Какой бывает резус фактор

Резус-фактор – что это такое и на что влияет особый белок?

Какой бывает резус фактор

Получивший название резус-фактор белок (антиген) был получен из крови макак-резусов. Когда сыворотку с этим белком соединили с кровью разных доноров, примерно в 85 процентах случаев эритроциты начали слипаться – такую кровь назвали резус-положительной.

Что такое резус-фактор?

Прежде чем ответить на вопрос что такое резус-фактор крови, следует упомянуть, что в составе эритроцитов имеется 50 разновидностей белков. Резус-фактор – это белок D, находящийся в оболочке кровяных телец и имеющий антигенные свойства.

Система резус, помимо основного фактора D (его обозначают Rh), который в некоторых ситуациях вызывает резус-конфликт, имеет еще пять антигенов, обозначаемых d, C, c, E, e.

Сочетаниями этих антигенов определяется резусный генотип, насчитывающий 18 различных комбинаций.

Сложность определения и изучения резус-фактора заключается еще и в том, что каждый антиген D, C и E имеет несколько вариантов, обладающих различной силой. К примеру, антиген Du обладает более слабой активностью, чем D.

При наличии антигена D резус-фактор можно считать 100-процентно положительным, это так называемый стандартный резус-фактор.

Антиген Du может определяться в анализе как отрицательный Rh, что может привести к трагической ошибке в сложной ситуации.

Система резус-фактора включает множество очень редких генотипов. К примеру, так называемый «нулевой резус-фактор» – это очень редкое явление, когда любые антигены полностью отсутствуют.

Индивиды с такой кровью часто страдают от гемолитической анемии наследственного характера, что свидетельствует о важности антигенов для прочности мембраны эритроцитов.

Кровь с «нулевым резус-фактором» имел Шарль де Голль.

С тех пор, как был открыт резус-фактор, очень долгое время считалось, что этот показатель неизменен – с каким Rh человек родился, с таким и проживет жизнь.

Не столь давно врачами был установлен интересный факт – после трансплантации печени у больного изменился резус-фактор крови.

Проведенные после этого исследования показали, что такой исход возможен примерно в 20% случаев после операции по пересадке органов. Гораздо чаще изменение Rh происходит у молодых пациентов.

Положительный резус-фактор

В случае, когда человеку поставили в медицинской карте положительный резус-фактор – это значит, что в его крови есть антиген D. На обложке карты рядом с обозначением группы крови такому пациенту ставят международный знак Rh(+). По статистике около 85% населения Земли обладают положительным резус-фактором, а среди жителей Азии и Африки это показатель достигает 93-99%.

Отрицательный резус-фактор

Положительный или отрицательный резус-фактор у пациента не влияет на показатели здоровья – это лишь особенность, которую нужно учитывать при гемотрансфузии (переливании крови), вынашивании ребенка.

Отрицательный резус-фактор крови ставят при отсутствии в его крови антигена D. Международное обозначение отрицательного резус-фактора – Rh(–).

Очень большой процент людей с Rh(–) (почти 30%) среди басков – испанской народности.

Резус-фактор – наследование

Люди с генотипом по основному антигену DD и Dd являются индивидами с положительным резус-фактором, те, у кого генотип dd – с отрицательным. Наследование такого показателя как резус-фактор генетика описывает, опираясь на законы Менделя:

  • у родителей с резус-факторами плюс (DD или Dd) рождается или 100% с Rh(+), или 75% детей рождаются с Rh(+) и 25% с Rh(–), или вероятность 50% на 50%;
  • у родителей с резус-факторами плюс и минус (DD и dd) вероятность – 50% Rh(+) и 50% Rh(–);
  • у родителей с резус-факторами минус (dd) дети рождаются с Rh(–).

На что влияет резус-фактор?

О том, какая группа крови и резус-фактор, должен знать каждый, отметка об этих данных обязательно должна быть в медицинской карте, а если человек является донором – и в его паспорте.

Поскольку кровь с отрицательным резус-фактором более редкая, у пациентов с Rh(–) могут быть сложности из-за отсутствия в больнице необходимой крови.

Врачи стараются иметь запас крови первой группы с Rh(–), поскольку ее в экстренных случаях можно вливать любому пострадавшему.

Определение резус-фактора

Чтобы узнать свой Rh, необходимо сделать анализ на резус-фактор. Методов определения Rh существует несколько, но самым распространенным является метод склеивания эритроцитов.

При таком анализе кровь от пациента по одной капле помещают в углубления на чаше Петри и добавляют две разные сыворотки. Затем все смешивают стеклянной палочкой и смесь прогревают.

При появлении белых хлопьев, которые являются склеившимися эритроцитами, устанавливается резус-фактор положительный, если следы склеивания отсутствуют – отрицательный.

Этот и подобные экспресс-анализы не являются 100-процентно точными. Максимально точно выяснить резус-генотип можно с помощью различных сывороток, многие из которых являются редкими.

В сложных случаях, когда необходимо выявить иммунологические реакции, проводят антиглобулиновый тест – пробу Кумбса.

Повлиять на точность результата может неправильное поведение человека перед сдачей крови: анализ на резус-фактор нужно делать натощак, а накануне процедуры исключить алкоголь, жирные продукты, некоторые лекарств, физические нагрузки и перегрев организма.

Отрицательный резус-фактор – особенности людей

Специалисты утверждают, что Rh(–) не влияет на иммунитет, интеллектуальные способности и другие показатели здоровья человека.

Объективных данных чтобы не доверять этому мнению не существует, но есть люди, которые верят в исключительность резус-отрицательных личностей.

К примеру, народность басков, которой принадлежит большое число людей, имеющих отрицательный резус-фактор, особенности в каких либо параметрах отрицает. Хотя из-за несхожести языка басков с европейскими, эту нацию подозревают в неземном происхождении.

