Классификация форменных элементов крови лейкоцитарная формула

Кровь. Компоненты крови. Химический состав плазмы крови. Классификация форменных элементов крови. Гемограмма

Классификация форменных элементов крови лейкоцитарная формула

Кровь и лимфа – это ткани внутренней среды организма, они являются разновидностью соединительной ткани.

У данных видов тканей имеются следующие особенности: мезенхимальное происхождение, большой удельный вес межуточного вещества, большое разнообразие структурных компонентов.

Функции крови делятся на:

  • транспортная;
  • трофическая;
  • дыхательная;
  • защитная;
  • экскреторная;
  • регуляция гомеостаза.

Составные компоненты крови:

  • клетки – форменные элементы;
  • жидкое межклеточное вещество – плазма крови.

Масса крови составляет 5 % от массы тела человека, объем крови около 5,5 л. Депо крови – печень, селезенка, кожа и кишечник, в кишечнике может депонироваться до 1 л крови. Потеря человеком 1/3 объема крови ведет к смертельному исходу. Соотношение частей крови: плазма – 55-60 %, форменные элементы – 40-45 %.

Плазма крови состоит из воды на 90-93 % и содержащихся в ней веществ – 7-10 %. В плазме содержатся белки, аминокислоты, нуклеотиды, глюкоза, минеральные вещества, продукты обмена. Белки плазмы крови: альбумины, глобулины (в том числе иммуноглобулины), фибриноген, белки-ферменты и другие.

Функции плазмы – транспорт растворимых веществ.

В связи с тем, что в крови содержатся как истинные клетки (лейкоциты), так и постклеточные образования – эритроциты и тромбоциты, принято именовать их в совокупности форменными элементами.

Классификация форменных элементов:

  • эритроциты;
  • тромбоциты;
  • лейкоциты.

Качественный состав крови (анализ крови) определяется такими понятиями как гемограмма и лейкоцитарная формула. Гемограмма – количественное содержание форменных элементов крови в одном литре или одном миллилитре.

Гемограмма взрослого человека:

эритроцитов:

  • у женщины – 3,7-4,9 млн в литре;
  • у мужчины – 3,9-5,5 млн в литре;

тромбоцитов 200-400 тыс. в литре;

лейкоцитов 3,8-9,0 тыс. в литре.

8. Эритроциты. Строение (форма, размеры). Плазмолемма и подмембранный цитоскелет эритроцитов. Ретикулоциты. Функции.

Эритроциты (красные кровяные клетки) – самые многочисленные клетки крови дисковидной двояковогнутой формы, содержащие гемоглобин. Их основная функция – доставлять кислород к тканям и органам. Эритроциты — высокоспециализированные клетки, функцией которых является перенос кислорода из лёгких к тканям тела и транспорт диоксида углерода (CO2) в обратном направлении.

Размер и эластичность способствуют им при движении по капиллярам, их форма повышает площадь поверхности и облегчает газообмен. Форма и размер эритроцитов. Нормальные эритроциты, показанные на рис.

32-3, представляют собой двояковогнутые диски со средним диаметром около 7,8 мкм и толщиной 2,5 мкм в самой толстой части и 1 мкм или менее в центре. Средний объем эритроцита составляет 90-95 мкм .

В них отсутствует клеточное ядро и большинство органелл, что повышает содержание гемоглобина. Они циркулируют в крови около 100—120 дней и затем поглощаются макрофагами.

Транспорт кислорода обеспечивается гемоглобином (Hb), на долю которого приходится ≈98 % массы белков цитоплазмы эритроцитов (в отсутствии других структурных компонентов). Гемоглобин является тетрамером, в котором каждая белковая цепь несёт гем. Кислород обратимо кординируется с ионом Fe2+ гемоглобина, образуя оксигемоглобин HbO2.

Мембрана эритроцитов и отсутствие ядра обеспечивают их главную функцию – перенос кислорода и участие в переносе углекислого газа. Мембрана эритроцитов непроницаема для катионов, кроме калия, а ее проницаемость для анионов хлора, гидрокарбонат анионов и гидроксил анионов в миллион раз больше. Кроме того она хорошо пропускает молекулы кислорода и углекислого газа.

