Ангиосканирование сосудов нижних конечностей

Ангиосканирование сосудов головы, шеи и конечностей

Ангиосканирование сосудов нижних конечностей

Ультразвуковое ангиосканирование — это один из наиболее точных и эффективных методов диагностики, позволяющий досконально определить, в каком состоянии находятся вены и сосуды.

Особенность его заключается в проникновении ультразвуковых волн внутрь организма без повреждения верхних слоев эпидермиса. С помощью ангиосканирования удается выявить болезни вен на ранних стадиях.

Основываясь на данных, полученных в ходе диагностики, врач-флеболог назначает соответствующее лечение.

Этапы проведения сканирования нижних конечностей

Ангиосканирование сосудов нижних конечностей проводится в 3 этапа:

  1. Врач осматривает, в каком состоянии находятся ноги и внешние сосуды. Во время выполнения данной процедуры человек лежит на спине с согнутыми в коленях ногами.
  2. Проводится осмотр вен нижних конечностей. Для выполнения этой процедуры человеку следует встать и выставить перед собой ногу.
  3. Пациента подготавливают к диагностике. На исследуемый участок кожи наносится гель, который предотвращает попадание воздуха под прибор. Это позволяет избежать механических помех и делает результаты исследования максимально точными.

В ходе обследования врачом подбираются уровень ультразвука и частота его излучения. Частота, которая наиболее часто используется для диагностики, составляет 6–12 МГц.

Для исследования глубоко залегающих сосудов используются нижние частоты. Необходимость настройки ультразвукового потока обусловлена точной детализацией состояния сосудов.

За счет этого достигается высокая точность исследования.

Благодаря ультразвуковому ангиосканированию удается:

  1. Проверить состояние вен нижних конечностей.
  2. Обнаружить дефекты на полости сосудистых стенок, ведущих к тромбообразованию.
  3. Выявить неправильно функционирующие клапаны.
  4. Распознать тромб, который формируется или мешает движению крови по сосудам.
  5. Определить с высокой точностью поврежденный участок стенок сосудов.
  6. Диагностировать структуру стенок вен.
  7. Выявить расположение капилляров.

Подобный метод диагностики обычно назначается в случае выявления серьезных проблем со здоровьем или возникновения боли и сильном опухании одной или обеих ног. Перед проведением ангиосканирования не нужно соблюдать диету или предварительно проходить медикаментозную терапию.

Средняя стоимость УЗИ сосудов головы и шеи, и нижних конечностей составляет 2000 рублей.

Что та­кое дуп­лекс­ное ска­ни­ро­ва­ние и когда его проводят

Дуп­лекс­ное ангиосканирование, называемое также триплексным, является частью УЗИ. Оно проводится с целью получения динамического 2D-изоб­ра­же­ния со­су­дов и оценивания состояния стенок сосудов, харак­те­ра и ско­ро­сти сосудистого кровотока.

Говоря более простым языком, дуп­лекс­ное ска­ни­ро­ва­ние предоставляет возможность увидеть ис­сле­ду­е­мые капилляры, оце­нить ме­ста их суже­ний или расширений, а та­к­же понять, нет ли в них тром­бов и ате­ро­скле­ро­ти­че­ских бля­шек.

В основе метода лежит диагностика сосудов посредством звуковых высокочастотных волн, которые не воспринимает человеческий слух. После получения компьютером данных от уль­тра­зву­ко­во­го датчи­ка они преобразуются в 2D-изоб­ра­же­ние на экране мо­ни­то­ра.

Ультразвуковое дуплексное ангиосканирование сводит к минимуму последствия развития таких заболеваний:

  1. Атеросклероз. С помощью дуплексного сканирования возможно обнаружение атеросклеротических бляшек на начальной стадии их формирования. Если не начать лечение вовремя, происходит разрастание бляшек и утрата эластичности сосудов, в результате чего нарушается кровоснабжение и развивается гипертония.
  2. Аневризма. В большинстве случаев аневризма увеличивается незаметно для человека. Как только она будет обнаружена, необходимо срочно приступать к лечению во избежание кровоизлияния.
  3. Тромбоз глубоких вен. Дуплескное ангиосканирование (УЗДГ) нижних конечностей позволяет выявить образование тромбов на стенках сосудов, определить, где именно они расположены, и оценить вероятность их отрыва. Благодаря своевременной диагностике удается предотвратить закупоривание легочной артерии, инсульт и паралич, которые часто происходят в результате внезапного отрыва тромба.
  4. Посттромботический синдром. УЗДГ позволяет дать оценку эффективности работы венозных клапанов и состоянию кровотока у пациентов, которые перенесли острый тромбоз глубоких вен.
  5. Варикоз. УЗДГ необходимо для того, чтобы определить, насколько удлинились и вытянулись вены, а также выявить участки с истонченными стенками. Полученные данные позволяют понять, на какой стадии развития находится болезнь, и принять решение о целесообразности проведения операции.

Выявление болезней сосудов на ранних стадиях развития позволяет быстро их вылечить. Если же заболевание запущено, терапия затянется на более длительный период.