Отрицательный резус-фактор у мужчины

Любой резус-фактор крови у мужчины не является причиной для каких либо ограничений в области деторождения. Если у резус-отрицательного мужчины жена тоже с Rh(–), у них рождаются дети с таким же резус-фактором.

В случае если у жены резус-фактор будет положительный – это не сможет вызвать резус-конфликт, опасный как для ребенка, так и для матери.

Мужчина с любой группой крови и Rh(–) будет желанным донором, поскольку такая кровь всегда в недостатке.

Отрицательный резус-фактор у женщины

В отличие от мужчин, отрицательный резус фактор у женщин может представлять опасность, если она захочет родить ребенка от резус-положительного мужчины.

По этой причине определение группы крови и резус-фактора во время беременности – один из самых первых анализов для будущих родителей.

При Rh(+) у мужчины и Rh(–) у женщины высока вероятность резус-конфликта, который может привести к пагубным последствиям.

Резус-фактор – совместимость

При гемотрансфузии разные резус-факторы у донора и реципиента могут стать причиной трагедии, но это не значит, что исход переливания однозначно плохой. Человеку с положительным резус-фактором можно безопасно вливать кровь резус-отрицательного донора. В обратной ситуации сложнее.

Первое переливание крови резус-положительного донора резус-отрицательному реципиенту пройдет без осложнений, поскольку при отсутствии антигенов нет отторжения. Но затем организм реципиента начнет вырабатывать антитела, которые вызовут тяжелые последствия при следующих переливаниях.

Конфликт резус-факторов

Анализ на резус-фактор при беременности – это то исследование, которое врачи проводят обязательно. Женщины с Rh(–) требуют особого внимания. Отрицательный резус-фактор при беременности может привести к возникновению конфликта резус-факторов, опасного следующими результатами:

Опасная резус-конфликтом ситуация возникает когда женщина Rh(–) беременеет от мужчины Rh(+). Третье важнейшее условие – ребенок наследует резус-фактор мужчины.

В период первой беременности опасность для ребенка практически отсутствует – поскольку антител в организме мамы нет, ее тело не отторгает ребенка.

Но при второй и следующих беременностях, даже если предыдущие закончились прерыванием, защитные антитела матери атакуют плод, уничтожают его кровеносные тыла и могут уничтожить ребенка или сильно повредить его здоровье.

Чтобы этого не произошло, после первых родов, внематочной беременности, выкидыша, переливания крови или прерывания беременности женщине с Rh(–) вводят специализированную вакцину – анти-резус-иммуноглобулин. В период вынашивания малыша резус-отрицательной женщине необходимо часто сдавать кровь на антитела, чтобы при начале резус-конфликта врач мог вовремя принять меры и спасти ребенка.

Лимфома Ходжкина – что это за болезнь, как ее выявить и лечить? Лимфома Ходжкина представляет собой злокачественное заболевание, которое быстро прогрессирует и поражает множество органов. Современные методы терапии помогают добиться полного излечения, но важно своевременно диагностировать патологию. Воспаление лимфоузлов на шее – главные причины и лучшие методы лечения Воспаление лимфоузлов на шее – индикатор нарушения здоровья. Лимфоциты первыми реагируют на возбудителя, приводя к изменению узлов. Нужно найти первопричину, потому что усиленную работу лимфатической системы может провоцировать и онкология.
Склеродермия – что это такое, и как лечить опасную болезнь? Одной из самых опасных болезней остается склеродермия – что это такое, и как лечить патологию, врачи изучают больше века, но обнаружить точные причины ее развития пока не удалось. Терапия помогает только облегчить симптомы и улучшить прогнозы. СРБ в крови – что это такое, о чем говорит появление С-реактивного белка? СРБ в крови, что это такое за вещество, впервые столкнувшиеся с анализом пациенты не знают. Данное исследование назначают при установлении воспалительных процессов. Правильная оценка результатов позволяет выявить бессимптомные болезни.

Источник: https://womanadvice.ru/rezus-faktor-chto-eto-takoe-i-na-chto-vliyaet-osobyy-belok

Твой порядковый номер. Чем отличаются группы крови, что такое резус-фактор и зачем эволюции было угодно их придумать

Какой бывает резус фактор

14 июня отмечается Всемирный день донора крови. Давайте быстро разберемся, откуда вообще взялись группы крови, которые столь важны для донорства, и что еще интересного скрывается за этим понятием.

Кровь всегда имела сакральное значение для человечества. Обычный здравый смысл и наблюдательность всегда подсказывал нам ее критическую важность для жизни. Когда раненый терял много крови, ничем хорошим это не заканчивалось.

На протяжении тысяч лет кровь бессчетное количество раз пытались принимать внутрь и применять наружно, но к заметному лечебному эффекту, как вы догадываетесь, это не приводило.

Мысль о том, что, возможно, с кровью они делают что-то не так, начала посещать медиков лишь после 1628 года, когда английский натуралист Уильям Гарвей описал систему кровообращения.

Поняв, что кровеносная система замкнута на самой себе и выпитая пациентом кровь до нее ну никак не дойдет, медицинские умы начали экспериментировать с прямым введением веществ в кровоток.

В зловещем 1666 году, после череды опытов с вливанием в вены подопытного пса самых немыслимых жидкостей, англичанин Ричард Ловер сделал первое переливание крови.

А полтора столетия спустя лондонский акушер Джейм Бланделл отчитался о первом переливании крови между людьми, после чего провел еще несколько удачных трансфузий, спасая рожениц от послеродовых кровотечений.