В мембране содержится до 52% белка. В частности, гликопротеины определяют групповую принадлежность крови и обеспечивают ее отрицательный заряд. В нее встроена Na/К-АТФаза, удаляющая из цитоплазмы натрий и закачивающая ионы калия. Основную массу эритроцитов составляет хемопротеин гемоглобин.

Кроме того, в цитоплазме содержатся ферменты карбоангидраза, фосфатазы, холинестераза и другие ферменты.

Функции эритроцитов:

1. Перенос кислорода от легких к тканям.

2. Участие в транспорте СОз от тканей к легким.

3. Транспорт воды от тканей к легким, где она выделяется, в виде пара.

4. Участвуют в свертывании крови, выделяя зритроцитарные факторы свертывания.

5. Переносят аминокислоты на своей поверхности.

6.Участвуют в регуляция вязкости крови, вследствие пластичности. В результате их способности к деформации, вязкость крови в мелких сосудах меньше, чем крупных.

Цитоскелет эритроцита способен к деформации, что позволяет ему проникать в мелкие каппиляры. Кроме того, эритроциты несут антигены, определяющие группу крови человека.

Примембранный цитоскелет представляет собой правильную двумерную сеть, образованную гибкими протяженными молекулами длиной около 200 нм, которые соединены вершинами с образованием пента- или гексагональных ячеек. Ячейки сети примембранного цитоскелета формируются белком спектрином , а вершины – короткими актиновыми филаментами , состоящими из 13-15 мономеров актина.

Ретикулоци́ты — клетки — предшественники эритроцитов в процессе кроветворения, составляющие около 1 % от всех циркулирующих в крови эритроцитов. Так же, как и последние, не имеют ядра, но содержат остатки рибонуклеиновых кислот, митохондрий и других органелл, лишаясь которых трансформируются в зрелый эритроцит.

В отличие от эритроцитов, ретикулоциты имеют короткий срок жизни. Они формируются и созревают в красном костном мозге за 1—2 дня, после чего покидают его и ещё 1—3 дня дозревают в кровотоке.

Функция ретикулоцитов в целом аналогична функции эритроцитов, они также являются переносчиками кислорода, но их эффективность несколько ниже, чем у зрелых эритроцитов.

Повышение количества ретикулоцитов в периферической крови свидетельствует о наличии кровопотери, или другой причины активации эритропоеза, при которой большее чем обычно количество незрелых клеток вынужденно покинуть костный мозг.

9. Лейкоциты. Классификация лейкоцитов. Лейкоцитарная формула. Особенности лейкоцитарной формулы у детей.

Лейкоци́ты — белые кровяные клетки. играют важную роль в защите организма от микробов, вирусов, от патогенных простейших, любых чужеродных веществ, т. е. они обеспечивают иммунитет.

Лейкоциты делят на 2 группы: гранулоциты (зернистые) и агранулоциты (незернистые). В группу гранулоцитов входят нейтрофилы, эозинофилы и базофилы, а в группу агранулоцитов — лимфоциты и моноциты.

Нейтрофилы

Нейтрофилы — самая большая группа белых кровяных телец, они составляют 50-75% всех лейкоцитов. Свое название они получили за способность их зернистости окрашиваться нейтральными красками. В зависимости от формы ядра нейтрофилы делятся на юные, палочкоядерные и сегментоядерные.

Основная функция нейтрофилов — защита организма от проникших в него микробов и их токсинов. Нейтрофилы первыми пребывают на место повреждения тканей, т. е. являются авангардом лейкоцитов. Их появление в очаге воспаления связано со способностью к активному передвижению.

Они выпускают псевдоподии, проходят через стенку капилляров и активно перемещаются в тканях к месту проникновения микробов.

Эозинофилы

Эозинофилы составляют 1-5% всех лейкоцитов. Зернистость в их цитоплазме окрашивается кислыми красками (эозином и др.), что и определило их название.

Эозинофилы обладают фагоцитарной способностью, но из-за малого количества в крови их роль в этом процессе невелика.

Основная функция эозинофилов заключается в обезвреживании и разрушении токсинов белкового происхождения, чужеродных белков, комплексов антиген—антитело.

Базофилы

Базофилы (0-1% всех лейкоцитов) представляют самую малочисленную группу гранулоцитов. Их крупная зернистость окрашивается основными красками, за что они и получили свое название. Функции базофилов обусловлены наличием в них биологически активных веществ.

