Мочевина в организме образуется при распаде

Мочевина в организме образуется при распаде – Все про холестерин

Мочевина в организме образуется при распаде

Мочевина образуется в организме при распаде протеинов, является конечным продуктом белкового обмена и выводится вместе с мочой.

Относится она к азотосодержащим веществам, которые остаются после удаления из крови белков. Это один из основных компонентов остаточного азота, на который приходится около 90 %.

По уровню ее содержания судят о работе почек. Если повышена мочевина в крови, это может быть признаком заболевания.

Как образуется

При распаде протеинов выделяется ядовитое вещество аммиак, который в печени преобразуется в мочевину и выводится почками вместе с мочой.

Норма

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день…

Читать далее »

Норма зависит от возраста человека и составляет:

  • 1,8-6,4 ммоль на литр для детей от 0 до 14 лет;
  • 2,5-6,4 ммоль на литр для взрослых людей до 60 лет;
  • 2,9-7,5 ммоль на литр для пожилых (старше 60 лет).

Для чего определяют уровень мочевины в крови?

Этот показатель дает медикам представление о выделительной функции почек – их способности удалять ненужные вещества с мочой. По ее концентрации в крови можно говорить не только о работе почек, но и о состоянии мышечной системы и печени.

Причины повышения

Повышение мочевины в крови может иметь разные причины. Незначительное увеличение рассматривается как норма, например, при употреблении большого количества белковых продуктов, а также при значительных физических нагрузках.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Почему еще может быть повышена мочевина? Причины такого состояния – это ряд заболеваний, среди которых:

  1. Болезни почек, связанные с нарушением выделительной функции:
    • пиелонефриты, обычно хронические, – в этом случае на уровень мочевины влияет тяжесть воспаления и степень нефросклероза;
    • гломерулонефрит, острый или хронический, – в случае острой формы уровень мочевины редко повышается, при хронической концентрация увеличивается во время обострения и снижается в спокойный период;
    • нефросклерозы, развившиеся в результате воздействия токсинов: дихлорэтана, гликолей, солей ртути;
    • злокачественная артериальная гипертензия;
    • туберкулез почки, гидронефроз, полликистоз;
    • амилоидоз почек;
    • острая почечная недостаточность – в этом случае уровень мочевины в крови достигает очень высоких значений – до 149 ммоль на литр.
  2. Патологии, при которых нарушен доступ к почкам крови. Это кровотечения, сердечная недостаточность. В этом случае кровь плохо очищается, в результате мочевина повышена.
  3. Задержка вывода мочи из-за препятствий в мочевыводящих путях: аденома, рак простаты, опухоль, камни.
  4. Болезни, сопровождающиеся повышенным распадом белка. К ним относятся эндокринные патологии, тяжелые заболевания длительного течения, голодание, истощение организма, кровотечения из ЖКТ, ранения, ожоги с обширной площадью, злокачественные опухоли, лейкозы.
  5. Обезвоживание организма, происходящее при поносе, рвоте. Большой объем мочи наблюдается при сахарном диабете и болезнях почек.
  6. Шоковое состояние любого происхождения, при котором давление в сосудах почек снижается, фильтрация мочи замедляется, в результате в крови накапливаются токсины.
  7. Сосудистая недостаточность, при которой ухудшается кровообращение в сосудах почек.

Анализ крови для определения уровня мочевины назначают в следующих случаях:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • артериальная гипертония;
  • болезни почек (воспалительные и инфекционные);
  • системные болезни соединительной ткани;
  • болезни ЖКТ со сниженной абсорбцией ингредиентов пищи;
  • нарушения в работе печени (цирроз, гепатит).

Симптомы

Повышенное содержание мочевины в крови, вызванное почечными патологиями, может иметь следующие симптомы:

  • кровь в моче;
  • высокое артериальное давление;
  • частое мочеиспускание;
  • редкое мочеиспускание;
  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • анемия, особенно при длительном протекании почечных заболеваний.

о почечной недостаточности – основной причине повышения мочевины в крови:

Заключение

Причины повышения мочевины в крови могут быть разными, среди них и тяжелые заболевания. При хронических патологиях почек снизить ее концентрацию достаточно сложно. Для этого применяют мочегонные средства, проводят дезинтоксикацию и инфузионную терапию. Понижению уровня способствует диета с низким содержанием белковых продуктов.

Что делать если повышена мочевая кислота в крови?

Источник: https://holesterin-sredstvo.ru/holesterin/mochevina-v-organizme-obrazuetsya-pri-raspade/

Мочевина в крови: что это значит, норма, причины снижения и повышения мочевиной кислоты – Про Кровь

Мочевина в организме образуется при распаде

Регулярная сдача крови на биохимические исследования в лабораториях и клиниках позволяет своевременно определить увеличение уровня мочевины в системах жизнедеятельности человека. Пациент должен получить рекомендацию врача для определения причин ухудшения результатов анализов.

Отсутствие реакции со стороны пациента на рост показателей опасно, как и самолечение, поскольку неверная терапия и отсутствие контроля над её эффективностью может ухудшить общее самочувствие и спровоцировать неприятные последствия. Рассмотрим подробнее случаи, когда повышена мочевина в крови и что это значит у взрослого человека.

Какие показатели считаются нормальными?

Выработка мочевины в организме крайне важна для корректной работы головного мозга, поскольку она участвует в синтезе норадреналина и адреналина, а также способствует защите клеток от перерождения в злокачественные аналоги.