Рисунок из британского медицинского труда 1873 года, показывающий процедуру переливания крови. Источник: Wellcome Collection / CC BY 4.0

Последующие десятилетия процедура переливания крови многократно повторялась, но так и не получила широкого распространения. Техника переливания совершенствовалась и становилась все доступнее, но процедура все еще оставалась смертельно опасной для пациента.

Если речь не шла о жизни больного, медики не спешили браться за столь рискованное дело. Некоторым переливание крови спасало жизнь, у других же прямо во время процедуры или сразу после подскакивала температура, краснела кожа и начиналась тяжелая лихорадка.

Кому-то из пациентов удавалось выкарабкаться, кому-то нет. С чем это было связано, объяснить никто не мог.

Сегодня мы знаем, что врачеватели XIX столетия раз за разом сталкивались с острой гемолитической трансфузионной реакцией, или гемотрансфузионным шоком, который наступает при несовпадении группы крови донора и реципиента. Открытие того, что кровь бывает разная, дало возможность обойти риск этого осложнения путем подбора совместимого донора и сделало переливание крови будничной медицинской процедурой. Кому же мы обязаны этим открытием?

Почему Всемирный день донора назначен именно на сегодня?

Потому, что 14 июня 1868 года в Вене родился будущий нобелевский лауреат Карл Ландштейнер.

Двадцать лет спустя, работая на кафедре патологической анатомии Венского университета, совсем молодой исследователь столкнулся с любопытным феноменом: сыворотка крови одних людей при добавлении эритроцитов других почти всегда вызывала их слипание. При этом клетки крови опадали на дно чашки Петри характерными комками.

Карл Ландштейнер в своей лаборатории в Институте патологии Венского университета. 1930 год.

Заинтригованный Ландштейнер решил провести более широкую серию опытов.

Подходя к главному открытию своей жизни, будущий нобелевский лауреат решил особенно не заморачиваться с выбором доноров: быстро взяв кровь у себя и пяти своих коллег, он отделил сыворотку от эритроцитов и деловито взялся смешивать полученные образцы.

Тщательно проанализировав их реакции между собой и применив элементарные познания в комбинаторике, Ландштейнер заключил, что в сыворотке присутствуют антитела двух видов, которые он назвал агглютининами.

При смешении крови и сыворотки разных людей антитела связываются с распознаваемыми участками на поверхности красных кровяных телец, эритроцитов (а эти участки Карл назвал агглютиногенами), склеивая эритроциты друг с другом. При этом в норме никакой реакции слипания эритроцитов в обычной крови человека не происходит.

Просуммировав все это, исследователь сформулировал главное правило переливания крови:

«В организме человека антиген группы крови (агглютиноген) и антитела к нему (агглютинины) никогда не сосуществуют».

В дальнейшем Ландштейнер с учениками описали четыре группы крови. Подбор донора по их совместимости позволил резко снизить число фатальных осложнений при переливании, сделав процедуру сравнительно простой, а Ландштейнера — знаменитым.

Чем отличаются группы крови

Что же представляют собой молекулы-агглютиногены? Это цепи полисахаридов, прицепленные к белкам и липидам поверхности эритроцитов. Их структура и определяет, будут ли они связываться специфическими антителами. Всего агглютиногены у человека бывают двух видов — типа, А и В.

Если у вас на эритроцитах отсутствуют обе эти молекулярные метки, то вы обладатель самой распространенной 0(I) группы крови. Если на ваших эритроцитах сидит лишь агглютиноген А, то у вас А(II) группа, а если только В, то — В(III).

Наконец, если ваши эритроциты обладают обеими этими молекулами, вы редкий хозяин AB(IV) группы крови.

Схема: Анатолий Лапушко / Chrdk.

Чтобы иммунная система не атаковала наш собственный организм, в норме у нас не должно быть антител к собственным белкам и полисахаридам. Поэтому у каждого из нас нет антител-агглютининов именно к собственным, родным агглютиногенам, иначе наши эритроциты тут же начали бы слипаться. А вот к чужим агглютиногенам в вашем теле антитела, наоборот, в наличии.

Это и объясняет, почему переливание несовпадающих групп крови приводит к болезненной реакции организма. То, насколько она будет сильной и опасной для пациента, зависит от количества перелитой крови и множества других факторов.

Иногда это может быть легкое аллергическое недомогание, а иногда — массированное слипание эритроцитов с их распадом (гемолиз) или анафилактический шок, вполне способные загнать пациента в могилу.

Что такое резус-фактор

Еще один общеизвестный показатель совместимости крови — резус-фактор. Он был открыт в 1940 году уже знакомым нам Ландштейнером на макаках-резусах. Положительный или отрицательный резус (Rh+\Rh-) определяется наличием или отсутствием на поверхности клеток крови одного белка — антигена D.

Разница в том, что, в отличие от антител-агглютининов, заранее антител к чужому резус-фактору в организме нет — он начинает вырабатывать их после того, как встретит «посторонних». И потому проблемы совместимости чаще всего возникают при повторных переливаниях не совпадающей по резусу крови.

Резус-фактор и система групп крови AB(0) считаются наиболее важными для выбора донора, и именно их комбинацию мы имеем в виду, говоря «группа крови».

Но справедливости ради нужно сказать, что это лишь две из более чем трех десятков систем определения групп крови, связанных с примерно 300 различными антигенами на поверхности эритроцитов.

Однако оказывается, что для большинства случаев связки из системы АВ(0) и резус-фактора вполне хватает для подбора донора без особого риска для здоровья реципиента.

Sura Nualpradid / Фотодом / Shutterstock

В естественных условиях кровь разных людей никогда не смешивается, так что природе проблема совместимости ее групп в принципе не знакома. Кроме одного случая — резус-конфликта плода и матери.