Они, как и тучные клетки соединительной ткани, продуцируют гистамин и гепарин, поэтому эти клетки объединены в группу гепариноцитов. Количество базофилов нарастает во время регенеративной (заключительной) фазы острого воспаления и немного увеличивается при хроническом воспалении.

Гепарин базофилов влияет на свертываемость крови в очаге воспаления, а гистамин расширяет капилляры, что способствует рассасыванию и заживлению.
Моноцины

Моноциты составляют 2-10 % всех лейкоцитов, способны к амебовидному движению, проявляют выраженную фагоцитарную и бактерицидную активность. Моноциты фагоцитируют до 100 микробов, в то время как нейтрофилы — лишь 20-30.

Моноциты появляются в очаге воспаления после нейтрофилов и проявляют максимум активности в кислой среде, в которой нейтрофилы теряют свою активность.

В очаге воспаления моноциты фагоцитируют микробы, а также погибшие лейкоциты, поврежденные клетки воспаленной ткани, очищая очаг воспаления и подготавливая его для регенерации. За эту функцию моноциты называют дворниками организма.

Лимфоциты

Лимфоциты составляют 20 -40% белых кровяных телец. У взрослого человека содержится 1012 лимфоцитов общей массой 1,5 кг. Лимфоциты в отличие от всех других лейкоцитов способны не только проникать в ткани, но и возвращаться обратно в кровь. Они отличаются от других лейкоцитов и тем, что живут не несколько дней, а 20 и более лет (некоторые на протяжении всей жизни человека).

Лимфоциты представляют собой центральное звено иммунной системы организма. Они отвечают за формирование специфического иммунитета и осуществляют функцию иммунного надзора в организме, обеспечивая защиту от всего чужеродного и сохраняя генетическое постоянство внутренней среды.

Лимфоциты обладают удивительной способностью различать в организме свое и чужое вследствие наличия в их оболочке специфических участков — рецепторов, активирующихся при контакте с чужеродными белками. Лимфоциты осуществляют синтез защитных антител, лизис чужеродных клеток, обеспечивают реакцию отторжения трансплантата, иммунную память, уничтожение собственных мутантных клеток.

Все лимфоциты делят на 3 группы: Т-лимфоциты (тимусзависимые), В-лимфоциты (бурсазависимые) и нулевые.

Лейкоцитарная формула

1 | 2 | 3 | 4 | 5 |

6

| 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 |

Источник: https://studall.org/all3-1658.html

Тема: “КРОВЬ. ФОРМЕННЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ КРОВИ. ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА”

Классификация форменных элементов крови лейкоцитарная формула

1.Общая характеристика и классификация соединительных тканей. Эмбриональный гистогенез.

2.Кровь. Компоненты крови. Химический состав плазмы крови.

3.Классификация форменных элементов крови. Гемограмма.

4.Эритроциты. Строение (форма, размеры в норме, при старении и патологических изменениях). Плазмолемма и премембранный цитоскелет эритроцитов. Ретикулоциты. Функции.

5.Лейкоциты. Классификация лейкоцитов. Лейкоцитарная формула.

6.Нейтрофильные гранулоциты. Световая и электронная микроскопия (строение ядра, цитоплазмы, цитоплазматических гранул). Функции.

7.Эозинофильные гранулоциты. Световая и электронная микроскопия (строение ядра, цитоплазмы, специфические и азурофильные гранулы). Функции.

8.Базофильные гранулоциты. Световая и электронная микроскопия (строение ядра, цитоплазмы, специфические и азурофильные гранулы). Функции.

9.Агранулоциты. Моноциты. Световая и электронная микроскопия (строение ядра и цитоплазмы). Роль в системе мононуклеарных фагоцитов.

10.Агранулоциты. Лимфоциты. Классификация по морфологическому и функциональному признаку. Световая и электронная микроскопия. Функции.

11.Тромбоциты. Световая и электронная микроскопия (строение гиаломера и грануломера). Функции.

12.Лимфа. Состав лимфы. Связь с кровью, понятие о рециркуляции лимфоцитов.