Источник: https://StopHolesterin.ru/analizy/angioskanirovanie-arterij.html

Ультразвуковое ангиосканирование

Ангиосканирование сосудов нижних конечностей
Записаться на приём

Ультразвуковое ангиосканирование – эффективный метод диагностики сосудистых патологий, в основе которого лежит способность тканей организма отражать УЗ-волны. Ангиосканирование дает точные данные о состоянии вен нижних конечностей, вне зависимости от глубины их расположения.

По результатам исследования определяется толщина сосудистой стенки, измеряется диаметр просвета сосудов, выявляется наличие тромбов, аневризм, атеросклеротических бляшек, загибов и сужений сосудистого русла. Также процедура дает точные характеристики кровотока в динамике.

Виды ультразвукового ангиосканирования

Существует несколько видов ангиосканирования сосудов нижних конечностей:

  • Доплерографическое – наиболее простая разновидность исследования, позволяющая определить только один параметр – проходимость сосудов пациента. Результаты простого доплерографического исследования представлены графиком движения крови.
  • Дуплексное сканирование (УЗДС) – в этом случае специалист получает двухмерное изображение сосудов. Это позволяет, кроме проходимости, определить также толщину сосудистой стенки, увидеть тромбы, атеросклеротические бляшки, загибы вен. Если диагностическая процедура проводится при помощи ультразвукового оборудования экспертного класса, четкость изображения позволяет дополнительно оценить эластичность стенок, а также функциональное состояние венозных клапанов.
  • Триплексное сканирование – в этом случае на экране прибора врач видит изображение с выраженным цветным картированием. Благодаря контрастному цветовому решению, триплексная методика предоставляет дополнительные данные о направлении движения крови, скорости кровотока, степени стеноза.

Показания к проведению ультразвукового ангиосканирования

Диагностика сосудов нижних конечностей проводится по назначению профильного специалиста – терапевта или хирурга-флеболога. Регулярное проведение процедуры показано в первую очередь зрелым пациентам, возраст которых превысил 45 лет. Также ультразвуковое ангиосканирование проводится при наличии таких характерных симптомов:

  • ощущение тяжести в ногах, тянущие, не стихающие в состоянии покоя боли;
  • быстрая утомляемость нижних конечностей;
  • отеки, уплотнение кожи, трофические язвы в области голени и стопы;
  • заметное вздутие, выпирание вен;
  • повышенная или пониженная чувствительность нижних конечностей;
  • телесно-трофические расстройства;
  • хронические патологии венозной системы;
  • появление судорог;
  • факторы риска: сидячая работа, тяжелый физический труд, постоянное хождение на высоких каблуках, курение, злоупотребление алкогольными напитками, лишний вес, повышенное артериальное давление, беременность.

Противопоказания к ультразвуковому ангиосканированию

Принцип работы ультразвукового ангиосканирования основан на способности тканей организма человека отражать УЗ-волны. Ультразвуковое облучение совершенно безопасно для пациента, в связи с чем методика не имеет противопоказаний. Диагностику можно проводить людям любого возраста даже при наличии хронических патологий.

Подготовка к диагностике

Пациенту не нужно готовиться к проведению диагностики. Гигиены исследуемой области достаточно для получения достоверного результата. Единственное условие – перед сканированием необходимо оголить ноги, сняв чулки, колготки, компрессионное белье. Процедура не сопровождается болью, дискомфортом, неприятными ощущениями.

Как проходит диагностика?

Сканирование проводится в положении лежа. Пациент, находясь на кушетке, обнажает ноги до верхней части бедра. На кожу ног наносится специальный гель, обеспечивающий лучшее скольжение датчика и проходимость ультразвуковой волны.

Далее специалист прикасается датчиком к поверхности ног, получая визуальное изображение сосудов пациента на экране прибора.

Все этапы абсолютно безболезненны для больного, не вызывают дискомфорта и не оказывают негативного воздействия на здоровье.

Сама процедура УЗ-ангиосканирования занимает от 15 до 20 минут, после чего пациенту не придется соблюдать какие-то правила или ограничения. Расшифровка результата проводится врачом-флебологом. Результат исследования выдается в виде заключения пациенту и сохраняется в базе аппарата, что важно для контроля динамики терапии сосудистых заболеваний.

Что показывает?

Ультразвуковое ангиосканирование широко применяется для диагностики атеросклеротических состояний, тромбозов, аневризмы и других патологических изменений вен. В первую очередь врач исследует такие параметры:

  • характер, функциональная способность и скорость течения лимфы по артериям, венам, капиллярам;
  • выявление механических препятствий на пути нормального кровотока – тромбы, бляшки, сужения, закупорка сосудистого просвета;
  • анатомические аномалии капилляров;
  • состояние и функциональная активность венозных клапанов;
  • уплотнение или истончение стенок сосудов;
  • скорость, направление кровотока.

Имея эти данные, специалист может поставить точный диагноз, оценить состояние больного, назначить ему эффективное лечение. Ультразвуковое ангиосканирование нижних конечностей в «Открытой клинике» проводится специалистами УЗ-диагностики под контролем профессиональных врачей-флебологов.