Нет, естественно, кровеносные системы матери и растущего в ее утробе ребенка разделены плацентой и ни о каком смешении крови говорить нельзя. Однако во время родов некоторое — пусть и небольшое — количество крови плода может попасть в материнскую и наоборот.

Изредка такой сценарий разворачивается при несовпадении групп матери и плода по системе АВ(0). Но гораздо чаще он сопровождает конфликт по резус-фактору. Если мать резус-отрицательна, а ребенок — резус-положителен, материнская иммунная система распознает резус-фактор крови ребенка как чужеродный антиген и начнет выработку антител к нему.

Поэтому первая беременность и роды, как правило, проходят нормально, а вот к следующей у матери уже будет полным-полно антител к соответствующему резусу. И если второй ребенок тоже будет резус-положителен, то уже «опытный» после своего знакомства со старшим ребенком иммунитет матери будет вредить младшему.

Выработанные им антитела, проходя через плацентарный барьер, будут атаковать эритроциты плода. Это и есть резус-конфликт.

Облепленные материнскими антителами эритроциты плода начинают пожираються клетками уже его иммунной системы, что в итоге перегружает организм продуктами их распада, окрашивающими кожу новорожденного, пострадавшего от иммунитета матери, в желтоватый цвет.

Зачем же мы такие разные

Природе не знакомы переливание крови и проблемы совместимости ее групп, поэтому кажется, что пестрое многообразие групп крови не имеет издержек для выживания и могло появиться просто в виде закрепившейся случайности.

Но, как мы только что узнали, существование как минимум двух вариантов резус-фактора уже имеет адаптивную цену и создает заметные риски при беременности, снижая плодовитость популяции смешанного Rh+\Rh- состава.

Так, может быть, все не случайно? И существование разных групп крови дает нам какие-то эволюционные преимущества?

Судя по всему, все действительно не случайно. На формы генов, отвечающие за антигенные маркеры групп крови, действует балансирующий отбор, упрямо поддерживающий их разнообразие.

То есть человечество явно что-то выигрывает благодаря тому, что групп крови несколько.

Выяснилось, что мутации, приводящие к появлению группы 0(I), независимо происходили в истории человечества аж три раза и каждый раз настойчиво закреплялись естественным отбором.

Возможным преимуществом существования нескольких групп крови могла стать устойчивость к различным заболеваниям. Так, обладатели 0(I) группы гораздо легче переносят малярию, возможно — из-за отсутствия эффекта слипания эритроцитов, инфицированных плазмодием. Но все имеет свою цену, и другое исследование показывает, что носители 0(I) более уязвимы к холере в сравнении с другими группами.

Еще интереснее выглядит другая возможная причина существования групп крови. Антигены, определяющие принадлежность к одной из групп крови, экспрессируются не только на поверхности эритроцитов, но и на других клетках крови и могут легко входить в состав оболочек вирусов, которые отпочковываются от них в случае инфицирования. Именно так поступает вирус иммунодефицита человека.

Отпочковываясь от Т-лимфоцита, ВИЧ прихватывает на своей мембране антигены. Теперь, попав в кровь другого человека с несовпадающей группой крови, этот вирус будет с какой-то (далеко не стопроцентной!) вероятностью заблокирован антителами-агглютининами нового хозяина.

Если же он попадет в организм совместимого по группе крови хозяина, такой реакции не произойдет.

Поэтому получается, что подхватить ВИЧ от несовместимого с нами по группе крови человека нам чуточку тяжелее, чем от совместимого (но не слишком этим обольщайтесь! От ВИЧ одно только это не защитит, и не стоит усугублять и без того невеселую российскую статистику).

В случае, если подобная инфекция поражает популяцию, для выживания становится полезно иметь редкую группу крови, «не как у всех». Поскольку новые вирусы возникают с завидной регулярностью, мода на группу крови будет постоянно меняться, их разнообразие — поддерживаться, а их распространенность — колебаться.

 Дмитрий Лебедев

Источник: https://tass.ru/meditcina/6820123

Резус-фактор крови: положительный, отрицательный, как обозначается, у мужчины, женщины, ребенка, как определить – Про Кровь

Какой бывает резус фактор

Резус-фактор – способ классификаций крови. Систематизацию проводят исходя из строения эритроцитов. Информация о резус-факторе требуется при переливании крови и во время беременности.

Исследование проводят, чтобы исключить групповую и индивидуальную несовместимость. Чем опасен отрицательный резус-фактор?

Что это такое

В крови человека присутствует особый белок. Он встроен в клеточную оболочку красных кровяных телец у людей с положительной группой. Если белка нет в структуре, у человека отрицательный резус-фактор. Особенность передается по генам.

Строение оболочки эритроцитов имеет географические особенности. По статистике 80% людей имеют положительную группу крови. Только у 20% отрицательный резус-фактор. У жителей азиатских стран особый вид белка отсутствует лишь у 1% населения, в Африке этот показатель – 7%.

Самый большой показатель отрицательного резус-фактора зафиксирован в Испании, у народа баски – более 30%. Такая особенность заинтересовала уфологов – людей, изучающих феномен НЛО и инопланетян. По их мнению, баски – переселенцы с других планет. Ряд исследований доказали факт необычных способностей у людей с отрицательным резус-фактором.

Отсутствие белка на поверхности эритроцитов не влияет на функции органов и систем. Это одна из наследственных особенностей.

Есть ситуации, при которых человек с отрицательной группой требует особого контроля специалиста:

  • Планирование беременности,
  • Донорство,
  • Предстоящая операция,
  • Потеря крови.

Понятие «резус-фактор» обозначают Rh+ и Rh-. Их относят к антигену D – производителю антител. Они образуются в ответ на вещества, распознаваемые организмом, как чужеродные. У людей с резус-фактором Rh+ есть антиген D. Если кровь Rh-, его нет. Такие обозначения называют резус-системой.