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: дать морфофункциональную характеристику крови как ткани. Изучить химический состав плазмы крови, особенности строения и функции форменных элементов крови и лимфы при световой и электронной микроскопии.

Приготовить мазок крови человека по методу Романовского – Гимзы. В мазке крови научиться дифференцировать эритроциты, тромбоциты, лейкоциты (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты, лимфоциты).

Произвести дифференциальный подсчет

содержания лейкоцитов в мазке крови и результаты оформить в виде таблицы. Познакомиться с особенностями гемограммы и лейкограммы с учетом половых и возрастных различий.

Компоненты крови после центрифугирования

Цельная кровь

Нормальные показатели крови

ПоказателиЗначение
Эритроциты
женщины4,0 – 4,5* 1012 /л
мужчины4,5 – 5,5* 1012 /л
– дети4,0– 5,5* 1012 /л
новорожденные4,5– 7,0* 1012 /л
Лейкоциты
взрослые4,0 – 9,0 * 109 /л
– дети школьного возраста5,0 – 12,0 * 109
маленькие дети6,0 – 15,0 * 109
новорожденные10,0– 30,0 * 109 /л
Тромбоциты200 – 400 * 109
Ретикулоциты0,2 – 1%

Сравнительная характеристика форменных элементов крови детей и взрослых

Кол-во Нейтрофилы ЭозинофилыБазофилыЛимфоцитыМоноциты

%палочк. сегмент.

Взрослые 1 – 647 – 721 – 50 – 119 – 373 – 11
Особенности лейкограммы у детей
Новорож-53 – 820 – 60 – 45 – 5615– 34
денные
1 год26 – 501 – 50 – 152 – 641– 6
4-8 лет40 – 501 – 50 – 134 – 481– 6
8-14 лет60 – 701 – 50 – 128 – 421– 6

Мазок крови

ЭРИТРОЦИТЫ

Толщина центра

Патология эритроцитов

I.Изменение размера эритроцитов

1.Микроцитоз – преобладание в мазках крови эритроцитов с диаметром малой величины (5,0 – 6,5 мкм). Этот признак чаще всего наблюдается при наследственном сфероцитозе, железодефицитной анемии, талассемии.

2.Макроцитоз – присутствие в мазках крови эритроцитов с диаметром > 9,0 мкм. Этот признак выявляется у новорожденных как физиологическая особенность, а также у взрослых при макроцитарных анемиях, заболеваниях печени, дефиците

витамина В12 и фолиевой кислоты, при анемии беременных, у больных со злокачественными опухолями, при понижении

функции щитовидной железы, миелопролиферативных заболеваниях.

3.Мегалоцитоз – появление в мазках крови эритроцитов с диаметром 11,0 – 12,0 мкм, гиперхромных, без просветления в центре, овальной формы. Обнаруживаются при анемии,

обусловленной дефицитом витамина В12 и фолиевой кислоты, при анемии беременных, глистной инвазии, дизэритропоэзах.

4.Шизоциты – мелкие фрагменты эритроцитов, либо дегенеративно изменённые клетки неправильной формы с диаметром 2,0 – 3,0 мкм. Они встречаются в мазках крови при микроангиопатиях, васкулитах, гломерулонефритах, уремии, гемоглобинопатиях, ДВС-синдроме и других заболеваниях.

5.Анизоцитоз – присутствие в мазках крови эритроцитов, различающихся по размеру: с преобладанием эритроцитов

малого диаметра – микроанизоцитоз, с преобладанием эритроцитов большого размера – макроанизоцитоз. Анизоцитоз наблюдается при заболеваниях, характеризующихся наличием нормального и патологически измененного пула (например, при железодефицитной анемии, талассемии, гипопластической анемии).

II.Изменение формы эритроцитов

1.Эхиноциты – сферические клетки, на поверхности которых достаточно регулярно располагается 30 – 50 спикул. При этом отношение поверхности к объему остается нормальным. Эхиноциты часто появляются как артефакт, возможно появление их при уремии совместно с акантоцитами, наследственном дефиците пируваткиназы, фосфоглицераткиназы.

2.Акантоциты – поверхность этих клеток имеет зубчатую форму, сфероидальны, имеют от 3 до 12 спикул с булавовидными расширениями на концах. Встречаются при тяжелых формах гемолитической анемии, болезнях печени.