Любую обнаруженную патологию необходимо лечить, поскольку запущенные заболевания сосудов грозят усилением боли, ограничением подвижности, развитием отеков, потерей ног и даже смертельным исходом.

Цены

Услуга Стоимость, руб. Цена до 13 марта
Дуплексное исследование артерий верхних или нижних конечностей 4 095 3 276
Дуплексное исследование вен верхних или нижних конечностей 4 095 3 276

Источник: https://moskvia.com/diagnostika/doplerografiya/ultrozvukovoe-angioskanirovanie/

Ультразвуковое ангиосканирование сосудов нижних конечностей

Ангиосканирование сосудов нижних конечностей

Чтобы определить этап развития и тяжесть протекания заболеваний глубоких или поверхностных вен нижних конечностей, применяют современные методы диагностики. Для выявления точного диагноза врачи рекомендуют пройти ультразвуковое ангиосканирование вен нижних конечностей.

Этот метод исследования является наиболее точным способом выявления состояния глубоких сосудов. Он полностью безопасен для человека. Но перед проведением целесообразно ознакомиться с этой процедурой.

Что такое ангиосканирование

Ультразвуковое ангиосканирование — что это такое? Это метод обследования, который предполагает проникновение ультразвука вглубь организма, не повреждая при этом верхние слои эпидермиса.

УЗИ нижних конечностей позволяет обнаружить болезни вен на первоначальных стадиях развития. На основании этих данных назначается результативное лечение, позволяющее устранить заболевание или приостановить процесс образования тромба, разрушив его структуру.

Ультразвуковое ангиосканирование имеет возможность проверить:

  • состояние капилляров, как на поверхности ног, так и внутренних вен;
  • обнаружить дефекты на полости стенок сосудов, которые ведут к образованию тромба;
  • определить неправильное функционирование клапанов;
  • распознать формирующийся или мешающий движению кровотока тромб;
  • обозначить участок истощения или механического повреждения стенок сосудистых капилляров;

Немаловажным фактором является диагностирование структуры стенок вен. С помощью УЗИ выявляется нормальное и аномальное расположение капилляров. Также можно с точностью указать, где произошел загиб сосуда, его пережатие, уплотнение или, наоборот, расширение.

Врач может посоветовать пройти такой метод диагностики в случае, если выявляются существенные проблемы со здоровьем пациента или при болезненных ощущениях и видимом опухании одной или обеих ног.

Узнайте о возможных причинах загустения крови.

Читайте в этой статье о симптомах и лечении венозного застоя в ногах.

Как делается УЗ ангиосканирование

Для проведения ангиосканирования сосудов нижних конечностей недостаточно одного только специалиста по ультразвуковой диагностике. Одновременно при проведении анализа должен присутствовать врач-флеболог.

Перед процедурой нет необходимости в дополнительной диете или предварительном медикаментозном лечении. Единственно, если на ногах надето компрессионное белье или колготки, их необходимо снять на время консультации.

Методика проведения УЗИ сосудов и вен проводится поэтапно:

  1. Внешний осмотр состояния ног и поверхностных капилляров – выполняется в положении лежа на спине, ноги согнуты в коленях.
  2. Осмотр вен, в состоянии стоя (вертикально) – пациента просят встать, выставив вперед ногу.
  3. Подготовка к исследованию с помощью прибора – на диагностируемый участок наносится специальный гель. Он служит преградой для воздуха, который может попасть под прибор и привести к механическим помехам и, как результату, неправильной диагностике.

Важно! Во время обследования врач собственноручно подбирает уровень ультразвука, его частоты излучения. Настройка потока ультразвука необходима для точной детализации состояния сосудов и зависит от глубины залегания капилляров.

Наиболее используемая частота для диагностики – 6-12 мегагерц. Сосуды, залегающие глубоко внутри нижних конечностей, обычно исследуются на низких частотах.

Как делается дуплексное ангиосканирование

Ангиосканирование является разновидностью допплерографии. Вторым важным методом исследования выступает дуплексное ангиосканирование.

Данный способ диагностики является более четким, в цветных тонах и предоставляет полную информацию о состоянии сосудов.

В результате обследования на экран монитора передается изображение в цветном формате.

На картинке цветовая гамма фиксирует направление и скорость кровотока внутри капилляра.

Посредством дуплексного ангиосканирования вен нижних конечностей производится:

  • оценка функциональной способности движения лимфы по сосудам;
  • происходит обнаружение участка, на котором образуется препятствие на пути движения кровотока;
  • выявляется характер ухудшения состояния клапанов сосудов, тяжесть их недостаточности на различных участках расположения вен;
  • имеется возможность выявить фактор развития рецидива варикоза после склеротерапии или хирургического вмешательства;
  • есть возможность выявить предварительный фактор уплотнения просвета вены. При этом выявляются тромб, спазм, эмбол (тромб, сформировавшийся в легочной артерии и перекочевавший в конечности), атеросклеротическая бляшка, сдавливание новообразованием с внешней стороны.