Существует 3 теории, объясняющие генетические концепции передачи антигенов: Александра Винера, Рональда Фишера и Роберта Рейса, Патрисии Типпетт. В их основе классификация проводимых экспериментов и исследований. Наибольшей популярностью пользуется теория Фишера-Рейса. Суть предположения: отдельный ген контролирует продукт каждого соответствующего ему антигена.

Система классификации по группе крови называется АВ0. В ней описываются индивидуальные характеристики эритроцитов. Есть 4 группы крови. Их определяют по схожести особых белков и углеводов, входящих в состав клеточной оболочки.

Знаками (+) и (–) обозначают наличие особого белка на поверхности эритроцитов – резус-фактора.

Расшифровка анализа группы крови по системе АВ0.

Группа кровиНаличие антигена DОтсутствие антигена D
Первая (0)0 Rh+0 Rh-
Вторая (А)А Rh+А Rh-
Третья (В)В Rh+В Rh-
Четвертая (АВ)АВ Rh+АВ Rh-

В таблице указаны возможные сочетания группы крови и резус-фактора.

Система Rh состоит из 50 антигенов. Самый значимый – D.

Как определить резус-фактор

Чтобы выяснить резус-фактор и группу крови, проводят исследование. Анализ берут из вены. Резус-фактор – неизменная характеристика. Исключением является трансплантация органов. Известно несколько случаев изменения Rh, связанных с пересадкой от донора.

Принадлежность к тому или иному типу проводят с помощью сыворотки двух видов. Капли исследуемой крови смешивают с ней на специальной чашке, нагревают и оценивают результат. Если в каплях замечают хлопья кровяных телец, значит резус-фактор положительный. При сомнительном результате, анализ проводят повторно или используют другой способ.

Результаты исследования вписывают на титульный лист карты пациента. По желанию их можно занести в паспорт. У беременных женщин группу крови и резус-фактор фиксируют в обменной карте. Будущий отец тоже сдает анализ на определение Rh. Гинекологу нужны данные обоих родителей для ведения беременности.

Резус-конфликт

Несовместимость возникает при переливании, когда больному с отрицательной кровью вводят положительную. Иммунная система запускает защитный процесс. При этом вырабатываются антитела к антигену D. Реакцию называют резус-конфликтом.

Когда женщина встает на учет в женскую консультацию при беременности, обязательно проводят анализ на определение Rh. Чем плох отрицательный тип крови во время вынашивания плода? Несовместимость случается, если у матери отрицательный резус-фактор, у отца положительный. Но только при условии, что плод наследует Rh отца.

С каждой беременностью риск выкидыша увеличивается. Резус-конфликт (резус-сенсибилизации) – это несовместимость крови матери и ребенка, в результате которой происходит гибель плода или нарушения в развитии.

С 7 недели у малыша формируется кровеносная система. Клетки эритроцитов попадают в организм матери. Резус-конфликт провоцирует иммунная система. Когда в организм попадает положительная кровь, она распознает специфический белок как чужеродный. Начинается выработка антител, направленных на его уничтожение. Аналогичные процессы происходят во время борьбы иммунитета с вирусами.

Действие антител медленно убивает плод. Если беременную женщину не госпитализируют вовремя, ребенок умирает в утробе или происходят необратимые нарушения в развитии.

Есть варианты, когда малышу не угрожает несовместимость во время беременности с отрицательным резус-фактором.

  • У плода по генам передалась кровь матери.
  • Отец ребенка имеет отрицательный резус-фактор.
  • Первая беременность.

Если у женщины отрицательный Rh, она сдает анализ на антитела ежемесячно. На последних сроках исследование проводят каждую неделю. Контроль крови позволяет сразу выявить патологию и сохранить плод.

Риск резус-конфликта возрастает при неблагоприятных факторах.

  • У женщины при беременности была угроза выкидыша во 2 триместре.
  • Прошлые роды прошли тяжело, закончились ручным обследованием матки.
  • Инструментальные обследования, операции.
  • Беременность не первая. Предыдущая беременность была внематочной.
  • Аборты в анамнезе.
  • Отслойка плаценты из-за травмы брюшной полости.
  • Переливание крови при доноре с положительным резусом.

Если антитела когда-либо вырабатывались иммунитетом, они присутствуют в крови женщины до конца жизни. При первой беременности риск развития конфликта минимален, поэтому врачи рекомендуют ее сохранить.

При аборте кровь плода может попасть в кровоток к матери. Это спровоцирует формирование антител, которые способны проникать через плаценту при последующей беременности.

К тому после прерывания первой беременности возрастает риск бесплодия и внематочной беременности.

Беременность с отрицательным резус-фактором

При несовместимости крови с плодом, женщине вводят антирезусный иммуноглобулин. Препарат нейтрализует антитела.

Показания к введению иммуноглобулина:

  • Наличие антител в крови во время беременности,
  • Аборт,
  • Внематочная беременность,
  • После родов если у ребенка положительный резус.

Будущей маме вводят препарат на 7 месяце срока, если есть отклонения или отслойка плаценты. Когда ребенок родился, делают анализ его крови. Если он взял резус отца – положительный, женщине в течение 72 часов вводят иммуноглобулин. Препарат нейтрализует вырабатываемые антитела. Это повышает шансы на вынашивание следующей беременности.

На что влияет отрицательная группа крови у женщины? У будущей мамы выше риск осложнений и выкидыша, чем при положительном резус-факторе.

Во время беременности женщине придется чаще сдавать анализы. Если резус-конфликт возникает, рекомендуют кесарево сечение на сроке 38 недель. При отсутствии осложнений роды проходят естественным путем.

Иммунная система при первой беременности может запустить формирование антител в конце срока.