При употреблении еды человек насыщает организм микроэлементами и витаминами, при распаде которых остаётся токсичное вещество, аммиак. Его выводом и переработкой занимается печёночная система, преобразовывая его в итоге в мочевину. Таким образом, ее содержание наблюдается у любого человека, но возможны случаи, когда этот симптом опасен для здоровья.

Показатели нормы в ммоль/литр для всех категорий пациентов различаются:

  • для новорожденных детей и недоношенных норма 1,1 -8,8;
  • у ребенка до 14 лет — от 1,8 до 6,4;
  • для взрослых пациентов любого пола — от 2,5 до 8,5. Специалисты отмечают, что показатели у женщин всегда чуть ниже, чем у мужчин.

Основные показания для исследования крови

Мочевая кислота на анализах выявляет функцию почек как фильтра.

Биохимия по маркерам мочевины и креатинина в крови назначается, как правило, при подозрениях на заболевания мочеполовой системы человека или одного из ее органов.

В тканях мышц человека находится большое количество белка, за переработку которых отвечает мочевая кислота, и когда уровень повышается, это означает сбой работы мышечной системы.

Повышенная мочевина в крови врачами воспринимается как показатель печеночной недостаточности и заболеваний печени. Таким образом, биохимический анализ исследуемой крови представляет собой комплексную процедуру для выявления целого ряда заболеваний. мочевины в моче исследуется в комплексе с забором крови пациента.

Ещё по теме:  Почему моча может стать цветом пива?

Почему растут показатели мочевины?

Повышенный уровень мочевины в крови появляется по разным причинам, даже после занятие спортом или избытке высокобелковых продуктов  в ежедневном рационе. В таком случае после отдыха организма или при нормализации питания все значения вернутся к допустимым показателям без лечения и проявления симптомов.

Патологии, способные повысить величину мочевины в крови:

  • болезни почечной системы — гипертензия, недостаточность почек, гломерулонефрит, амилоидоз, пиелонефрит и туберкулез;
  • открытие кровотечения в почечной системе или нарушение кровотока в этом органе;
  • наличие барьера для естественного оттока урины по мочевыводящим путям, непроходимость трубок мочеточников;
  • интенсивный распад белковых соединений;
  • недостаточность сердца и сосудов;
  • обезвоживание организма продолжительный период;
  • шоковое состояние организма различной этиологии.

Какие симптомы наблюдаются при высокой мочевине?

Определить, что с организмом происходит какие-либо неполадки, пациент может и самостоятельно, не сдавая анализ «мочевина в моче». Но диагностировать проблемы с мочевиной, указать причины и лечение способен только узкий специалист, при этом должно пройти некоторое время, чтобы симптомы стали яркими.

Самым частными и клиническими проявлениями является совокупность нескольких факторов:

№ Полезная информация
1сухие кожные покровы на всём теле пациента
2частые позывы к деуринации
3общая слабость, утомляемость и болезненность суставов
4ломкость ногтей, волосяного покрова
5увеличение артериального давления
6недостаток в крови железа

Повышенное содержание мочевины в крови особенно опасно отсутствием симптоматики на ранней стадии, в организме в то же время происходит накопление аммиака и других токсичных веществ.

Кожа приобретает резкий запах урины, а без должного лечения начинается отмирание части клеток в головном мозге.

Пациент приобретает заболевания психологического и неврологического характера, поэтому опасность грозит всем системам жизнедеятельности человека.

Как лечится избыток мочевины в организме?

Врачами, прежде всего, нормализуется питание, которое должно стать сбалансированным и комплексным. Продукты подбираются с целью снижения вещества в крови и предотвращения роста его показателей.

Диетологи составляют списки продуктов, часть из которых разрешена, а другие категорически запрещаются.

Кроме питания пациент должен принимать не менее 2 л воды в сутки, предпочитая негазированную минеральную.

Специалисты не рекомендуют снижать калорийность ежедневного рациона, поскольку это может ухудшить ситуацию. Прием пищи должен быть обязательно дробным, минимум 4-5 раз в день. Раз в 7 или 10 дней важно делать разгрузочный день.

Список разрешенных продуктов

При высоких показателях мочевины пациенту разрешаются достаточное количество продуктов, чтобы не испытывать чувство голода и не страдать от монотонности питания. Из всех указанных продуктов можно готовить различные блюда, которые составляют основу рациона.

Ещё по теме:  Что значит показатель Ph мочи?

Разрешены:

  • яйца, молочные продукты с низкой жирностью;
  • морепродукты и рыба нежирных сортов, до 8% содержания жира;
  • нежирное мясо, предпочтительно белое. кролик, индейка или курица;
  • фрукты и свежие овощи, которые можно есть без ограничения;
  • из масла допускается немного оливкового, подсолнечного;
  • крупы и твердые сорта макарон, но не более пары раз в неделю;
  • муссы, мармелад, варенье и желе (исключительно домашнего приготовления);
  • кофе и чай должны быть не крепкими, лучше пить настой трав и фито-сборы.

Запрещенные продукты

Категорически запрещены:

  • цветная капуста в любом виде;
  • жирная рыба и мясо, бульоны, в которых они варились;
  • щавель;
  • сосиски и колбаса промышленного производства;
  • блюда с высоким содержанием соли, копченые и жирные продукты;
  • любые консервы, рыбные и мясные;
  • алкоголь любой крепости и газированные жидкости;
  • крепкий чай и кофе;
  • грибы;
  • кетчупы, соусы, майонез и пряности.

