает визуализировать структурные нарушения в органе. Проводится магнитно-резонансная томография и электрофизиологическое обследование мозга для обнаружения возможной причины учащенного сердцебиения.

Полезно провести исследование гормонального фона для определения нарушений в работе щитовидной железы или выявления феохромоцитомы.

Особенности лечения

Снять приступ у человека поможет массаж мизинцев.

При сильном сердцебиении необходимо снять острый приступ тахикардии.

Для этого человеку предлагают принять удобную позу сидя или лежа, обеспечить приток свежего воздуха, а также попросить покашлять и потужиться, так как такой прием усилит давление в грудной полости и поможет снизить ЧСС.

Полезной будет нормализация дыхания с глубоким вдохом и выдохом, физиотерапевтический эффект оказывает массаж мизинцев. Можно также делать умывание лица холодной водой.

Препараты от тахикардии при нормальном давлении должны обеспечивать комплексный подход и устранение основных причин патологии. При гормональном дисбалансе необходимо принимать средства для его нормализации. Физиологические причины учащенного сердцебиения уходят, если пить успокаивающие таблетки, такие как «Персен» и «Ново-Пассит».

При неэффективности консервативной терапии проводят оперативное вмешательство с установкой искусственного водителя ритма или кардиостимулятора, что генерирует нервные импульсы правильной частоты.

Препараты при тахикардии необходимо пить только в случае тяжелых нарушений сердечного ритма, связанных с заболеваниями миокарда.

Для этого чаще всего применяются сердечные гликозиды, бета-адреноблокаторы.

Такие лекарства от тахикардии необходимо принимать постоянно, а в случае возникновения приступа учащенного сердцебиения показано выпить немного увеличенную дозу, назначенную лечащим врачом.

Источник: https://VseDavlenie.ru/zabolevania/thk/silnoe-serdtsebienie-pri-normalnom-davlenii.html

ОтделКардиологии
Добавить комментарий