Если это происходит, у плода наблюдаются врожденные отклонения и болезни:

  • Гемолитическая желтуха,
  • Заболевания крови,
  • Нарушения зрительной функции,
  • Задержка слухового и речевого развития.

Плазмаферез при отрицательном резус-факторе

Если в крови беременной женщины обнаруживают антитела, проблему решают очищением. Для этого проводят переливание крови. Материал берут из одного участка тела и вводят в другой. В результате происходит очищение крови. Такую процедуру называют плазмаферезом. Иногда ее проводят для профилактики резус-конфликта.

При проведении плазмаферезе имеет значение полные или неполные антитела в крови. Разница между ними в скорости синтеза и в способности преодолевать плацентарный барьер.

Полные антитела отличаются вялой скоростью и проницаемостью, поэтому с ними легче бороться. Плазмаферез при этом – эффективный метод.

Неполные антитела образуются в течение 10-14 часов, а процедуру каждый день проводит нельзя, поэтому метод действует слабо.

Иногда для поддержания нормального титра антител женщине приходится чистить кровь на протяжении всей беременности.

Плазмаферез также используют:

  • Для лечения ранних и поздних токсикозов,
  • При патологиях плаценты,
  • Гипоксии,
  • При задержке роста плода.

Вторая беременность с отрицательным резус-фактором

При вынашивании первого малыша иммунная система женщины впервые сталкивается с чужеродным белком, если у ребенка Rh+. Антител вырабатывается мало. После родов в крови сохраняются защитные клетки, которые атакуют повторную беременность с нарастающей силой. Иммунитет сразу распознает плод как чужеродный элемент.

Если женщине вводили сыворотку иммуноглобулина, риск появления антител значительно снижается. Отказ от препарата понижает шансы выносить следующую беременность на 10%.

Профилактика резус-конфликта

Девушкам с отрицательной кровью гинекологи рекомендуют сохранить первую беременность. Прерывание провоцирует не только резус-конфликт, но и бесплодие.

Если аборта не удалось избежать, следует после процедуры ввести антирезус-иммуноглобулин. Прерывание беременности раньше 7 недели менее опасно, т.к. у плода еще не сформировалась кровеносная система.

Меры профилактики для беременных женщин с отрицательным резус-фактором:

  • Встать на учет в женскую консультацию на ранних сроках,
  • Регулярно проверять титр антител,
  • Своевременно посещать гинеколога.

Отрицательный резус-фактор – не приговор для женщины. В большинстве случаев беременность протекает без особенностей и отклонений. Резус-конфликт возникает редко. Если несовместимости крови не удалось избежать, антитела нейтрализуют сывороткой иммуноглобулина.

Источник: https://donor08.ru/donorstvo/rezus-faktor-krovi-polozhitelnyj-otritsatelnyj-kak-oboznachaetsya-u-muzhchiny-zhenshhiny-rebenka-kak-opredelit.html

Какие бывают группы крови – что такое кровь, классификация групп и резусов

Какой бывает резус фактор

Какие бывают группы крови и резус-фактор, обязан знать каждый человек. И обязательно все должны быть в курсе, к какому типу принадлежат они и их близкие, так как иногда возникают экстренные ситуации, в которых знание способно спасти жизнь.

Информация об этих показателях может повлиять на выбор полового партнера, так как при несовпадении резусов есть риск осложнений для последующего вынашивания ребенка. Итак, что такое кровь, и что определяет ее подвиды по двум системам: АВ0 и Rh?

Что такое кровь, и почему она делится на виды?

Наш организм – сложная система, которая нуждается в сообщении и координации отдельных ее частей. Для этого существует разновидность соединительной ткани – кровь. Она движется по специальной схеме вен и артерий с помощью сердца, которое толкает ее от рождения и до смерти человека.

Выполняет такая жидкость важные задачи:

  • Транспортную, доставляя нужные вещества, кислород, гормоны и другие биологически значимые элементы, регулирующие работу внутренних органов, убирая «отходы» жизнедеятельности клеток.
  • Регулирующую, поддерживая относительно одинаковый показатель температуры во всем теле.
  • Защитную, нейтрализуя инфекции и другие опасности.
  • Гомеостатическую, поддерживая баланс химических показателей.
  • Питательную, наполняя органы полезными веществами.

Хотя кровь выполняет одни и те же функции в любом организме, у разных людей она отличается. Название классификации, упорядочивающей типы крови, звучит как АВ0. Оно подразумевает под собой 4 разновидности такой соединительной жидкости, которые отличаются из-за присутствия или отсутствия в них антигенов и антител.

В течение жизни подтип крови не меняется, это константа. Группа зависит от наследственности и рассчитывается на основе результатов родителей.

Какая бывает группа крови у людей, и что подразумевает каждая из них? Разберемся!

Разновидности крови

Разделение видов крови представляет следующая таблица:

Латинский номер и букваАнтителаАнтигены
I или 0α, βнет
II или АβА
III или ВαВ
IV или АВнетА, В

И антигены, и антитела – это белковые соединения, присутствие или отсутствие которых и определяет тип крови. Первые находятся на мембране эритроцитов, а вторые – в плазме. При этом они вступают во взаимодействие друг с другом.

Антигены делятся на два вида: А и В, их сочетание создает четвертую группу крови. Та же картина и с антителами, которые «живут» в плазме крови. Их одновременное присутствие создает первую группу. Для двух оставшихся сочетание либо А и β (вторая), либо В и α (третья).

Когда антитела разных типов встречаются, то вступают в реакцию с антигенами и образуют осадок. При переливании крови не той группы, происходит реакция агглютинации. Если этой жидкости немного, ситуация ограничивается анемией и желтухой.

Большой объем чужеродной крови способен привести к летальному исходу.