Важно! Процедура проведения дуплексного исследования полностью идентична ангиосканированию. Длительность проведения данного вида диагностики составляет не больше 40-45 минут. Итоги обследования выдаются сразу на руки, после проведения. От того насколько квалифицирован специалист будут точными полученные результаты.

Основы метода и параметры

Разработанные методы ангиосканирования вен нижних конечностей основываются на отслеживании и контроле состояния стенок артерии, ее жесткости и дисфункции эндотелия.

Ангиосканирование дуплексное проводится с помощью сенсора оптического характера.

Он направляет в ближайшую область ультразвук, позволяющий зафиксировать и периодически контролировать пульсовую волну объема крови.

Ультразвук, в отличие от других способов диагностики, которые поглощаются внутренними органами, что негативно влияет на их состояние, проникая внутрь организма, отражается от внутренних слоев эпителия. На основании этих физических свойств ультразвукового импульса, выводится картинка на монитор.

Внимание! Во время исследования капилляров ультразвук имеет способность изменять частоту параметров при увеличении или уменьшении скоростного режима кровотока в исследуемом капилляре. Любые колебания или изменения регистрируются на экране компьютера. На основании проведенного исследования доктор формирует итоги о состоянии вен и скорости протекания в их трубах плазмы.

Выделяются следующие нормы толщины артерии во время проведения исследования:

  • сонная общая – от 4,2 до 6,9 мм;
  • сонная наружная – в интервале 3-6,0 мм;
  • сонная внутренняя – варьирует в параметрах от 3,0 до 6,3 мм;
  • позвоночная – 2-4 мм.

На экране монитора все высвечивающиеся капилляры окрашиваются в специфический оттенок.

Здоровые сосуды принимают отличный цвет от всех других. На них не должно быть никаких серых вкраплений.

Любое отклонение от выведенного нормального значения рассматриваются как патологические нарушения в структуре капилляров кровеносной системы.

Заключение

Таким образом, проведение ангиосканирования – важное мероприятие для выявления патологий в глубоких или поверхностных венах нижних конечностей.

На основании проведенного исследования врач назначает лечение, направленное на устранение причин возникшего заболевания.

Источник: https://varikoznik.com/diagnostika/ultrazvukovoe-angioskanirovanie-sosudov-nizhnih-konechnostej.html

Ангиография сосудов нижних конечностей: как проводится, подготовка и показания

Ангиосканирование сосудов нижних конечностей

Ангиография сосудов нижних конечностей – это метод обследования кровеносных сосудов и артерий. Обследование малоинвазивное, оказывает минимальное влияние на организм.

Диагностика выполняется при помощи специальных инструментов и рентгена, в оборудованных клинических условиях.

Проходит обследование артерий сосудов нижних конечностей после травмы или при наличии патологии, заболевания кровеносной системы.

При помощи обследования определяется скорость течения крови, состояние вен и сосудов, целостность артерий. Благодаря ангиографии можно выявлять заболевания кровеносной системы на ранней стадии развития.

Пациенту в кровоток вводится контрастная жидкость на йодной основе. Вещество окрашивает при заполнении сосуды и мелкие артерии, делая их очевидными для рентгеновского снимка.

Метод позволяет обнаружить очаг поражения заболеванием, назначить результативный и действенный метод лечения.

Диагностирование выполняется при помощи введения катетеров, МРТ, а также компьютерной томографии.

Для ангиографии в современной медицине применяются внутриспиральные компьютерные томографы, позволяющие просмотреть изображение с результатами в качественном трёхмерном формате. Снимки делают в разных проекциях, ракурсах и плоскостях.

Катетер вводится в сосуд при помощи пункции. Через пластиковую гибкую трубочку вводится жидкость на основе йода, которая просматривается под ионным излучением.

Введение контраста для ангиографии

Виды проводимой процедуры

В зависимости от цели обследования и симптоматики, врач назначает венозную или артериальную ангиографию сосудов нижних конечностей.

В обоих вариантах используется прокол полой иглой, введение катетера для наполнения артерии контрастной жидкостью. В случае необходимости проверить состояние лимфатических узлов назначается лимфография.

Развитие медицинских технологий и совершенствование техники привело к появлению следующих методов ангиографии:

  • Цифровой. Подразумевает использование компьютерных технологий для достижения точных результатов и качественного изображения. При этом объём контрастной жидкости сведён к минимуму.
  • Компьютерно-томографический. Преимущества КТ методики в том, что она позволяет подробно рассмотреть стенки сосудов, определить характер течения крови, заметить признаки отклонений в кровеносной системе. Используемое контрастное вещество применяется в меньшем объёме, чем в стандартном методе ангиографии. Также снижена доза получаемого рентгеновского облучения. Томографическое исследование сосудов нижних конечностей предоставляет обширную и развернутую информацию о состоянии кровяных артерий, кровотока.
  • Магнитно-резонансный. Характеризуется использованием магнитного поля человека. Ионное и рентгеновское излучение не применяется. Метод МРТ ангиографии отличается результативностью и точностью полученных результатов. Воздействие на человеческий организм минимальное.