3.Стоматоциты (гидроциты) – имеют увеличенный на 20-30 % объем и площадь поверхности, щелевидную форму центрального просвета (пэллора). Встречаются при наследственном стоматоцитозе, при обструктивных болезнях печени, алкогольном

циррозе, кардиоваскулярных патологиях, злокачественных опухолях.

4.Серповидные клетки (дрепаноциты) – характерны для серповидно-клеточной анемии и других гемоглобинопатий, содержат гемоглобин S.

5.Мишеневидные клетки (кодоциты) – имеют увеличенную площадь поверхности за счет избыточного содержания холестерина. Особенно часто встречаются при обструктивной желтухе (до 75 % случаев).

6.Слезовидные клетки (дакриоциты) – имеют одну большую спикулу и часто содержат включение – тельце Гейнца; обычно являются микроцитами. Выявляются при миелофиброзе и анемиях.

7.Микросфероциты – специфические клетки для наследственного микросфероцитоза.

8.Эллиптоциты (овалоциты) – в норме составляют менее 1% всех клеток. Но при различных анемиях (талассемия, железодефицитная и особенно мегалобластная анемии) их содержание доходит до 10 %.

____________________________________________________________

____________________________________________________________

III.Изменение окраски эритроцитов

9.Гипохромия – уменьшение интенсивности окрашивания эритроцитов вследствие низкого насыщения гемоглобином.

10.Гиперхромия – гиперхромные эритроциты интенсивно окрашены, их насыщение гемоглобином повышено.

Источник: https://studfile.net/preview/4082001/

Кровь. Компоненты крови. Химический состав плазмы крови. Классификация форменных элементов крови. Гемограмма. Классификация лейкоцитов. Лейкоцитарная формула

Классификация форменных элементов крови лейкоцитарная формула

Кровь. Компоненты крови. Химический состав плазмы крови. Классификация форменных элементов крови. Гемограмма. Классификация лейкоцитов. Лейкоцитарная формула.

Кровь – своеобразная жидкая ткань, относящаяся к группе тканей внутренней среды, которая циркулирует во внутренних сосудах, благодаря ритмичных сокращениям сердца. На долю крови приходится 6-8% массы тела.

Компоненты крови – включают форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты) и плазму крови – жидкое межклеточное вещество.

Химический состав плазмы крови: 90% воды, 9% органических в-в. И 1% неорганических. Главные органические компоненты плазмы – белки (более 200 видов), которые обеспечивают ее вязкость, онкотическое давление, свертываемость, переносят различные вещества и выполняют защитные функции. Основные белки плазмы:

– альбумины – количественно преобладающие белки плазмы крови, переносят ряд метаболитов, гормонов, ионов, поддерживают онкотическое давление крови;

– глобулины (альфа и бета) – переносят ионы металлов и липиды в форме липопротеинов; глобулины (гамма) – представляют собой фракцию антител (иммуноглобулины);

– фибриноген – обеспечивает свёртывание крови, превращаясь в нерастворимый белок фибрин под действием тромбина.

Все форменные элементы крови подразделяются на красные кровяные клетки, или эритроциты, белые кровяные клетки, или лейкоциты и кровяные пластинки, или тромбоциты.

Гемограмма – количественное содержание форменных элементов крови в одном литре или одном миллилитре.

Гемограмма взрослого человека:

I. эритроцитов: у женщины – 3,7–4,9 млн в литре; у мужчины – 3,9–5,5 млн/мкл;

II. тромбоцитов 200–400 тыс/мкл;

III. лейкоцитов 3,8–9,0 тыс/мкл.

Среди лейкоцитов выделяют два типа клеток: зернистые, или гранулоциты, и незернистые, или агранулоциты. К гранулоцитам относятся нейтрофилы, эозинофилы и базофилы, которые различаются между собой характером цитоплазматической зернистости. К агранулоцитам принадлежат моноциты и лимфоциты.

Лейкоцитарная формула (лейкограмма) — процентное соотношение различных видов лейкоцитов, определяемое при подсчёте их в окрашенном мазке крови под микроскопом.

Нейтрофильные гранулоциты. Световая и электронная микроскопия (строение ядра, цитоплазмы, цитоплазматических гранул). Функции.