Медикаментозная схема лечения

Повышение уровня мочевины в крови больше, чем 10 ммоль, требует приема лекарственных средств.

Это крайне необходимо, поскольку организм самостоятельно не может справиться с возникшей проблемой даже при корректировке питания.

Самостоятельный выбор схемы, как лечить заболевание, категорически запрещается, поскольку бесконтрольное снижение препаратами уровня вещества приводит к серьезным осложнениям.

Эффективным препаратом является Пробенецид, который хорошо справляется с выводом вещества, но плохо взаимодействует с остальными лекарственными средствами. Взаимодействие с препаратами различных групп оказывает влияние на почечную систему, в которой задерживаются действующие вещества любых медикаментов.

Прием этого препарата не рекомендуется в острые периоды приступов подагры, поскольку пациентом ощущается сильное ухудшение состояния. Абсолютное противопоказание к применению для женщин при беременности и грудном вскармливании, а также малышам до 2 лет жизни.

Более безопасной альтернативной является Аллопуринол, который растворяет ураты и выводит мочевину наружу. Это препарат разрешается пить даже младенцам.

Курс лечения определяется лечащим специалистом, который отслеживает эффективность терапии посредством регулярной сдачи анализов. Препарат отменяется при нормализации уровня мочевины в плазме крови.

Прием всех медикаментов сопровождается строгим соблюдением рекомендованной диеты.

Народная медицина для облегчения состояния

Вывести мочевину из организма можно с использованием рецептов народной медицины. Специалисты рекомендуют пить травяные настои и фито-сборы из различных полезных растений, в числе которых зверобой и цветы василька, листья шиповника и черная смородина, бузина и можжевельник.

Прием напитков по рекомендациям народной медицины должен быть с согласия лечащего врача и начинаться с небольших доз.

Доктор на основе анамнеза может подобрать необходимые растения и травы, проверить пациента на аллергию к компонентам фито-сборов, а также рекомендовать необходимую дозировку и продолжительность приема.

Ещё по теме:  Как расшифровать УЗИ мочевого пузыря?

Одним из популярных рецептов являются листья толокнянки, две большие ложки которых готовят на водяной бане в стакане воды. Смесь варится 15 минут на маленьком огне, затем избавляются от осадка и принимают по две большие ложки за полчаса или час до еды.

Доказана эффективность корня солодки, которого нужно две большие ложки в сухом и измельченном виде на стакан кипящей воды. Настой 10 минут стоит на небольшом огне при несильном кипении, отстаивается в темном месте на протяжении 8 часов, если заваривают вечером, то до утра. Рекомендуемая дозировка 0, 1 л три раза в сутки.

Общие рекомендации врачей

Специалисты рекомендуют пациентам регулярно сдавать кровь на биохимический анализ по показателям креатинина и мочевины, что позволит выявить рост мочевины в крови на ранних этапах. В таком случае своевременное лечение способствует благоприятным прогнозам на выздоровление, а отсутствие терапии может вызвать патологии и болезни различных систем организма, вплоть до летального исхода.

В целях профилактики и предупреждение возврата болезни отказываться от соблюдения диеты нельзя, продолжая потреблять также рекомендуемый объем воды в количестве 2 л. При избыточной массе тела внутренние органы обладают избыточной жировой прослойкой, мешающей их нормальному функционированию.

Этот фактор провоцирует развитие многих патологий, поэтому снижение веса рекомендуется всеми специалистами без исключения. Соблюдение приведенных рекомендаций позволит предотвратить повышение мочевины в крови и не беспокоиться об осложнениях и плохом самочувствии.

мочевина креатинин в крови и почки

Источник: https://donor08.ru/analizy-krovi/mochevina-v-krovi-chto-eto-znachit-norma-prichiny-snizheniya-i-povysheniya-mochevinoj-kisloty.html

Повышенная мочевина в крови: причины, признаки, симптомы – Диагноз онлайн

Мочевина в организме образуется при распаде

По выраженному увеличению концентрации мочевины в крови можно судить о том, что произошло нарушение функции почек (хроническая или острая почечная недостаточность). Часто в моче одновременно фиксируются белки.

Важно, что нарастание дисфункции влечет за собой сложный процесс проникновения мочевины через слизистую ЖКТ с последующим преобразованием в аммиак, который через воздействие на слизистую активирует ее токсическое воспаление (гастрит, дуоденит и др.)

Справочно. В спортивной медицине, анализ крови на мочевину широко применяют для мониторинга скорости восстановления организма после интенсивных физических нагрузок.

Мочевина – это образующееся во время распада белков азотистое вещество, являющееся конечным продуктом протеинового обмена. Большинство ферментов, которые обеспечивают процесс синтезирования мочевины, находятся в печеночных клетках (их максимальная концентрация отмечается в митохондриях, в которых наблюдается наибольшая интенсивность реакций окисления).

В процессе образования мочевины,в печени происходит активное обезвреживание токсичного аммиака.

В дальнейшем, мочевина из печеночных клеток выделяется в системный кровоток и транспортируется в почки, для дальнейшей утилизации с мочой. При этом от сорока до шестидесяти процентов мочевины может всасываться обратно в кровь.