Каждая из существующих методик обследования имеет свои достоинства. Выбор процедуры осуществляет врач, проведя комплексный осмотр пациента, изучение полученных анализов.

Показания к процедуре обследования

Лечащий доктор назначает прохождение ангиографии нижних конечностей при тревожных симптомах в ногах. Процедура проводится с целью выявить отклонения и патологии кровообращения ног. Проверяется здоровье стенок сосудов, целостность артерий.

Атеросклеротические нарушения приводят к закупорке вен, образованию тромбов, нарушают кровообращение в нижних конечностях. Данное отклонение приводит к нарушению функционирования ног, ощущению боли, хромоте.

Развивается аневризм, постепенно происходит отмирание ступни по причине отсутствия местного кровообращения.

Доктор назначает ангиографию ног в следующих случаях:

  • Тромбофлебит и закупорка кровеносных сосудов в ногах.
  • Открывающиеся кровотечения, не связанные с другими заболеваниями.
  • Хромая походка, болезненные ощущения в ногах.
  • Возникающие язвы артериального характера.
  • Воспалительные процессы, отечность кроветворных сосудов.
  • Нарушения функционирования периферических артерий.
  • Ощущение резкой и ноющей боли в ногах, усиливающейся при ходьбе.
  • Скорая утомляемость, сниженная работоспособность.
  • Ощущение жжения икр при ходьбе, покалывание в ногах.
  • Возникновение дискомфорта в области ног при минимальных физических нагрузках, ходьбе на недалекие расстояния. Неприятные болевые ощущения самоустраняются после недолгого отдыха.
  • Немеют ноги при отсутствии напряжения и передавливания, в спокойном состоянии.
  • Нарушенное кровообращение в ногах.
  • Болезненный, неестественно бледный цвет кожи икр и ступней.
  • У мужчин сопутствующим симптомом является импотенция, исчезновение мужской силы.
  • Спазматическая боль в ногах ночью, во время отдыха.
  • Усиливающаяся боль, причиняющая дискомфорт при контакте с одеждой и постельными принадлежностями. Слабое прикосновение, надавливание на поверхность ног приводит к ощущению острой боли.
  • Возникновение вздувшихся вен, приобретших неестественный темно-синий цвет. Верхний слой кожного покрова демонстрирует бугристую поверхность.
  • Раны, которые не заживают в процессе лечения.
  • Полученные серьёзные травмы ног: голеней и ступней.
  • Подозрение на диабетическое заболевание нижних конечностей.
  • Контроль результативности проведённой хирургической операции, наблюдение положительных или отрицательных изменений.

Перечисленные выше симптомы – показания к обследованию ног. Ангиография назначается лечащим врачом после изучения симптомов и результатов вспомогательных анализов. Пациент должен подробно рассказать о характере жалоб, болевых ощущений. Следует объяснить, с какого момента начались проявляться симптомы. Важно максимально честно и подробно отвечать на вопросы лечащего врача.

Противопоказания к обследованию

Ангиография нижних конечностей считается безопасным методом исследования кровообращения. Но при наличии отдельных заболеваний и обстоятельств процедуру проводить не рекомендуется. Ниже перечислены противопоказания к проведению обследования:

  • Врождённые или приобретённые патологии сердца, стенокардия, тахикардия, порок сердечной мышцы.
  • Хроническая недостаточность, патология завершающей, усугубленной стадии.
  • Период беременности и грудного вскармливания.
  • Не рекомендуется проводить ангиографию детям, не достигшим двухлетнего возраста.
  • Наличие патологий и хронических заболеваний почек, печени, желудка и других внутренних органов.
  • Непереносимость йодсодержащих веществ, аллергические реакции.
  • Нарушенная свёртываемость крови, низкая концентрация тромбоцитов, патологии кровообращения.
  • Сахарный диабет.
  • Рецидив нервных, психических болезней.

При наличии вышеперечисленных заболеваниях и симптомов не следует проводить ангиографию нижних конечностей. Для этого лучше воспользоваться другими методами диагностирования вен и кровеносных сосудов.

Подготовка к процедуре

Перед началом процедуры врач должен уведомить пациента о заблаговременной подготовке. Человек подписывает письменное согласие на проведение обследования. Пациенту дают принять успокаивающие медикаменты для успешной процедуры. Готовясь к ангиографии, нужно соблюсти следующие рекомендации:

  1. Обследование проводится на пустой мочевой пузырь. Нельзя пить жидкости за восемь часов до процедуры.
  2. За сутки перед тестом запрещено пассивное и активное курение.
  3. Врач может рекомендовать временно прекратить приём отдельных лекарственных препаратов. Важно уведомить доктора обо всех принимаемых медикаментах, в том числе о биологических добавках к пище.
  4. Следует сдать клинический, развернутый анализ крови для исключения противопоказаний.
  5. За несколько дней до ангиографии нижних конечностей нельзя употреблять алкогольные напитки. Этанол, проникая в кровь, меняет её состав, что влияет на результаты диагностики, делая их неточными. Поэтому следует воздержаться от всех веществ, содержащих спирты.
  6. Соблюдение рекомендуемой схемы питания. Следует исключить из рациона дня жареные, жирные продукты. Также нужно снизить количество потребляемых специй и пищевых синтетических добавок. Меню должно состоять из овощных блюд. Также рекомендуется есть много свежих фруктов, потому что в них достаточно витаминов и необходимых микроэлементов.
  7. В день проведения обследования нельзя принимать пищу. Процедура выполняется на голодный желудок.
  8. За назначенный период до ангиографии следует увеличить объём выпитой в сутки воды. Обильное питьё поможет нормализации кровообращения.