Нейтрофильные гранулоциты – наиболее распространенный вид лейкоцитов и гранулоцитов. Они попадают в кровь из красного костного могза, циркулируют в ней около 6-10 ч. После циркуляции они мигрируют из крои в ткани, где функционируют от нескольких часов до 1-2 сут. Они могут разрушаться значительно быстрее в очаге воспаления или в результате выхода на поверхность слизистых оболочек.

Нейтрофилы (60-65%). Время циркуляции в крови 6-7 ч., общая продолжительность жизни до 4 дней. Размер 12-15 мкм.

Характер строения ядра определяется его зрелостью, отражающей степень конденсации хроматина: бобовидное ядро, палочноядерное ядро, сегментированное ядро.

Цитоплазма нейтрофилов в СМ – слабооксифильна. При ЭМ в ней выявляются немногочисленные органеллы: отдельные элементы грЭПС, митохондрии, свободные рибосомы, мелкий Комплекс Гольджи, в составе цитоплазмы имеются гранулы:

– первичные (азурофильные), содержат миелопероксидазу, эластазу и кислую фосфотазу. Они имеют вид округлых или овальных мембранных пузырьков, электронноплотным содержимым, 400-800 нм.

– вторичные (специфические) содержат лизоцим, щелочную фосфотазу, коллагеназу и др. протеиназы. Плохо выявляются при СМ, т.к. имею размер 100-300 нм. При ЭМ имеют вид мембранных пузырьков округлой формы Электроннопрозрачные.

Функции: фагоцитоз (микрофаг), участие в воспалительной реакции, поддержание тканевого гомеостаза.

Кровь. Компоненты крови. Химический состав плазмы крови. Классификация форменных элементов крови. Гемограмма. Классификация лейкоцитов. Лейкоцитарная формула.

Кровь – своеобразная жидкая ткань, относящаяся к группе тканей внутренней среды, которая циркулирует во внутренних сосудах, благодаря ритмичных сокращениям сердца. На долю крови приходится 6-8% массы тела.

Компоненты крови – включают форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты) и плазму крови – жидкое межклеточное вещество.

Химический состав плазмы крови: 90% воды, 9% органических в-в. И 1% неорганических. Главные органические компоненты плазмы – белки (более 200 видов), которые обеспечивают ее вязкость, онкотическое давление, свертываемость, переносят различные вещества и выполняют защитные функции. Основные белки плазмы:

– альбумины – количественно преобладающие белки плазмы крови, переносят ряд метаболитов, гормонов, ионов, поддерживают онкотическое давление крови;

– глобулины (альфа и бета) – переносят ионы металлов и липиды в форме липопротеинов; глобулины (гамма) – представляют собой фракцию антител (иммуноглобулины);

– фибриноген – обеспечивает свёртывание крови, превращаясь в нерастворимый белок фибрин под действием тромбина.

Все форменные элементы крови подразделяются на красные кровяные клетки, или эритроциты, белые кровяные клетки, или лейкоциты и кровяные пластинки, или тромбоциты.

Гемограмма – количественное содержание форменных элементов крови в одном литре или одном миллилитре.

Гемограмма взрослого человека:

I. эритроцитов: у женщины – 3,7–4,9 млн в литре; у мужчины – 3,9–5,5 млн/мкл;

II. тромбоцитов 200–400 тыс/мкл;

III. лейкоцитов 3,8–9,0 тыс/мкл.

Среди лейкоцитов выделяют два типа клеток: зернистые, или гранулоциты, и незернистые, или агранулоциты. К гранулоцитам относятся нейтрофилы, эозинофилы и базофилы, которые различаются между собой характером цитоплазматической зернистости. К агранулоцитам принадлежат моноциты и лимфоциты.

Лейкоцитарная формула (лейкограмма) — процентное соотношение различных видов лейкоцитов, определяемое при подсчёте их в окрашенном мазке крови под микроскопом.

Источник: https://cyberpedia.su/2x126f.html

Кровь и лимфа.Классификация форменных элементов крови.Гемограмма

Классификация форменных элементов крови лейкоцитарная формула

Кровь и близкая к ней по свойствам лимфа представляют собой ткани внутренней среды, отличающиеся жидким межклеточным веществом.