Скорость обратного всасывания напрямую зависит от скорости канальцевой реабсорбции в почках и уровня АДГ (антидиуретический гормон) в организме. Также, на уровень мочевины влияет объем диуреза.

У пациентов с анурией (отсутствием мочи) или олигурией (снижением количества мочи) на фоне острой дисфункции почек или сердечной недостаточности, эксикоза, жажды и т.д.

, обратное всасывание мочевины в кровь резко увеличивается.

За счет этого, повышенные уровни мочевины в плазме крови позволяют заподозрить наличие у пациента значительных отклонений в процессах клубочковой фильтрации.

Что такое мочевина в моче и когда ее исследуют

Справочно.Уровень мочевины в моче входит в перечень базовых исследований, проводимых для мониторинга выделительной способности почек. Показатель мочевины и креатинина в плазме крови и моче, а также их соотношение позволяет оценить степень нарушения функции почек и провести дифференциальную диагностику между преренальными и постренальными азотемиями.

Оценивание уровня мочевины в моче обычно проводится при выявлении ее высокого уровня в крови, для уточнения диагноза и оценки выделительной способности почек.

Когда оценивают уровень мочевины в крови

Мочевина в крови определяется при:

  • подозрении на заболевания печени и почек;
  • оценивании степени тяжести острой и хронической недостаточности функции почек, а также печеночной недостаточности;
  • мониторировании эффективности назначенной диеты с максимально ограниченным количеством употребляемого белка (низкобелковая диета) у пациентов с хронической почечной недостаточностью;
  • нарушениях метаболизма белков и любых заболеваниях, сопровождающихся нарушением белкового обмена;
  • нарушениях электролитного баланса;
  • обезвоживаниях;
  • анурии и олигонурии любого генеза (острая почечная недостаточность, сердечная недостаточность, шоки, интоксикация, сепсис и т.д.;
  • проведении дифференциальной диагностики между преренальными и постренальными азотемиями (в данном случае оценивается соотношение мочевины и креатинина);
  • оценивании поражения почек при артериальной гипертензии и гипертоническом кризе, сахарном диабете (диабетическая нефропатия), атеросклерозе почечных артерий (ишемия почек);
  • контроле эффективности проводимого гемодиализа;
  • мониторинге функций почек и печени при лечении гепато- и нефротоксическими препаратами;
  • проведении интенсивной терапии;
  • беременности (мочевина в крови входит в перечень стандартных исследований);
  • синдроме мальабсорбции (синдром нарушенного всасывания в кишечнике);
  • травмах живота.

Соотношение мочевины и креатинина

Внимание. Данный коэффициент (индекс) определяется у пациентов с азотемией, для уточнения ее типа (преренальная, ренальная или постренальная). Рассчитывается индекс по соотношению азота мочевины к уровню креатинина. Нормальным индексом азота считают равный 15.

Для преренальной азотемии характерно увеличение индекса более 15. Скорость клубочковой фильтрации при этом повышается из-за недостаточного кровоснабжения почек. В результате этого резко повышаются общие показатели азота и креатинина.

Развивается данное состояние на фоне снижения сердечного выброса и ишемии почек, в результате их плохого кровоснабжения. Преренальные азотемии могут развиваться у пациентов с сердечной недостаточностью, массивными кровопотерями или шоками.

При развитии ренальной (почечной) азотемии на фоне острой и хронической почечной недостаточности, гломерулонефритов, тубулярного некроза, подагры, диабетической нефропатии и т.д., индекс находится в пределах ниже 15. При этом наблюдается снижение скорости клубочковой фильтрации и повышение уровня креатинина с азотом мочевины в крови.

Важно. Повышена мочевина в крови также при постренальных азотемиях. Индекс при этом превышает 15. Постренальные азотемии могут наблюдаться у пациентов с пузырно-мочеточниковым рефлюксом, перекрытием оттока мочи камнем или опухолью, гиперплазией предстательной железы, гидронефрозом.

В стандартном режиме, результаты анализа можно получить на следующий день. При необходимости срочного определения уровня мочевины в крови, анализ выполняют за два часа.

Результаты исследования записываются в моль/литр.

Кровь желательно сдавать утром, до приема пищи. Запрещено употребление алкоголя, крепкого кофе, чая и сладких газированных напитков.

Что может повлиять на результаты анализа на мочевину в крови

Перед сдачей анализа крови обратите внимание на то, что мочевина в крови может быть повышена у пациентов, принимающих препараты:

  • налидиксовой кислоты,
  • ацикловира,
  • аллопуринола,
  • аминокапроновой кислоты,
  • цефазолина,
  • цефиксима,
  • цефоперазона,
  • цефотаксима,
  • цефотетана,
  • цефокситина,
  • цефподоксима,
  • цефтриаксона,
  • канамицина,
  • леводопа,
  • лидокаина,
  • лозартана, и ряда других, включая витамин D.

Внимание! Для получения адекватного результата, следует обсудить с врачом временное прекращение приема лекарственных препаратов. Только не принимайте самостоятельного решения!

К снижению уровня мочевины в крови может приводить прием препаратов аскорбиновой кислоты, фенотиазина, лечение анаболическими гормонами.

Мочевина в крови – норма

Норма мочевины в крови может несколько различаться в различных лабораториях. Мочевина норма в крови для пациентов старше четырнадцати и младше шестидесяти лет составляет от 2.5 до 6.4 ммоль на литр. Некоторые лаборатории могут указывать значения от 2.5 до 8.3.