Соблюдение рекомендаций по подготовке к процедуре поможет снизить риск возможных осложнений, поспособствует получению точных результатов теста.

Возможные осложнения

Ангиография сосудов нижних конечностей – безболезненный метод обследования. Процедура обследования относится к безопасным, при которых осложнения возникают крайне редко. Но в отдельных случаях возможны следующие негативные последствия:

  • Аллергическая реакция на контрастное вещество: покраснения, сыпь, крапивница. Возможны отёки и зуд тела.
  • Появление гематомы в месте прокола сосуда, болевые ощущения в данной локализации.
  • Занесение инфекции при работе нестерильными инструментами.
  • Кровотечение в месте прокола при сгибе или напряжении.
  • Развитие почечной недостаточности.
  • Инфаркт миокарда.

В целях избегания осложнений и серьёзных последствий пациент после проведения процедуры сутки остается в стационаре. Медицинский персонал будет готов оказать квалифицированную медицинскую помощь в случае побочных действий или открытия кровотечения.

Последовательность действий

Процесс обследования проходит в клинических условиях, под контролем специализирующегося в данной области врача и медицинского персонала. Процедура длится около часа и не влечёт за собой никаких болевых ощущений.

Вначале пациент подписывает документ, из которого следует, что обследуемый ознакомлен с правилами и техникой процедуры, знает о возможных осложнениях. После этого больного укладывают на кушетку и обрабатывают антисептиком место прокола артерии, введения катетера.

Капельным путём вводится успокоительное вещество, а нижние конечности обезболиваются путём местной анестезии. Затем делается прокол или надрез вены полой иглой. В кровеносный сосуд вставляют специальное приспособление – интродьюсер, не позволяющий крови вытекать в противоположном направлении.

Для проведения безопасного обследования в палате присутствует кардионевролог, который измеряет пульс и артериальное давление пациента. Через прокол в вене, в сосуд вставляется катетер – тонкая гибкая трубка, которая движется через кровеносные сосуды.

По катетеру в вену проникает контрастная жидкость, имеющая йодную основу.

В момент ввода красящего вещества пациенты чувствуют прилив тепла в ногах или других органах. В отдельных случаях замечается повышенная температура тела.

После заполнения артерии контрастным веществом кровоток просматривается при помощи рентгена, ионного облучения. Также используется компьютерная томография, в зависимости от выбранного метода ангиографии.

Пациент должен оставаться неподвижен для получения чётких и разборчивых снимков с результатами.

Полученный результат отображается на снимке в формате 3D или записывается на плёнку. После проведённой процедуры пациент остается до шести часов под присмотром медицинского персонала в стационаре. Это предотвратит возможные побочные действия и осложнения.

Врач сможет оказать помощь в случае кровотечения или других негативных явлений. Участок тела, в котором был сделан прокол, нельзя напрягать или сгибать, потому что может открыться кровотечение.

Полученные снимки с результатами обследования хранятся в медицинском учреждении для дальнейшего обследования.

Расшифровка полученных снимков

Результаты обследования представлены в виде снимка рентгена, который исследует хирург и лечащий врач. На снимке изображены кровеносные сосуды и артерии, в которые вводилось контрастное вещество. Самостоятельно расшифровывать полученные показатели и устанавливать диагноз настоятельно не рекомендуется.

Заключение болезни устанавливает врач-хирург и доктор, проводивший лучевую диагностику. На снимке можно увидеть наличие или отсутствие закупорки вен, тромбофлебита. Также определяется состояние вен и целостность артерий. Заметно сужение просвета, диагностируется точное место повреждения сосуда.

Построение картины сосудов ног по результатам ангиографии

Устранение тромбов

Если в сосуде или артерии обнаружился тромб, он просматривается детально, чтобы увидеть, можно ли его вскрыть. Эта процедура называется в медицине – ангиопластика. На конец катетера прикрепляют баллон, который проникает к закупоренному сосуду. Затем баллон надувается с целью вскрыть тромб. На артерии и сосуды оказывается давление, они расширяются, нормализуя здоровый кровоток.

После проведённой микрооперации врач может принять решение установить стент в участок закупорки, чтобы предотвратить дальнейшее образование тромбов.

Приспособление также крепят на конец катетера и продвигают по сосудам в соответствующий участок. Другой способ вскрыть тромб – медикаментозный, без применения хирургических маневров.