Какие бывают группы крови у человека, регулирует именно система АВ0, которая учитывает все возможные сочетания антител и антигенов.

Чтобы выяснить, к какому типу относится тот или иной человек, проводят специальный тест.

Берется образец крови и смешивается с соответствующими белковыми соединениями и, в зависимости от количества и вида нормальной реакции и патологической, определяется результат.

1 или 0

У большей части людей на планете первая группа крови. Это объясняется тем, что она чаще проявляется при сочетании разных подтипов матери и отца будущего ребенка.  Если родители с 4 подтипом могут зачать малыша с такой же группой с вероятностью только в 50%, то для 1 подтипа этот процент возрастает сразу до 100.

Жить с такой группой одновременно сложно и просто – в случае экстренной ситуации такую кровь легко найти, однако при ограниченных ресурсах, когда есть лишь другие подтипы, делать переливание нельзя. Первой группе подходит только такая же кровь.

Дело в том, что она не имеет антигенов и поэтому не опасна для других, а 2 группы антител прекрасно справляются со своей задачей в чужой крови. Конечно, лучшая совместимость обеспечивается именно «родной» группой, однако в случае необходимости всегда может выручить первая.

2 или А

Вторая группа крови менее распространенная и содержит противоположные белковые соединения одного вида. Описание ее выражается в следующей формуле – антиген А сочетается с антителом β. Данный тип подразумевает иммунную реакцию, то есть конфликт с донорской жидкостью, в которой продуцируется другой антиген (В, АВ – 3 и 4).

Кровь 3 и 4 группы нельзя переливать пациентам со вторым типом по системе АВ0, так как в них присутствует антиген В, который требует в свою очередь присутствия антитела α. Если его нет, произойдет сворачивание, гибель эритроцитов, и последует негативная реакция для всего организма, вплоть до летального исхода.

3 или В

Данный вид распространен примерно так же, как и предыдущий. Это зависит от процентной частоты появления ребенка с данной группой у родителей с разными вариантами крови.

Работает эта кровь, как и в случае со второй группой, однако представляет ее полную противоположность. Это означает, что в ней присутствует антиген В, сочетающийся с антителом α. Так как вторая и четвертая группа (А и АВ) содержат противоположный антиген А, это означает, что такое переливание приведет к серьезным последствиям для здоровья человека.

4 или АВ

Такая группа кардинально отличается от первой, точнее, представляет ее противоположность. В ней, наоборот, содержатся два антитела, на которые нет иммунного ответа, то есть реакция агглютинации при смешивании с другими типами не происходит. Из-за этого она способна принимать любого донора без негативных последствий.

Стоит сказать, что четвертая кровь – самая редкая. К ней относится всего несколько процентов населения Земного шара. При  этом такой вид с отрицательным резус фактором встречается в три раза реже, чем с положительным. Однако это компенсируется возможностью перелить кровь с любым другим показателем и соответствующим резусом.

Идеальная совместимость возможна, конечно, при идеальном совпадении группы, однако с четвертой отрицательной такого результата добиться практически невозможно. При серьезных операциях специально заблаговременно заказываются порции такой крови, которых иногда приходится ждать несколько долгих месяцев.

Определившись, какие группы крови бывают у человека по системе АВ0, стоит перейти к другому разделению на два типа – по резусу фактору. Это не менее важный показатель и при переливании крови, и во время вынашивания ребёнка.

Источник: https://dlja-pohudenija.ru/serdcze/analiz-krovi/klassifikacziya-grupp-krovi-kakie-byvayut-vidy-rezus-faktor-i-chto-on-oznachaet

Какие бывают группы крови и как происходит их определение

Какой бывает резус фактор

Еще врачи древности пытались восполнять кровопотерю путем переливания крови от человека человеку и даже от животных. Как правило, все эти попытки имели печальный исход.

И только в начале ХХ века австрийским ученым Карлом Ландштейнером были обнаружены различия в группах крови у людей, которые представляли собой особые белки в эритроцитах — агглютиногены, то есть вызывающие реакцию агглютинации — склеивание эритроцитов. Она-то и являлась причиной гибели больных после переливания крови.

Установлено 2 основных вида агглютиногенов, которые были условно названы А и В.

 Склеивание эритроцитов, то есть несовместимость крови, происходит в случае, если агглютиноген соединяется с одноименным белком — агглютинином, содержащимся в плазме крови, соответственно, а и b.

Значит, в крови человека не может быть одноименных белков, вызывающих склеивание эритроцитов, то есть если есть агглютиноген А, то в ней не может быть агглютинина а.

Обнаружено также, что в крови могут быть оба агглютиногена — А и В, но тогда она не содержит ни одного вида агглютининов, и наоборот. Все это и есть признаки, определяющие группу крови. Поэтому при соединении одноименных белков эритроцитов и плазмы развивается конфликт по группе крови.

Виды групп крови

На основании этого открытия у людей выделено 4 основных вида группы крови:

  • 1-я, не содержащая агглютиногенов, но содержащая оба агглютинина а и b, это — самая распространенная группа крови, которой обладают 45% населения планеты;
  • 2-я, содержащая агглютиноген А и агглютинин b, определяется у 35% людей;
  • 3-я, в которой есть агглютиноген В и агглютинин а, ее имеют 13% людей;
  • 4-я, содержащая оба агглютиногена А и В, и не содержащая агглютининов, такая группа крови самая редкая, она определяется лишь у 7% населения.

В России принято обозначение групповой принадлежности крови по системе АВ0, то есть по содержанию в ней агглютиногенов. В соответствии с этим таблица групп крови выглядит следующим образом:

Номер группы крови

Формула

I.

0(I)

II.

A(II)

III.

В(III)

IV.