Норма мочевины в крови у женщин при этом, несколько ниже, чем у мужчин. С возрастом, верхняя граница нормы для мочевины увеличивается. Это связано с возрастным снижением фильтрационной способности почек. В среднем значения мочевины увеличиваются на 1 ммоль на литр.

Мочевина норма у мужчин в крови может повышаться при активных физических тренировках. Такая картина является физиологической, если повышение умеренное и не сопровождается нарушением выделительной функции почек, изменением уровня креатинина или другими отклонениями в анализах.

Мочевина в крови норма у женщин и мужчин, старше шестидесяти лет составляет от 2.9 до 7.5.

Внимание. У детей мочевина в крови в значительной мере зависит от возраста. В первые несколько дней после рождения, уровень мочевины у малыша соответствует взрослым показателям. У недоношенных детей мочевина в крови повышена до 8.9 ммоль на литр. Нижние значения – от 1.1.

Такая азотемия, в данном случае, является физиологической и обусловлена высоким катаболизмом, отсутствием достаточного поступления в организм ребенка жидкости и низким уровнем фильтрации в клубочках. Физиологически повышена мочевина первые два-три дня. Полная нормализация значений должна наступать к концу первой недели жизни малыша.

В дальнейшем, мочевина в крови у детей ниже, чем у взрослых.

Мочевина в крови повышена – причины

  • обезвоживанием;
  • нарушением электролитного баланса;
  • нарушением утилизации продуктов белкового распада;
  • усиленным белковым катаболизмом;
  • сниженной выделительной функцией почек (включая возрастные изменения у пациентов преклонного возраста и детей первых дней жизни);
  • гломерулонефритами
  • пиелонефритами;
  • почечным амилоидозом;
  • туберкулезом почек;
  • острой и хронической почечной недостаточностью;
  • сердечной недостаточностью;
  • шоками, кровопотерями, отравлениями и интоксикациями;
  • ожогами;
  • кишечной непроходимостью;
  • нарушением оттока мочи (камни в мочеточниках и мочевом пузыре, опухоли мочевого пузыря и т.д). Повышенная мочевина в крови у мужчин может наблюдаться при гиперплазии или раке предстательной железы);
  • злокачественными новообразованиями;
  • лейкозами;
  • кетоацидозом на фоне сахарного диабета;
  • лихорадками;
  • истощением.

Внимание. Также повышенная мочевина в крови может наблюдаться при чрезмерных физических нагрузках (чаще у мужчин) и избыточном приеме продуктов с высоким содержанием белков.

Подобное изменение в анализах встречается достаточно редко. Чаще всего, мочевина в крови понижена у пациентов с:

  • тяжелыми заболеваниями печени, сопровождающимися нарушением ее функции – циррозами, гепатитами, острыми гепатодистрофиями, печеночной комой, опухолями печени и т.д. (при этом нарушается непосредственно синтез мочевины печеночными клетками);
  • фосфорными и мышьяковыми отравлениями;
  • гипергидратацией (избыточным поступлением жидкости);
  • врожденными заболеваниями, сопровождающимися дефицитом ферментов, необходимых для синтезирования мочевины;
  • акромегалией;
  • патологически увеличенными потерями белка (синдромы нарушенного всасывания в кишечнике: мальабсорбция, целиакия и т.д.);
  • нарушенной секрецией антидиуретического гормона;
  • наследственной гипераммониемией.

Внимание. Также, снижение уровня мочевины в крови, характерно для вегетарианцев, пациентов, соблюдающих низкобелковую диету или находящихся на гемодиализе.

Физиологическое уменьшение показателей мочевины характерно для беременных женщин, в особенности в третьем триместре, а также детей первой недели жизни и до 14 лет.

Что делать при повышенном или пониженном уровне мочевины

Важно! Нарушение утилизации продуктов белкового распада всегда свидетельствует о серьезных нарушениях функций почек и печени. Поэтому самостоятельное лечение при помощи народных методов и мочегонных средств недопустимо.

Вся медикаментозная терапия подбирается лечащим врачом после тщательного обследования.

Необходимо понимать, что при снижении функции почек, все лечение проходит под тщательным контролем лабораторных показателей. При этом крайне осторожно рассчитывается количество не только уровня белка, но даже количество потребляемой больным жидкости.

Внимание. Немедикаментозная коррекция показателей мочевины может проводиться только в случае, если ее снижение или повышение обусловлено некорректными физическими нагрузками или неправильным питанием.

В такой ситуации, больному рекомендовано нормализировать режим работы и отдыха, а также увеличить или наоборот ограничить прием продуктов, содержащих увеличенное количество белков (мясо, рыба, яйца, молочные продукты и т.д.).

Источник:

Мочевина в крови и моче: норма и отклонения, чем опасно повышение, как скорректировать

  • З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий
  • Мочевина или карбамид, или диамид угольной кислоты – это то, что в конечном итоге остается от белков после их распада.
  • Мочевину многие люди путают с мочевой кислотой (результат пуринового обмена) и, следует отметить, у них есть нечто родственное, например, они обе принадлежат к группе компонентов остаточного азота, но в клинической лабораторной диагностике эти показатели несут разные понятия и не могут рассматриваться как одно целое.