Клетки крови (форменные элементы) составляют до 45 % объема всей ткани, тогда как межклеточное вещество, или плазма – 55 %. Количество крови у взрослого человека достигает 5-6 л.

Кровь выполняет ряд важных для всего организма функций: дыхательную, трофическую, экскреторную, регуляторную, гомеостатическую и защитную.

Плазма крови на 90 % состоит из воды. На органические вещества, преимущественно белки, приходится 9 %, а 1 % составляют неорганические вещества. К белкам плазмы относятся:

· альбумины, выполняющие транспортные функции;

· глобулины, которые переносят металлы и липиды, а также выполняют защитные функции (иммуноглобулины);

· фибриноген, обеспечивающий свертывание крови;

· белки системы комплемента, которые защищают организм от бактерий.

Все форменные элементы крови подразделяются на красные кровяные клетки, или эритроциты, белые кровяные клетки, или лейкоциты и кровяные пластинки, или тромбоциты.

Среди лейкоцитов выделяют два типа клеток: зернистые, или гранулоциты, и незернистые, или агранулоциты.

К гранулоцитам относятся нейтрофилы, эозинофилы и базофилы, которые различаются между собой характером цитоплазматической зернистости. К агранулоцитам принадлежат моноциты и лимфоциты.

Эритроциты имеют форму двояковогнутого диска диаметром 8 и толщиной 2 мкм. Клетка безъядерная, окрашивается в бледно-желтый или розовый цвет.

Цитоплазма эритроцита заполнена белком гемоглобином, который разносит кислород по тканям. Кроме переноса кислорода, эритроцит транспортирует также карбонат-ион и некоторые другие молекулы.

Количество эритроцитов в 1 микролитре составляет 4,5-5,5 млн.

Нейтрофилысоставляют больше половины от общего числа лейкоцитов (около 3-4 тысяч на 1 мкл). Это округлая клетка диаметром 9 мкм с сегментированным ядром и слабо оксифильной цитоплазмой.

Эозинофилывнешне очень похожи на нейтрофилы, но отличаются от них характером специфической зернистости. Диаметр специфических зерен эозинофилов составляет около 800 нм. Они обладают слоистой микроструктурой и окрашиваются в ярко-оранжевый цвет

Базофилы отличаются от других зернистых лейкоцитов тем, что их цитоплазма заполнена темно-фиолетовыми гранулами. Диаметр клетки составляет 8-10 мкм, число долек в ядре редко превышает 2.

Моноциты – самые крупные клетки крови, их диаметр достигает 12-15 мкм. Ядро клетки имеет бобовидную форму, оно не расчленено на сегменты.

В цитоплазме хорошо развиты пластинчатый комплекс и лизосомы, присутствуют также включения липидов и гликогена.

Цитоплазма базофильная, без специфической зернистости, хотя имеется небольшое количество азурофильных гранул.Количество моноцитов в крови равно 400-500 на 1 мкл.

Лимфоцитысоставляют до 30 %от общего числа лейкоцитов, занимая по количеству в крови второе место после нейтрофилов – около 2 000 клеток на 1 мкл. Диаметр клетки варьирует в пределах 7-12 мкм. Большую часть лимфоцита занимает округлое несегментированное ядро, слабо базофильная цитоплазма окружает его узкой асимметрической лентой. Органоидов в цитоплазме мало.

В функциональном плане лимфоциты подразделяются на два типа: В-лимфоциты, обеспечивающие гуморальный иммунитет, и Т-лимфоциты, которые осуществляют реакции клеточного иммунитета.

В-лимфоциты созревают в красном костном мозгу. На поверхности этих клеток имеются особые белки-рецепторы, которые способны распознавать антигены.

Они построены из белка иммуноглобулина класса M или D (IgM/D). В-лимфоциты после распознавания и активации превращаются в плазматические клетки (плазмоциты), которые являются продуцентами антител.

Тем самым В-лимфоциты обеспечивают осуществление гуморального звена иммунной реакции.

Т-лимфоциты созревают в тимусе (вилочковой, или зобной, железе). На своей поверхности они также имеют рецепторы (ТКР), способные распознавать антигены, но они другой структуры, чем у В-лимфоцитов.

Т-лимфоциты осуществляют “двойное распознавание”, одновременно с антигеном определяя метку его происхождения.