АВ(IY)

Групповая принадлежность крови передается по наследству. Может ли поменяться группа крови — на этот вопрос ответ однозначен: не может. Хотя истории медицины известен единственный случай, связанный с генными мутациями. Ген, определяющий группу крови, находится в 9-й паре хромосомного набора человека.

Важно! Суждение о том, какая группа крови подходит всем, сегодня утратило актуальность, так же, как и понятие универсального донора, то есть обладателя 1-й (нулевой) группы крови. Открыто множество подвидов групп крови, и переливается только одногруппная кровь.

Резус-фактор: отрицательный и положительный

Несмотря на открытие Ландштейнером групп крови, все же продолжали иметь место трансфузионные реакции во время переливания.

Ученый продолжал свои исследования, и совместно со своими коллегами Винером и Левайном ему удалось обнаружить еще один специфический белок-антиген эритроцитов — резус-фактор. Вначале он был выявлен у человекообразной обезьяны макаки-резус, откуда и получил свое название.

Оказалось, что резус присутствует и в крови большинства людей: у 85% населения этот антиген имеется, а у 15% он отсутствует, то есть у них отрицательный резус-фактор.

Особенность резус-антигена состоит в том, что при попадании в кровь людей, его не имеющих, он способствует выработке антирезус-антител. При повторном контакте с резус-фактором эти антитела дают тяжелую гемолитическую реакцию, которая называется резус-конфликтом.

Важно! Когда резус-фактор отрицательный — это значит не просто отсутствие в эритроцитах резус-антигена. В крови могут присутствовать антирезусные антитела, которые могли образоваться во время контакта с резус-положительной кровью. Поэтому обязателен анализ на наличие резус-антител.

Определение группы крови и резус-фактора

Группа крови и резус-фактор подлежат обязательному определению в следующих случаях:

  • для проведения переливания крови;
  • для пересадки костного мозга;
  • перед любой операцией;
  • при беременности;
  • при заболеваниях крови;
  • у новорожденных при гемолитической желтухе (резус-несовместимости с матерью).

Однако в идеале сведения о групповой и резус-принадлежности должны быть у каждого человека — как у взрослого, так и у ребенка. Никогда нельзя исключить случаи тяжелой травмы или острого заболевания, когда может срочно понадобиться кровь.

Определение группы крови

Определение группы крови проводится специально полученными моноклональными антителами по системе АВ0, то есть агглютининами сыворотки, которые дают склеивание эритроцитов при контакте с одноименными агглютиногенами.

Алгоритм определения группы крови следующий:

  1. Подготавливают цоликлоны (моноклональные антитела) анти-А — ампулы розового цвета, и анти-В — ампулы синего цвета. Подготавливают 2 чистых пипетки, стеклянные палочки для смешивания и предметные стекла, одноразовый шприц на 5 мл для взятия крови, пробирку.
  2. Выполняют забор крови из вены.
  3. На предметное стекло или специальный маркированный планшет наносят по большой капле цоликлонов (0,1 мл), к ним подмешивают отдельными стеклянными палочками маленькие капли исследуемой крови (0,01 мл).
  4. Наблюдают за результатом 3-5 минут. Капля с примешанной кровью может быть гомогенной — реакция минус (-), или выпадают хлопья — реакция плюс или агглютинация (+). Оценка результатов обязательно проводится врачом. Варианты исследования определения группы крови представлены в таблице:

Реакция с цоликлоном анти-А

Реакция с цоликлоном анти-В

Групповая принадлежность крови

0(I)

+

А(II)

+

В(III)

+

+

АВ(IY)

Это лишь предварительное исследование. Далее пробирка с кровью направляется в лабораторию для исследования по специальной технологии, в сопровождении специального заполненного бланка с результатами, фамилией и подписью врача.

Характер и здоровье человека по группе крови

Кровь человека как его специфический генетический признак еще до конца не изучена. В последние годы учеными открыты варианты подгрупп крови, разрабатываются новые технологии определения совместимости и так далее.

Крови также приписывается свойство влиять на здоровье и характер ее владельца. И хотя этот вопрос остается спорным, все же многолетними наблюдениями подмечены интересные факты. Например, японские исследователи считают, что можно определить характер человека по группе крови:

  • обладатели 1-й группы крови — люди волевые, сильные, общительные и эмоциональные;
  • обладатели 2-й группы отличаются терпеливостью, скрупулезностью, упорством, трудолюбием;
  • представители 3-й группы являются творческими личностями, но в то же время слишком впечатлительны, властны и капризны;
  • люди с 4-й группой крови живут больше чувствами, отличаются нерешительностью, порой неоправданно резки.

Что касается здоровья в зависимости от группы крови, то считается, что оно является наиболее крепким у большинства населения, то есть при 1-й группе.

Лица со 2-й группой склонны к болезням сердца и онкологическим заболеваниям, для обладателей 3-й группы характерен слабый иммунитет, низкая устойчивость к инфекциям и стрессам, а представители 4-й группы склонны к сердечно-сосудистой патологии, заболеваниям суставов, раку.

Однако не следует думать, что это звучит как приговор, и можно непременно заболеть. Это всего лишь наблюдения. А здоровье в большинстве случаев зависит от нас самих, от образа жизни и питания.

Группа крови и резус-фактор — индивидуальные генетические признаки, данные человеку от природы. Представления о них необходимы каждому современному человеку, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
  2. 2. Аутоиммунная гемолитическая анемия у детей: чего не хватает и как проявляется
  3. 3. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
  4. 4. Понизился уровень базофилов у взрослых: как лечить базофилию
  5. 5. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  6. 6. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
  7. 7. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?

Источник: http://MoyaKrov.ru/gruppy-krovi/opredelenie-gruppy-i-rezus-krovi/

ОтделКардиологии
Добавить комментарий