Источник: https://mrt-reutov.ru/analiz-kala/povyshennaya-mochevina-v-krovi-prichiny-priznaki-simptomy.html

Повышена мочевина в крови: причины, как лечить, диета

Мочевина в организме образуется при распаде

Мочевина – это небелковое соединение в сыворотке крови, которое входит в группу веществ, содержащих азот (как и мочевая кислота, аммонийные соли, креатин, креатинин).
Образование мочевины происходит в результате расщепления белков, а именно:

  • при распаде белков (аминокислот) образуется аммиак – токсическое вещество, попадает в печень по кровотоку;
  • вследствие химической реакции обезвреживания аммиака в печени образуется мочевина, которая является конечным продуктом и выводится из организма почками.

Расщепление белков и образование мочевины в организме является непрерывным процессом и зависит не только от количества мышечной массы человека, но и от продуктов питания. В среднем, за сутки в организме образуется до 30 грамм мочевины из каждых 100 граммов белка.

Норма мочевины в крови (таблица)

Уровень мочевины в крови является относительно нестабильным показателем, в отличие от других азотистых соединений (например, креатинина), поскольку в большей степени зависит от питания.

ВозрастНорма мочевины в крови, ммоль/л
Новорожденные1,4-4,3
Дети до 14 лет1,8-6,4
Взрослые от 14 до 60 лет3,5-8,3
Взрослые от 60 лет2,9-7,5

Для сравнения: норма мочевины в моче составляет 330-580 ммоль/л.

Опасность высокого уровня мочевины (азотермия) заключается не в самом повышении показателей в крови, а в возможном нарушении химических процессов расщепления белков или сбоях в работе выделительной системы (почек, желчного пузыря и желчных путей).

Для того, чтобы показатели анализа соответствовали реальному состоянию мочевины в крови, необходимо придерживаться определенных правил перед процедурой, а именно:

  • сдавать анализ утром натощак;
  • не принимать пищу за 10-12 часов до процедуры;
  • в день перед анализом не употреблять избыточное количество белковых продуктов и спортивных пищевых добавок;
  • накануне процедуры исключить физическую нагрузку.

Причины повышения мочевины в крови

Если мочевина в крови превышает показатели нормы, то существуют продукционные и ретенционные причины повышения показателей.

Продукционные причины высокого содержания мочевины в крови является результатом патологических процессов, связанных с увеличением скорости и избыточным количеством распада белков в организме. Как правило, подобные процессы возникают при следующих заболеваниях:

  • лихорадка;
  • острая гемолитическая анемия;
  • гемолитическая желтуха;
  • гипопаратиреоз;
  • лейкозы,
  • кахексия (атрофия мышц вследствие длительной голодовки или заболеваний);
  • гнойные процессы (абсцесс, гангрена);
  • оперативные вмешательства;
  • отравления химическими веществами (ртутью, фенолом, хлороформом);
  • терапия глюкокортикостероидами (гипокортизон, преднизолон, флудрокортизон, дексаметазон);
  • прием андрогенов – мужских половых гормонов (бикалутамид, нилутамид, гестринон, тестостерон, флутамид и т.д.).

Среди причин повышения содержания мочевины в крови выделяют накопление (ретенцию) продуктов метаболизма в организме. Ретенционное повышение наблюдается, если мочевина в крови повышена вследствие нарушения работы выделительной системы:

  • нарушения в работе почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, амилоидоз, туберкулез почек);
  • нарушение выделения мочи (камни и опухоли в мочевыделительных путях, аденома простаты);
  • расстройство кровообращения, когда кровь плохо поступает к почкам (внутренние и внешние кровотечения, ожоги, гипертоническая или ишемическая болезни сердца, кишечная непроходимость).

Последствия

Отсутствие медикаментозного лечения при повышенном уровне мочевины может привести к острой или хронической почечной недостаточности. При этом показатель содержания мочевины может достигнуть 100-200 ммоль/литр при норме 1,4-8,3 ммоль/л.

Развитие почечной недостаточности приводит к тому, что в крови повышается мочевина и другие химические продукты метаболизма, поскольку отсутствует фильтрация плазмы крови почками. При этом наблюдаются сопутствующие осложнения, а именно:

  • артериальная гипертензия (стойкое повышение давления);
  • протеинурия (белок в моче);
  • гиперелипидемия (повышенный уровень липидов в крови);
  • гиперпаратиреоз (гиперактивность паращитовидной железы);
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • нарушение электролитного баланса.

Как снизить уровень мочевины в крови

Для снижения концентрации мочевины необходимо использовать целый комплекс мер:

  • медикаментозная терапия;
  • лечебная диета;
  • отсутствие интенсивной нагрузки на мышечную систему.

Применение медикаментозных средств при повышенной мочевине назначается в зависимости от причины, вызвавшей высокий уровень азотистых веществ в крови.

Для того, чтобы мочевина не накапливалась в организме, прежде всего, необходимо нормализовать работу выделительной системы (почек и желчных путей), сердца и укрепить сосуды кровеносной системы с помощью:

  • диуретики – это лекарства, способствующие усиленному мочевыделению, при использовании которых мочевина интенсивно выводится из организма (спиноролактон, фуросемид);
  • бета-адреноблокаторы – препараты, нормализующие давление крови, поскольку высокое давление часто встречается при нарушении работы почек (атенолол, тимолол, метопролол и т.д.);
  • ингибиторы АПФ – препараты, использующиеся для лечения сердечной и почечной недостаточности. Ингибиторы АПФ нормализуют давление, в том числе в капиллярах почек, чем улучшают фильтрацию крови выделительными органами (каптоприл, хинаприл, лизиноприл и т.д.).