Препарат, растворяющий закупорку вен, вводится в кровь во время обследования и диагностики.

Кроме медикаментозного препарата, врач может решить установить в кровеносную артерию стент. Вдобавок к этому, назначаются лекарства, способствующие разжижению крови.

По истечении процедуры катетер извлекается из сосуда, а на место раны накладывается повязка, предупреждающая кровотечение. В отдельных случаях врач может решить наложить швы.

На используемый участок после введения катетера нельзя оказывать физическое давление, а также сгибать, чтобы избежать осложнений и кровотечения.

После проведённой процедуры пациент остается в стационаре под надзором медицинского персонала, чтобы исключить побочные действия и осложнения.

В случае открытия кровотечения или анафилактического шока врачи смогут оказать своевременную помощь. На протяжении двух суток после ангиографии следует исключить физическую активность и придерживаться постельного режима.

При соблюдении всех рекомендаций процесс обследования пройдёт без осложнений.

Источник: https://onko.guru/medic/angiografiya-sosudov-nizhnih-konechnostej.html

Узи диагностика сосудов нижних конечностей

Ангиосканирование сосудов нижних конечностей

Нижние конечности – важный элемент опорно-двигательного аппарата человека, который может быть подвержен ряду заболеваний, патологий, синдромов и измененных состояний. УЗИ сосудов и вен ног позволяет выявить отдельные или комплексные нарушения кровотока в указанной локализации и помочь в установлении правильного диагноза.

Каковы основные показания к проведению процедуры? Как необходимо подготовиться, чтобы сделать узи сосудов ног? Что сможет увидеть специалист-диагност? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Показания к УЗИ

Показания к ультразвуковому исследованию ног чаще всего назначает флеболог. Основными показаниями к ультразвуковой диагностике, как правило, выступают:

  • Отечности в области стоп, голеней и иных элементов ног;
  • Системные регулярные парестезии – от покалываний до онемения;
  • Визуально видимые расширения венозных структур – сосудистые «звездочки», крупные телеангиоэктазии и так далее;
  • Изменение оттенка эпителия на нижних конечностях, цианотичность кожных покровов в разных локализациях – от стопы до икры;
  • Очень длительное заживление ран, порезов и язв на ногах;
  • Ощущение постоянной слабости в ногах, изменение их температуры в сторону уменьшения по отношению к аналогичному параметру иных частей тела;
  • Регулярные боли и судороги в ногах, проявляющиеся как днём, так и ночью;
  • Иные патологические изменения – от исчезновения роста волосяного покрова на ногах и нестерпимого кожного зуда до уменьшения объема голени и хромоты.

Виды УЗИ-сканирования

При ультразвуковой диагностике сосудов ног в современной диагностической практике используется 3 основных вида УЗИ-сканирования:

  1. УЗДГ, классическая ультразвуковая двумерная допплерография. Позволяет регистрировать основные параметры кровотока с определением его скорости. Чаще иных методик применяется для выявления патологий вен, артерий и сосудов ног. Подобные аппараты максимально портативны и присутствуют во всех лечебных учреждениях страны.
  2. УЗДС, дуплексное ангиосканирование. Сочетает в себе стандартную допплерографию и цветное картирование, что позволяет определить не только структуру и скорости кровотока, но также его направление – разнонаправленные потоки окрашиваются в отличные друг от друга цвета, что даёт возможность комплексного мониторинга основных показателей вен и сосудов.
  3. Триплексное сканирование. Наиболее информативная методика, позволяющая получить объемное цветное изображение сосудистой системы ног. Следует учитывать, что триплексное ангиосканирование не позволяет определить скорость кровотока – в данной ситуации при необходимости оборудование переключается на двумерный режим и производится сканирование по классической методике УЗДГ.

Следует отметить, что все вышеописанные методы УЗИ-диагностики применяются универсально для мониторинга сосудистой системы в мягких тканях как конечностей, так и иных частей тела.

Подготовка к обследованию УЗИ вен и сосудов нижних конечностей не требует длительной и всесторонней подготовки, а в тяжелых случаях вообще проводится без неё.

К основным правилам подготовки УЗИ вен и сосудов конечностей врачи-диагносты обычно относят:

  • Отказ от приёма лекарственных средств. Если есть возможность, за 3 суток до проведения процедуры необходимо исключить приём препаратов, которые могут влиять на системные параметры кровотока. При невозможности отказа (жизненно важные лекарственные средства) нужно сообщить врачу диагностики о регулярном употреблении подобных веществ, указав действующее вещество и схему использования – данная информация поможет откорректировать процесс мониторинга.
  • Ограничение употребления продуктов, ускоряющих работу сердца. Речь идёт о крепком кофе и чае, шоколаде, природных или искусственных стимуляторов ритмики сердца. Запрета на их использование нужно придерживаться в течение суток.
  • Исключение алкоголя и табакокурения. За 2 суток до УЗИ нужно отказаться от употребления алкоголя в любом виде. Курить сигареты запрещено за 2-3 часа до процедуры.
  • Личная гигиена. Перед УЗИ-диагностикой рекомендуется сбрить с ног лишнюю растительность и тщательно вымыть ноги.