Некоторые Т-клетки (цитотоксические лимфоциты) могут непосредственно уничтожать чужие или собственные переродившиеся клетки, но в основном они контролируют деятельность В-лимфоцитов.

Т-лимфоциты представлены тремя функционально различными субпопуляциями: Т-хелперами, Т-супрессорамит и ЕК-клетками.

Т-хелперы, одновременно с В-лимфоцитами распознавая антиген, стимулируют пролиферацию и дифференцировку В-лимфоцитов в плазмоциты.

Т-супрессоры также параллельно В-лимфоцитам и Т-хелперам распознают антиген, но в случае несовпадения результатов опознания, подавляют действие Т-хелперов.

ЕК-клетки с помощью специальных рецепторов способны распознавать и уничтожать раковые клетки.

Гемограмма— клинический анализ крови.Включает данные о количестве всех форменных элементов крови, их морфологических особенностях, СОЭ, содержании гемоглобина, цветном показателе, гематокритном числе, соотношении различных видов лейкоцитов и др.

В норме количество эритроцитов в 1 л крови у мужчин — 4,0—5,0×1012. у женщин —3,7—4,7×1012.

Характеристика постэмбрионального гемоцитопоэза. Стволовые клетки крови и колониеобразующие единицы. Характеристика плирипотентных,унипотентных предшественников и бластных форм.Регуляция гемопоэза и лимфопоэза,роль микроокружения.

Источником образования всех форменных элементов крови являются полипотентные клетки – стволовые клетки (СК).

От стволовой кроветворной клетки до дифференцированных элементов крови клетки проходят 6 этапов или классов:

1-ый класс: стволовые кроветворные клетки — родоначальницы, полипотентные предшественники всех клеток крови. Они формируют самоподдерживающиеся популяции и выбирают направление дифференцировки в зависимости от условий, в которые попадает. Локализуются в красном костном мозге, наименее чувствительны к повреждениям, по морфологии напоминают малый лимфоцит.

2-ой класс: полустволовые клетки – предшественницы миелопоэза и лимфопоэза. Образуют отдельно полустволовые клетки миелоидного и лимфоидного ростков. Морфологически неразличимы. Имеют морфологию малого лимфоцита.

3-й класс: унипотентные клетки – предшественницы своего ряда кроветворения. Способны дифференцироваться только в один тип форменного элемента.

Эти клетки чувствительны к специальным веществам — поэтинам (стимулируют развитие клеток), специфичных для каждого ряда кроветворения (эритропоэтины, тромбопоэтины и другие).

Морфологически неразличимы. Морфология их также соответствует малому лимфоциту.

Первые три класса клеток объединяются в класс морфологически неидентифицируемых клеток, так как все они имеют морфологию малого лимфоцита, но потенции их к развитию (направления развития) различны.

4-ый класс – бластные (молодые) клетки или бласты (эритробласты, лимфобласты и так далее). Отличаются по морфологии как от трех предшествующих, так и последующих классов клеток.

5-ый класс – дифференцирующиеся клетки. В процессе дифференцировки постепенно приобретают морфологические и функциональный свойства зрелых форменных элементов (юные и палочкоядерные нейтрофилы, ретикулоциты). В небольших количествах на поздних этапах эти клетки могут появляться в периферической крови.

До 5-го класса включительно все клетки должны находиться в красном костном мозге.

6-ой класс: дифференцированные клетки – зрелые форменные элементы, которые циркулируют в крови и выполняют свои функции.

Однако следует отметить, что только эритроциты, тромбоциты и сегментоядерные гранулоциты являются зрелыми конечными дифференцированными клетками или их фрагментами. Моноциты не окончательно дифференцированные клетки.

Покидая кровеносное русло, они дифференцируются в конечные клетки – макрофаги. Лимфоциты при встрече с антигенами, превращаются в бласты и снова делятся.

Кроветворение регулируется:

· факторами роста, обеспечивающими пролиферацию и дифференцировку СКК и последующих стадий их развития,

· факторами транскрипции, влияющими на экспрессию генов, определяющих направление дифференцировки гемопоэтических клеток,

· витаминами, гормонами.

Источник: https://studopedia.org/13-64362.html

ОтделКардиологии
Добавить комментарий