Диета

Повышенная мочевина в крови может нормализоваться после коррекции питания: из рациона исключаются белки животного происхождения, способствующие активному образованию мочевины.

С целью понижения уровня мочевины используется лечебная диета 7 стол, которая является щадящей для органов выделительной системы.

Основные принципы лечебной диеты для снижения уровня мочевины следующие:

  • принимать пищу 4-5 раз в день небольшими порциями, чтобы избегать нагрузки на печень и почки;
  • пить большое количество жидкости (1,5-2 литра в день);
  • полностью исключить белок животного происхождения (мясо, колбасные изделия, субродукты и блюда из них, консервы из мяса и рыбы, копчености, мясные и рыбные бульоны);
  • исключить шоколад и какао, крепкий чай и кофе, сдобную выпечку, алкогольные напитки;
  • ограничить употребление продукции кисломолочного производства (нежирный сыр, творог, сметана, йогурт) и яиц (до 2 в неделю);
  • ограниченно можно употреблять растительное и сливочное масло, галетную выпечку.

Рацион должен состоять из сложных углеводов, при переваривании которых не выделяется аммиак и не образовывается повышенная мочевина, а именно:

  • крупы (гречневая, овсяная, рисовая, пшеничная и т.д.);
  • свежие и термически обработанные овощи (морковь, лук, кабачки, капуста, картофель);
  • фрукты и ягоды, орехи, сухофрукты.

Лечение народными средствами

Действие многих лечебных трав, использующихся в рецептах народной медицины для снижения мочевины, направлено на нормализацию состояния почек и выведение химических соединений обмена веществ из организма.

Толокнянка. Листья толокнянки содержат флавоноиды, органические кислоты и арбутин. Именно арбутин оказывает благотворное действие на почки, снимает воспалительный процесс, обладает мочегонным действием, чем и способствует снижению мочевины в крови и выведению продуктов метаболизма с мочой.

Для приготовления настоя потребуется залить 2 столовых ложки измельченных сухих листьев толокнянки сканом кипятка и греть лекарство на водяной бане 20 минут. После охлаждения настой процеживают и принимают по 3 ст.л. 4-5- раз в день перед каждым приемом пищи. Курс лечения – три недели.

Корень солодки. Целебное растение используется при различных заболеваниях, в том числе и при сбоях выделительной системы. Корень солодки содержит глицирризиновую кислоту, которая снимает воспаление, и флавоноиды, расслабляющие гладкую мускулатуру почек, в результате чего мочевина активно выводится из организма.

Приготовление: 1,5 столовых ложки измельченного корня солодки необходимо довести до кипения в 500 грамм воды и варить на медленном огне 10 минут. Далее отвар процеживают и принимают по пол стакана три раза в день после еды на протяжении 20 дней.

Профилактика

Чтобы избежать повышения мочевины в крови, необходимо внимательно следить за рационом питания, отказаться от вредных привычек, а также придерживаться следующих рекомендаций:

  • не употреблять нефротоксические препараты (многие из медикаментов угнетают работу почек, например, нестероидные противовоспалительные препараты, препараты железа и т.д., после отмены которых мочевина в крови нормализуется);
  • избегать использования высокобелковых диет для похудения (диета Аткинса, Дюкана, кремлевская и т.д.);
  • сочетать низкокалорийную диету с употреблением алкогольных напитков;
  • заниматься посильными физическими нагрузками, но избегать изнуряющих занятий спортом.

Источник: https://zabolevanija.net/mochevina-v-krovi-povyshena/

Мочевина

Мочевина в организме образуется при распаде

Мочевина является главным конечным продуктом обмена аминокислот.

Синтезируется мочевина из аммиака, который постоянно образуется в организме при окислительном и неокислительном дезаминировании аминокислот, при гидролизе амидов глутаминовой и аспарагиновой кислот, а также при распаде пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов.

Часть аммиака образуется в кишечнике в результате действия бактерий на пищевые белки (гниение белков в кишечнике) и поступает в кровь воротной вены. Аммиак – токсичное соединение. Даже небольшое повышение его концентрации оказывает неблагоприятное действие на организм, и прежде всего – на центральную нервную систему.

Несмотря на то, что аммиак постоянно продуцируется в тканях, он содержится в периферической крови лишь в следовых количествах, так как быстро удаляется из кровеносной системы печенью, где входит в состав глутамата, глутамина и мочевины. Биосинтез мочевины является основным механизмом обезвреживания аммиака в организме.

Синтез мочевины происходит в печени в цикле Кребса-Гензелейта (другое название – орнитиновый цикл мочевинообразования Кребса) в несколько этапов с участием ряда ферментных систем. Синтез сопровождается поглощением энергии, источником которой является АТФ.

Весь цикл мочевинообразования можно представить следующим образом:

На первом этапе синтезируется карбамоилфосфат в результате конденсации ионов аммония, двуокиси углерода и фосфата (поступающего из АТФ) под действием фермента карбамоилсинтетазы. Карбамоилфосфат – это метаболически активная форма аммиака, используемая в качестве исходного продукта для синтеза ряда других азотистых соединений.