Как проходит исследование?

Процедура УЗИ сосудов ног в среднем занимает до получаса.

Пациент может находиться в лежачем положении, сидя либо стоя – данные позы он занимает по требованию врача-диагноста, для получения максимально полных результатов и удобства работы профильного специалиста.

Перед мероприятием нижние конечности в области будущего мониторинга смазываются специальным гелем – он улучшает контакт оборудования с кожными покровами и минимизирует фоновые шумы.

Врачебный специалист включает генератор УЗ-излучения и начинает последовательно водить датчиком по локализациям эпителия, получая информационную картинку о состоянии сосудов в режиме реального времени.

Напрямую изучить внутреннее строение вен и артерий, используя УЗИ диагностику, попросту невозможно – методика позволяет оценить общую функциональность сосудов по косвенным результатам и выявить явные патологии, например сдавливание опухолью, наличие тромба, бляшек, общего спазма сосудистой системы и так далее.

Для получения окончательного диагноза пациента обычно направляют на дополнительные исследования – как лабораторные, так и инструментальные.

Что показывает УЗИ нижних конечностей?

Протокол исследования при УЗИ состояния сосудов, вен и артерий нижних конечностей, включает в себя ряд важных параметров. Наиболее значимые среди них:

  • ЛПИ. Стандартная расшифровка – лодыжечно-плечевой комплекс. Представляет собой отношение между систолическими давлениями лодыжки ноги и плеча. Нормой считается значение от 0,9 и выше. От 0,7 до 0,9 – стеноз. От 0,4 до 0,6 – признаки ишемии. Ниже 0,3 – высокая вероятность трофической язвы.
  • Скорость кровотока. Представляет собой отношение между максимальной и минимальной скоростями соответственно для расслабления и сокращения. Нормы (измеряются в сантиметрах/секунду) : подколенная 50-75, общая бедренная 70-100, артерия тела стопы 25-50, большеберцовая (как передняя, так и задняя) 30-55.
  • Индекс резистентности (периферического сопротивления). Измеряется для бедренной артерии, нормой считается значение от 100 сантиметров/секунду и выше.
  • Индекс пульсации. Характеризует просвет сосуда, чаще всего измеряется для большеберцовой артерии. Нормой считается значение от 180 сантиметров за секунду и выше.
  • Толщины слоёв интима-медиа. Представляют собой отношения средней оболочки сосудов и интимы. Нормы – от 0,9 до 1,1 миллиметров.

Помимо вышеозначенных данных и используя современное оборудование с триплексным режимом, врач-диагност может исследовать и интерпретировать общие параметры гемодинамики в венах и артериях. Флеболог может увидеть:

  • Магистральные кровотоки. Диагностируются в виде крупнейших сосудов (артерий), являются эталоном измерений. В случае измененного кровотока данного типа речь может идти только о наличии серьезной патологии;
  • Кровотоки турбулентного типа. В местах просветов сосудов формируются завихрения – данная гемодинамика указывает на места сужения сосудов, как патологические, так и физиологические;
  • Коллатеральные кровотоки. Расположены сразу за участками с полной блокадой кровообращения, что явно указывает на наличие тромбов.

Как было сказано выше, основная морфологическая оценка сосудистых структур нижних конечностей проводится в классическом В-режиме УЗИ.
В общей норме венозный контур ровный, с увеличением диаметров в проксимальном направлении с четко обозначенной равномерностью.

Стенки венозных структур в норме гипоэхогенных. Оценивать проходимость вышеописанных структур удобнее всего при ангиосканировании, визуализирующем движении кровяных частиц.

Так, тромбы и посттромботические элементы видны как неподвижные, гетероэхогенные плотные включения со свечением разной степени интенсивности.

Для получения дополнительных данных (при подозрении на внутрисосудистые патологии и слишком невысоких скоростях кровотока) рекомендуется применять энергетическое либо цветовое картирование. Венные клапаны в норме имеют высокий уровень эхогенности четко просматривающимися элементами (вплоть до движения створок и наличия ободка крепления).

Используя УЗИ в разных режимах при мониторинге состояния вен и сосудов нижних конечностей, можно с высокой степенью вероятности обнаружить у пациента:

  • Варикоз;
  • Флеботромбоз и тромбофлебит;
  • Хроническую сосудистую недостаточность;
  • Клапанную недостаточность сосудистой системы;
  • Различные аортальные патологии;
  • Классические тромбозы и эмболии;
  • Синдром Рейно;
  • Аневризмы периферии сосудов всех видов;
  • Прочие заболевания, синдромы, негативные состояния.

При своевременной УЗИ- диагностики сосудов ног можно избежать фатальных осложнений и грозных операции.

Ждем вас у нас в «Клинке Уха, Горла и Носа»! Будем рады помочь вам!

Источник: https://lorlor.ru/articles/uzi-diagnostika-sosudov-nizhnikh-konechnostey/

ОтделКардиологии
Добавить комментарий