На втором этапе мочевинообразования происходит конденсация карбамоилфосфата и орнитина с образованием цитруллина; реакцию катализирует орнитинкарбамоилтрансфераза.

На следующей стадии цитруллин превращается в аргинин в результате двух последовательно протекающих реакций.

Первая из них, энергозависимая, сводится к конденсации цитруллина и аспарагиновой кислоты с образованием аргининосукцината (эту реакцию катализирует аргининосукцинатсинтетаза).

Аргининосукцинат распадается в следующей реакции на аргинин и фумарат при участии другого фермента – аргининосукцинатлиазы.

На последнем этапе аргинин расщепляется на мочевину и орнитин под действием аргиназы.

Эффективность работы орнитинового цикла при нормальном питании человека и умеренных физических нагрузках составляет примерно 60% его мощности. Запас мощности необходим для избежания гипераммониемии при изменении количества белка в пище.

Увеличение скорости синтеза мочевины происходит при длительной физической работе или длительном голодании, которое сопровождается распадом тканевых белков. Некоторые патологические состояния, характеризующиеся интенсивным распадом белков тканей (сахарный диабет и др.

) также сопровождаются активацией орнитинового цикла.

Нормальный ход метаболического превращения аммиака в мочевину имеет большое значение для организма.

При серьезных нарушениях функции печени – например, при обширном циррозе или тяжелом гепатите – аммиак, являясь токсичным веществом, накапливается в крови, вызывая тяжелые клинические симптомы.

Известны врожденные метаболические нарушения, связанные с недостатком одного из ферментов, участвующих в синтезе мочевины. Все нарушения синтеза мочевины вызывают аммиачное отравление.

Синтезированная в печени мочевина попадает в кровь, затем в почки и в итоге выводится с мочой.

Мочевина является беспороговым веществом: все образующееся количество фильтруется в просвет проксимальных канальцев, а затем часть (около 35 %) реабсорбируется обратно за счет реабсорбции воды.

В связи с этим величина экскреции мочевины является менее информативным показателем клубочковой фильтрации, чем показатель, основывающийся на экскреции креатинина (который, в отличие от мочевины, практически не реабсорбируется).

Основные статьи:
Мочевина в крови. Клинико-диагностическое значение определения мочевины в крови
Мочевина в моче. Клинико-диагностическое значение определения мочевины в моче

Концентрация мочевины в сыворотке крови здоровых взрослых людей составляет 2,5 – 8,3 ммоль/л (660 мг/л). У женщин, по сравнению со взрослыми мужчинами, концентрация мочевины в сыворотке крови обычно ниже.

У пожилых людей (старше 60 лет) наблюдается некоторое увеличение концентрации мочевины в сыворотке крови (примерно на 1 ммоль/л по сравнению с нормой здоровых взрослых людей), что обусловлено снижением у пожилых способности почек концентрировать мочу.

У детей уровень мочевины ниже, чем у взрослых, однако у новорожденных в первые 2 – 3 дня содержание ее может достигать уровня взрослого (проявление физиологической азотемии, обусловленной повышенным катаболизмом на фоне недостаточного поступления жидкости в первые 2 – 3 сут жизни и низкого уровня клубочковой фильтрации).

В условиях гипертермии, эксикоза цифры мочевины могут возрасти еще больше. Нормализация наступает к концу первой недели жизни. Уровень мочевины в крови у недоношенных 1 нед.

– 1,1 – 8,9 ммоль/л (6,4 – 63,5 мг/100 мл), у новорожденных – 1,4 – 4,3 ммоль/л (8,6 – 25,7 мг/100 мл), у детей после периода новорожденности – 1,8 – 6,4 ммоль/л (10,7 – 38,5 мг/100 мл).

Экскреция мочевины с мочой (при диете со средним содержанием белка) в норме составляет у взрослых 333,0 – 587,7 ммоль/сут (20 – 35 г/сут).

У детей суточная экскреция мочевины с мочой ниже и увеличивается с возрастом: 1-я нед – 2,5 – 3,3 ммоль/сут, 1 мес – 10,0 – 17,0 ммоль/сут, 6 – 12 мес – 33 – 67 ммоль/сут, 1 – 2 года – 67 – 133 ммоль/сут, 4 – 8 лет – 133 – 200 ммоль/сут, 8 – 15 лет – 200 – 300 ммоль/сут.

См. также: Методы определения мочевины

  • Комаров Ф. И., Коровкин Б. Ф., Меньшиков В. В. – Биохимические исследования в клинике – Элиста, АПП «Джангар», 1999 г.
  • Слепышева В. В., Балябина М. Д., Козлов А. В. – Методы определения мочевины
  • Березов Т. Т., Коровкин Б. Ф. – Биологическая химия – Москва, «Медицина», 1990 г.
  • Марри Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэлл В. – Биохимия человека – том 1 – Москва, «Мир», 1993 г.
  • Биохимия – под редакцией Северина Е. С. – Москва, ГЭОТАР-МЕД, 2004 г.
  • Клиническая оценка лабораторных тестов – под редакцией Н. У. Тица – Москва, «Медицина», 1986 г.
  • Папаян А. В., Савенкова Н. Д. – “Клиническая нефрология детского возраста”, Санкт-Петербург, СОТИС, 1997 г.

Источник: http://www.clinlab.info/Biochemistry/Mochevina-61

ОтделКардиологии
Добавить комментарий